他們是一群“星星的孩子”,有著純真的眼睛,可是從來不看你,叫也不應,逗也不笑;他們也可能滔滔不絕地講一些很“深奧”的東西,不管你聽不聽得下去;甚至可能主動過來把玩你身上他感興趣的東西,不管你們認不認識,愿不愿意……
他們總是沉浸在自己的世界里,不會交流,不會溝通,就像天空中閃爍的遙遠的星星。
這群“來自星星的孩子”,就是自閉癥兒童。
100個孩子中1個是自閉癥患兒
廣東省兒科學會發育行為兒科學組組長、中山大學附屬第三醫院兒童發育行為中心主任鄒小兵教授告訴新快報記者,自閉癥,又稱孤獨癥或孤獨性障礙等,是廣泛性發育障礙的代表性疾病。屬于先天性疾病,以男性多見,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育障礙,少部分患兒在一般性智力落后的背景下,某方面具有較好的能力。
目前,中國自閉癥的發病率約為1/100,美國發病率為1/68,日本為1.6/100,韓國為2.6/100??梢哉f,飆高的發病率讓自閉癥被認為是目前世界范圍內影響兒童的最嚴重公共健康問題之一。由于自閉癥患兒有比較嚴重的神經發育障礙,如果沒有得到早期診斷干預,多數孩子長大后成為殘疾人。
男性“老來得子”,
后代自閉癥幾率或升高
“發病率的飆高,一方面因為公眾對自閉癥的認識增高了,診斷標準完善了,診斷率就提高了。還有很多學者認為,可能存在一些未知因素,導致患兒有絕對數量的增加。”鄒小兵說,很可惜,目前自閉癥的病因并不清楚。自1943年首次描述自閉癥,這70多年來,各界都在爭議和探索診斷標準、干預措施、預后情況,以及至今全世界投入數十億美元仍沒有找到準確的病因和發病機制。
以往認為,自閉癥是遺傳基因造成,有數據似乎證實了這一觀點:第一胎是自閉癥,第二胎再得自閉癥的幾率是15%!
現在也有學者認為,一些未知的環境因素傷害了孕期的胎兒,影響到遺傳因素的表達,而導致自閉癥的發生。目前科學研究正在往環境因素上努力探索。“自閉癥原因的推測上,眾說紛紜,目前,父親年齡大、接觸殺蟲劑、懷孕期間使用了化學用品等原因的說法,支持度較高。”鄒小兵說,其中,父親年齡因素已有學說支持。父親年齡越大,后代發生自閉癥的幾率越高,因此,男性別得瑟于“老來得子”。
盡管這是一種先天性疾病,但1歲之內很難發現,特別是輕度的自閉癥。一般到了幼兒園階段,呈現出社交障礙時,才引起家長的懷疑。但因為邊界模糊,很多自閉癥患兒常被誤診。目前即使在診斷水平最高的國家美國,2013年,針對6-17歲的人群做的一項調查顯示,大約一半的孩子到了6歲時,才被第一次診斷和確診為自閉癥。
自閉癥=性格內向?NO!
“自閉癥是神經發育疾病,不是心理疾病。少數自閉癥孩子很內向,但多數看起來很外向!”鄒小兵說。醫學上,自閉癥可分為3種程度。
●重度自閉癥:不與人交往,眼睛不看人,叫TA不應答,手指也不看,言語基本聽不懂,逗TA也不笑,也不會跟家人有情感分享和模仿行為。
●中度自閉癥:被動交往。例如讓TA叫媽媽,TA就叫;跟TA說要什么,就要什么,如“寶寶你要說喝水”,TA就說“要要要”。
●輕度自閉癥:又稱阿斯伯格綜合征,占自閉癥患兒大多數,常表現為我們常說的“缺心眼”。這類患兒愛和別人交往,但技巧很差。不管對象是誰,不管別人情緒,總是按照自己的意愿單向交往。例如,TA可能主動跑過去問一位陌生人:“阿姨你好,你是哪里來的?”“你知道有多少星星嗎?”……他完全不知道別人不想與他交流,還是繼續說。
“輕度自閉癥在嬰幼兒階段通常不易發現,到了幼兒園,早期能進入主流教育體制,隨著和社會交往的加大,缺陷就會逐漸體現,往往會被別人歧視、整蠱,形成嚴重的情緒障礙,若不加以干預治療,將來可能成為殘疾人。”鄒小兵說。
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