兒童孤獨癥俗稱自閉癥,患自閉癥的孩子被稱為“星星的孩子”。不幸患上自閉癥的孩子,會表現為不同程度的社會交往障礙、語言發育障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,多數患者伴有精神發育遲滯,預后差?;葜菔械诙嗣襻t院主任醫師黃群明說,自閉癥起病于3歲之前,越早糾正越好,拖延康復訓練和教育,容易加重孩子的社會交往、語言發育方面的障礙,對孩子成長、生活、人際交往不利。
孩子與父母不親熱,與人交流目光不會對視
“以為他只是講話慢,沒想到是自閉癥。”市民張女士說,在兒子鵬鵬兩歲多時,她發現,鵬鵬的語言發育能力特別慢,只會說“媽媽”,連“爸爸”都說不清楚,平時說話也是咿咿呀呀的。鵬鵬看見一件物品,不會說出來,總是指著物品,拉著家人去拿,這種狀況一直持續到鵬鵬3歲半。
后來在朋友介紹下,張女士來到市第二人民醫院,咨詢有無針對兒童語言發育慢的解決辦法。接診醫生黃群明主任醫師與張女士交流得知,鵬鵬在家對風扇、瓶蓋、圓圈等感興趣。當媽媽要離家時,鵬鵬不急著去追,媽媽回家時,鵬鵬不會向她撲過來。而且跟人交流時目光不會對視,很少有喜怒表現,總是表情貧乏。張女士特意帶他跟鄰居幾個小朋友聚在一起,孩子卻始終無法融入。
黃群明了解患者情況后,給他做了一些有關兒童孤獨癥的檢查,檢查結果提示:鵬鵬有兒童孤獨癥傾向。黃醫生結合鵬鵬的臨床表現,診斷為兒童孤獨癥。
兒童孤獨癥發病率為千分之一左右
黃群明介紹,兒童孤獨癥發病率為千分之一左右。其病因有多方面,如遺傳因素、產傷、宮內窒息、孕期病毒感染、內分泌和中樞神經遞質功能失調等。
患有孤獨癥的孩子,其臨床表現為社會交往障礙:沒有目光對視,表情貧乏;對父母沒有依戀及期待擁抱;在幼兒園獨處,不與小朋友一起玩,不會主動接觸別人。語言交流障礙:兩三歲時還不能說簡單的句子或者僅會說“爸爸”、“媽媽”,甚至不會說話,分不清你、我、他,要東西時用手指或把父母拉到東西處。興趣范圍狹窄、動作行為刻板:對一塊廢鐵絲、一個瓶蓋、轉動的電風扇、電視廣告、天氣預報等感興趣;每天要吃同樣的食物、用同樣的枕頭、被子、用手帕蓋眼睛,上學走相同的路線;如要改變他的行為,則哭鬧、不愉快,甚至有反抗行為。智能障礙:75%~80%患者伴有不同程度的精神發育遲滯,有一些患者還有注意缺陷和多動癥等。
對于患有孤獨癥的孩子,養育時特別需要耐心和方法。黃群明教給了張女士康復訓練的方向和方法。首先,教孩子詞語要慢??赡煤⒆酉矚g的物品如香蕉等來教。例如教蘋果可先從實物開始,當孩子會講“果、果”時,家長要給予表揚、鼓勵。當對著實物會說出詞語時,就可以過渡到讓孩子對著蘋果的圖片說詞語。最后,再過渡到抽象,在家里擺放一堆水果,讓孩子從中找出蘋果。“家長要有耐心,有的孩子可能需要兩三個星期才能學會一個詞語。”其次,要培養孩子穿鞋子、穿衣服、吃飯、洗澡、上廁所、睡覺等生活自理能力及與人交往的社會交往能力。最后,可讓孩子到醫院做孤獨癥結構性評估,了解孩子具體存在哪些問題,然后進行有針對性的康復訓練。
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