心理問題的分類

 
　　從心理健康狀態到心理疾病狀態，一般可分為5個等級：

　　0.心理健康

　　1.心理煩惱

　　2.心理問題

　　3.心理障礙

　　4.心理變態

　　5.心理疾病

　　一、心理煩惱：有重大或者持久的心理刺激因素，或伴有不良教育及文化背景，導致出現暫時的情緒煩惱，但是自己可以識別、調節，身邊人可能沒有發現或者發現了完全能夠理解并提供有效幫助。一般不持續影響社會功能，不影響他人，包括日常生活中各種超出正常的情緒煩惱如天災人禍、生離死別等等，如果沒有刺激性社會因素，就不會出現情緒煩惱。這種明顯由社會因素引起的心理煩惱治療效果好，損害完全可逆，一般在一周以內緩解，如果不能妥善處理就有可能形成持續的心理問題，這種類型是心理咨詢的最佳選擇，一般不使用藥物治療，即使需要也是短期的，如果當事人有良好的社會支持系統，不一定需要專業幫助。

　　二、心理問題：不良教育或者文化背景造成一定的個性偏差，可能由一定的心理刺激因素誘發，出現暫時或局部的情緒問題，自己可以識別但是難以擺脫，必須需要旁人或者心理醫生調節，身邊人也許能發現但是發現了只能部分理解，正常人如果處于相同的環境不會出現類似的問題。如果沒有刺激性社會因素，也許不會馬上出問題，但以后仍然可能出現。在局部輕度影響社會功能，不影響他人，中樞神經系統或許功能性異常、治療效果較好，損害是可逆的，一般在半年以內緩解，也有可能長期遺留少許癥狀，這種類型是心理治療的主要選擇，如果配合藥物治療也是輔助手段。

　　三、心理障礙 有明顯的個性偏差，伴隨一些輕度的心理刺激因素，出現持久的、較大范圍的情緒障礙，自己可以識別但是無法擺脫，因此主動求助，普通人難以提供幫助，一般需要心理醫生調節。身邊人經?？梢园l現異樣但是難以理解，正常人在相同處境下不會出現類似問題。如果沒有刺激性社會因素，當事人也會出現情緒煩惱。部分影響自己的社會功能、一般不影響其他人，有中樞神經系統神經遞質障礙，治療效果尚可，部分損害有可能不可逆，但是程度較輕，這種類型可以叫神經癥，藥物治療和心理治療同樣重要。

　　四、心理變態  顯著的、持久的、穩定的和廣泛的認知方式、情感反應、滿足需要或者控制沖動和人際關系的異常偏離，一般開始于成年以前，自己難以識別或者無法擺脫，很少主動要求旁人或者心理醫生調節，身邊人都認為這種行為模式不正常，明顯影響社會功能或伴有當事人感到痛苦，一般會影響到親友甚至其他人?？赡苡兄袠猩窠浵到y神經器質性的結構改變，和成長過程、外界因素雖然有一定關系但是并不密切，目前缺乏社會支持機制提供幫助，當事人也難以就醫，所以治療效果差，損害多數是不可逆的。

　　五、心理疾病 有明顯的生物學因素，出現認知、情感和意志行為等心理過程的障礙，精神活動和環境不協調，影響嚴重、廣泛而持久，一般病人自己無法識別和調節，也拒絕治療，嚴重影響社會功能，并且會影響他人。普通人可以很容易地識別這種異常，但是非專業的幫助可能無效甚至是有害的。社會學、心理學因素不是主要原因，和遺傳變異、神經生化以及腦結構異常等關系密切。在社會干預下治療效果尚可，損害基本上是不可逆的，需要長期治療和社會監護，藥物治療是主要的，心理治療和社會支持在康復期是有效的，這種類型一般叫精神病。

　　世界上分類的方法實在是非常多，考慮到我們目前認為只有人類才有高級心理活動，所以我們首先根據生物心理社會模式，從病因上分為來自于個人內部或者外部的生物學原因、心理學原因和社會學原因，根據癥狀可以分為自我意識是否能夠察覺調節和他人是否能夠察覺并且提供幫助，根據社會功能損害的程度范圍等可以分類，在受損程度上面可以分為局部還是全面、短暫還是持久、輕度還是重度，根據治療方法和效果預后也可以分類，根據具體癥狀還可以分為是認知錯誤、情緒煩惱還是行為的異常甚至是需要動機方面的偏差，但是我們這里只是討論對情緒的體驗。至于情緒煩惱是不是再分為迷茫、抑郁、焦慮、憤怒還是嗜樂，然后再在常見的焦慮之中又分為浮游式焦慮、特定范疇焦慮、未來焦慮、自我焦慮和主動焦慮等等，就暫時免了吧。

　　心理健康的標準可以說五花八門，這里我跳出個體心理的時空圈，站在人類社會的至高點，我認為能夠致力于人民大眾的生活富足安寧、精神充實健康、使人類文明千秋萬代永遠延續、每個人都有尊嚴有價值、讓群體的潛能充分發揮、人類的靈魂得到升華、“天人合一，天人合德”……這樣的人是心理最健康的人，而每一個成功戰勝來自于自然生物心理社會的種種不利因素，超越自我為社會做貢獻的人都是心理健康的。于是我提出的心理問題分類主要是按照社會模式，以對社會的影響進行分類的。（供稿：精神在線網）