怎樣與孤獨癥的兒童交流

　　孤獨癥是兒童早期發生的綜合征，原因不明確。有人提出其發生與大腦系統的生理結構異常有關系，但目前尚無法確定是什么原因導致大腦系統的異常結構。主要癥狀有：人際溝通障礙，不能與人（包括母親）建立依戀關系，躲避目光對視；語言發展障礙，常常分辨不清楚代詞你我的用法，有刻板語言或者刻板動作；對外界變化反應異常，或者視而不見，聽而不聞，或者對變化有強烈不安和情緒焦躁。有些孤獨癥兒童喜歡用鼻子嗅或者嘴巴舔手里拿到的任何東西。

　　人的核心是意識，人借助于意識與外界建立了各種關系。孤獨癥可以說是一種意識的封閉狀態。他們的意識敏感脆弱，自我封閉正是身體外殼對內在的一種保護機制。他們的癥狀是他們的意識與外界交流的方式。鑒于這個認識，我們訓練孤獨癥兒童時從兩個方面考慮，身體功能和意識表達。一方面用感覺統合訓練來加強身體協調性，另一方面利用他們特有的癥狀來給他們的意識表達一個出口。

　　下面就實例來說明。

　　小明四歲開始訓練。

　　訓練中注意養成他的習慣，按照一定的程序安排訓練計劃。他不喜歡做的動作，他開始會不做或者哭鬧，我們堅持讓他完成，不會因為他們的哭鬧而中止，經過一定的時間以后他會知道是必須做的，哭鬧會減少，甚至會配合，當然經常有反復。在這個過程中始終注意用良好的情緒氣氛與他交流，發自內心的喜歡他，幫助他。當他發脾氣時，擁抱他是一種有效的控制情緒的方法。

　　語言的擴展：利用他發出的刻板語言，編一些小短語與他做游戲。這個過程他非常開心。比如，我們說過這樣的短語，辣椒被燙爛了，西紅柿皺巴巴的了。他反復說，再來。我們老師便反復說。這個期間，家長還經常帶他到大自然中去玩，并且有意識的講給他并讓他復述看過的景色。利用這些方法，他的語言發展很快。這些方式是注重了他的表達，不管他表達的對錯，只要他敢于表達，就提供他表達的空間。

　　他五歲時，特別不能容忍紙張被撕或者被弄濕，只要破或濕一點，他便發脾氣，把整張紙撕爛并大哭。我們有意識的把紙張弄濕晾在一邊，給他看，并告訴他紙還會干，他看了看沒發脾氣。當我們再拿一張紙準備那樣做時，他把紙拿走保護起來了，我們堅持這樣做了，他猛然發起了脾氣，把我推倒地下，我擁抱他也不管用了。當然這次是我錯了，他讓了我一次，我不能一而再哦。后來，我們設計了這樣一個方法，用可以折疊的紙箱將底部拆開當做車子，把他放進去，他很喜歡玩。但是稍微一動，那紙箱會散。他又開始發脾氣，要撕破那紙箱。我一邊把他抱出來，一邊告訴他，這個紙箱還會修好的。然后我把底部重新折疊好給他看。反復告訴他，壞了不要撕，還可以修好的。他看到恢復原狀的紙箱，開心了。從此以后，他接受了紙張的損害，沒有發脾氣。我想，這些是因為他追求完美的緣故，不接受被損壞了的東西。當他看到那東西還能修好，他就不再破壞掉它了。有時，他要做的事情與大人不同步，而大人還要上班，無法盡他的興。我告訴他媽媽，事先告訴他，給他留有選擇的余地。這個方法很奏效的，因為在訓練中，有時給他玩一些他喜歡玩的玩具，他就不回家，我們還要做另外的工作，這時我們都是讓他看一下鐘表，告訴他幾點他就要離開。到時，他一般都會走，偶爾他賴皮不走，甚至拉他時他躺倒地下不起。但是，只要拉他出去，他便離開了。如果不事先告訴他，他會鬧很長時間。

　　七歲他要上學了。媽媽發愁，怕學校不要他。想讓我們教給他功課。我咨詢了一個老師，他認為還是應該讓他融入到社會環境中，不要封閉起來。我就建議小明的媽媽跟學校商量一下，先由他熟悉的人陪讀，慢慢撤出來。我們還要求家長經常跟他講上課要遵守紀律，不能隨便講話。經過半學期，他上課不用陪讀了，一年后課間也不需要人陪伴了。我們也與老師交流過，老師非常好，特別安排了幾個小朋友陪他玩。并且上課有意識的鼓勵他，表揚他，他還很有自豪感的。第一年加入了少先隊，帶上紅領巾，并被評為三好學生。

　　訓練孤獨癥的孩子，老師家長都很辛苦，尤其是家長要非常的用心去理解孩子的點點滴滴。小明，非常幸運有一個好媽媽。而小明的媽媽也認為自己很幸運，說遇到了我們。我們也高興，有一定的成就感。