(2009年6月,美國紐約市立大學皇后學院特殊教育系王培實博士應邀到五彩鹿兒童行為矯中心進行學術交流。在五彩鹿的二十余天里,她還廣泛接觸了自閉癥兒童家長,了解了家長們的心態和家庭訓練現狀。下面是王培實博士對自閉癥兒童家長的忠告。)
現在我們家長接觸的一些資料介紹,比如說“結構化教學”,是美國北卡州研究出來的,有很多圖片的東西幫助孩子,尤其是對嚴重兒童的教學。其實它也是用了應用行為分析的原理,在這個基礎上研究出更詳細的辦法。再比如“PECS”,就是圖片交換方法。用這個做為語言交流的一種工具,同時也可以用它教孩子發音、說話。它也是根據“ABA”這門科學的很多原理研制出來的?!癆BA”就好比一把大雨傘,傘的下面有很多小的分支,有的比如說“錄象教學”是用來模仿教學的。還有一個方法有的家長聽說過,叫做“地板時間”,它跟“ABA”的指導理論是不一樣的,這是一個兒童精神病專家研究出來的,主要以互動為主,以游戲為主。它的優點是不存在泛化問題,注意兒童本身的興趣,然后從興趣出發設計游戲。這是比較好的指導思想。但是它在科學研究數據方面不足,國外的科學文獻上也不多見,有待于更多的人去做研究。
我們在教學的時候不是只有一種方法,都做一對一的訓練。五彩鹿的教學既有一對一密集型訓練,也有集體課。在集體課上可以教孩子互動,再參入“PECS”、“結構化”這些東西,方法就多種多樣了。我們中國現在對世界上治療自閉癥的信息了解得越來越多,希望我們家長在了解這些信息的時候,要分析,要有警惕性,不是什么東西他說有用就一定有用。這個東西讓他說得太好了,那可能就是“太好了”,不現實。我們還是要多思考、多研究、多調查,然后再做決定。
還要強調一點,不管從哪個機構訓練之后,家長回到家里應該教些什么?我認為家長在家里應該考慮如何泛化的問題。在學校里,老師從事的是專業訓練,他的指導方法、上課的內容是不應該跟家里教的東西一樣。老師要教的是:將來我們這些孩子回歸到主流社會,到普通幼兒園、普通學校里面,要知道怎么遵守規矩,怎么聽老師的話,能夠坐得住,不搗亂等等。這些基本的東西老師訓練好之后,再教認知等方面的東西。
我們在家里不一定要強求重復學校老師教的東西。中國的家長有很多注重孩子的認知能力。其實注重認知是一方面,但不是所有精力都放在這上面,更多的要教我們孩子生活自理,也就是說功能性的能力。比如吃飯、穿衣,有游戲能力,能夠有運動、有活動,能占有自己的空余時間,不出現一些不正當的刻板行為等。家長應該多教一些游戲這方面的能力、互動方面的能力,更重要的是生活自理的能力。即使孩子學習再好,他沒有朋友的話,在學校里面他不會幸福,他也不會開心;他學習再好,找不到工作,那么他今后的生活也是一個問題。他不能自理的話,那參與主流社會的機會就會很少。所以,在家里面訓練的時候,還是要注重功能方面的能力。另外,如果這個孩子程度確實很好,那在學校里老師教的認知就足夠了。如果智商比較高的話,你不教他,他自己就會了。沒有必要回家再重復這些。反而社會交往能力、生活自理能力這些方面會比普通的孩子差得很多,所以著方面更需要家長的幫助和支持。
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