自閉癥在現代社會中發病率越來越高、越來越受到人們的重視,但由于小兒孤獨癥的癥狀和其他疾病的癥狀有相似之處,所以很容易發生誤診,那么小兒孤獨癥和哪些疾病容易發生混淆呢?
1、精神發育遲滯。突出表現為智力較同齡兒童明顯低下,并伴有社會適應缺陷,但無異常的社會關系、人際交往、明顯的興趣狹窄及刻板重復動作等障礙。若患者除智力障礙以外,還有與智力發育水平不相當的突出語言發育問題、明顯的社會交往問題,則應診斷為伴有精神發育遲滯的孤獨癥。孤獨癥的認知障礙和精神發育遲滯的區別在于:孤獨癥智力的各方面發展不平衡,精神發育遲滯則是智力全面發育低下,智力測驗各分量表得分都普遍性低下。
2、精神分裂癥。一般學齡前發育正常,起病年齡多在學齡期以后,主要表現為幻覺、妄想及思維破裂等精神分裂癥核心癥狀,語言和智力發育正常,抗精神病藥物可以明顯改善臨床癥狀。孤獨癥是從幼年期以前起病,也可能出生以后就顯示出發育遲滯,以語言、社會交往、智能等方面發育問題為主要臨床表現,藥物治療對這些癥狀效果不明顯。
3、注意缺陷與多動障礙(ADHD) 。具有活動過多、注意缺陷、沖動行為,且常有學習困難和品行障礙。孤獨癥兒童雖常有活動過多和注意力渙散,但突出的是具有社會交往困難等特征。
4、選擇性緘默癥。病兒講話有明顯的選擇性,在社交場合拒絕講話,但能理解別人的話,常伴有社交焦慮、退縮、敏感或抵抗,而在家與家人可正常交談。孤獨癥病兒在所有場合均有語言異常特征,在行為形式上與選擇性緘默癥明顯不同。
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