文靜孩子也可能有多動癥

　　上周三的“名醫網上聊”邀請了新華醫院張勁松副教授擔任嘉賓,回答讀者疑問。在專家看來，多動癥并非只發生在淘氣好動的孩子身上，很多文靜內向的孩子同樣也可能得多動癥。

　　預防多動有招數

　　問：很怕生多動癥孩子，該如何預防多動癥？
　　答：（1）要提倡婚前檢查，避免近親結婚；選擇配偶時要注意對方是否有癲癇病、精神分裂癥等精神疾患。（2）適齡結婚，切勿早婚、早孕，也勿過于晚婚、晚孕，避免嬰兒先天不足；有計劃地優生優育。（3）為了避免產傷、減少腦損傷的機會，應自然順產，因為臨床中發現多動癥患兒中剖腹產者所占比例較高。（4）孕婦應注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安寧，謹避寒暑，預防疾病，慎用藥物，禁用煙酒，避免中毒、外傷及物理因素的影響。（5）創造溫馨和諧的生活環境，使孩子在輕松愉快的環境中度過童年，要因材施教，切勿盲目望子成龍。（6）注意合理營養，使孩子養成良好的飲食習慣，不偏食、不挑食；保證充足的睡眠時間。（7）盡量避免孩子玩含鉛的漆制玩具，尤其不能將這類玩具含在口中。

　　課堂走神多動癥作祟

　　問：我的女兒今年10歲，平常性格文靜內向，不愛說話，據老師反映，每當課堂上她被提問時，竟連問什么問題都不知道，參加集體活動時也時常走神。我曾經帶她看過心理醫生，被確診為兒童多動癥。但我還是想不通，我女兒根本就不愛多動，怎么會有多動癥呢？
　　答：兒童多動癥實際上是指多動注意障礙，自控能力差是多動癥兒童的核心問題?；純杭s有1／4并沒有活動過多的癥狀。這些孩子平時并不多動，甚至看上去挺安靜，沒有過多的小動作，但注意力不能集中。因此，你的女兒被診斷為多動癥是完全可能的。
　　在課堂上，也許她看著老師似乎在聽講，而實際上卻全然沒有聽進去；做作業時可以長時間將書本攤在桌上，看上去是在做作業，但效率很低而且粗心大意、錯誤百出；即便是在做游戲時，他們也常常心不在焉。這樣的孩子一般性格較內向、固執、不靈活，而且容易沖動。因此，應逐步培養你女兒集中注意力的習慣?？梢詮目?a href="/shuji/" target="_blank" class="innerlink">圖書、聽故事做起，逐漸延長其集中注意力的時間。也可將其安排在教室的第一排座位上，以便在上課時能隨時得到老師的監督和指導。如果兒童在集中注意力方面有所進步，應及時表揚、鼓勵，以利于強化。

　　孩子愛玩是多動癥嗎

　　問：孩子在幼兒園喜歡活動，玩東西，老師說他是多動癥。請問專家，有依據嗎？
　　答：淘氣與兒童多動癥是兩種不同的概念。前者是指正常兒童的頑皮現象，后者則屬異常的行為障礙。從醫學角度看，兒童的生理特點是：身體和心理發育都很迅速，但還不成熟，所以他們幼稚、天真活潑、精力充沛，似乎有使不完的精力，對外界的一切事物他們倍感新鮮。因此，老師這樣隨便判斷是不準確的。

　　多動癥到底怎么回事

　　問：經常聽別人提到“多動癥”這個詞，該病癥的真實狀態是什么樣子?
　　答：兒童多動癥第指大腦無明顯實質性損害、智力正?；蚪咏?、或高于正常的兒童，因有輕微腦功能障礙而有不同程度的學習困難或等待為障礙。突出表現為自我控制力差、注意力不集中、多動、情緒沖動、任性等，還可有知覺、認識、語言或協調動作等障礙。比較準確的名稱為注意缺陷障礙伴多動。其他的可能有輕微腦功能障礙、多動兒童、統合失調等。國內統計發病率為3-12%，男女之比為1.5:1。

　　日常細節可查多動癥

　　孩子多動癥主要表現在以下方面：
　　1.學習、做事時不注意細節，常出現粗心大意的錯誤。
　　2.在學習、做事或玩的時候很難保持注意力集中（7-10歲注意力集中不足20分鐘，10-12歲不足25分鐘，12歲以上不足30分鐘）
　　3.別人對他講話時常常好像沒在聽或沒聽見。
　　4.做作業或完成任務時?；㈩^蛇尾，不能始終按要求做事
　　5.很難組織好分配給他的任務或活動。
　　6.不愿意做需要持續用腦的事情。
　　7.經常把學習、生活必需的東西弄丟。
　　8.容易因外界刺激分心。
　　9.常忘記任務。
　　10.坐不住，手腳動作多或身體扭來扭去。
　　11.在教室或其它需要靜坐的場合經常離開座位。
　　12.常在不該動的場合亂跑（中學生有主觀上坐不住的感覺）。
　　13.在休閑活動中很難保持安靜。
　　14.經常忙忙碌碌，精力充沛。
　　15.常說話過多。
　　16.常在問題沒說完時搶答。
　　17.難按順序等候。
　　18.經常打擾別人。