此時期,很多孤獨癥少年的病情相對穩定,其中一部分可有明顯進步。據凱納等學者意見,與他們認識到自己有病而加以控制有關,但約有10%到35%不明原因地發生嚴重退化,并且11~14歲是癲癰的高發期,大多發生于孤獨癥伴有重度精神發育遲滯者。
(1)社會交往技能
這時對社會交往的興趣和技能均有明顯進步。他們中約50%可有進步,但少年和成人在建立和保持人際關系方面從結識至建立友誼仍缺乏技能。有些學者發現他們不理解社會公共規則的意義,給他們帶來很大不便。
(2)語言和溝通
最早報道孤獨癥的凱納把語言和溝通障礙作為最為引人注目的癥狀。他和其他學者并對孤獨癥兒童追蹤觀察到少年和成年,發現他們中有一部分的語言溝通能力發展得相當好,但仍存在模仿言語、拘泥于文字表面意義、重復、代詞和韻律錯用等奇怪方式。孤獨癥患兒幾乎從來不用表達性手勢,直至少年和年輕成人仍如此。孤獨癥少年和成人講話生硬、迂腐和不自然。他們還不懂管理規則、不會進行對話和分不清對話中誰當講話者和聽者角色。
(3)行為
他們的沖動和破壞性行為被視為危險行為,其中攻擊性和自傷性行為常見于退化的孤獨癥少年,大約10%~20%繼續退化,其余的經過一年多時間后開始好轉和變得平靜,另一問題是隨著性成熟女孩開始來月經,在父母指導下自理不難。男孩中少數有當眾手淫和暴露生殖器,以及觸摸別人的生殖器等。
(4)抽搐發作
在少年和成年早期約有20%~40%開始抽搐發作。孤獨癥伴有精神發育遲滯較智力水平正常和邊緣狀態者發生癲癰的危險性要高。
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