盡管目前在我國還沒有確切的流行病學調查數據,但據業內人士估計,目前在上海地區的自閉癥群體可能接近10000人。今天上午,由上海愛好兒童康復培訓中心主辦的第一屆上海自閉癥康復論壇暨公益系列講座在復旦大學新聞學院會議中心舉行。
據了解,本市正在籌劃考慮通過兒童保健網絡擬建自閉癥兒童的早期篩查網 絡,以達到自閉兒早發現、早干預的目的。與此同時,針對目前家長對兒童自閉癥存在的諸多誤區,專家提醒,當家長發現孩子出現語言不交流、行為刻板、重復某些動作等異常行為時,則需引起警惕,早評估、早治療。
“自閉癥長大會好”是誤區
“我的孩子其實還是很有能力的!只是因為他可能是自閉癥兒童,因為‘自閉’,某方面的才能只是暫時還沒有發揮出來!”不少自閉癥兒童的家長存在認識誤區。還有一些自閉癥兒童家長發現孩子存在古怪、異常行為時,沒有引起足夠重視,對于孩子出現的自閉癥癥狀還盲目“樂觀”,甚至以為孩子長大后,這些古怪、異常的行為可能會自然消失,孩子的行為也會好轉。
上海兒童醫學中心著名兒童保健專家金星明教授分析說,其實,現在不少自閉癥兒童家長對自閉癥存在諸多認識上的誤區。在自閉癥兒童中,大約60%至70%的自閉癥兒童會同時伴有智能落后、發育遲緩等現象。而且,隨著孩子年齡的增加,自閉癥癥狀的程度也在發生變化,一些家長難以接受孩子出現認知障礙缺陷等問題。
與之相反,有些家長發現孩子有古怪、異常行為時,輕易懷疑孩子是不是得了自閉癥。對于這種隨意給孩子亂貼“標簽”的態度,專家對此也持強烈否定態度。
盡早發現實施早期干預
自閉癥是一種由于神經系統失調導致的發育障礙,包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。目前在我國,還沒有確切的大規模的自閉癥流行病學調查數據,但根據美國國家精神衛生學院的估計,在美國,自閉癥的發病率大約為每千人中有一人。自閉癥及其康復已成為21世紀人類面臨的最具威脅的公共衛生挑戰。
記者了解到,在國外,對于自閉癥兒童往往有早期的篩查工具,對自閉癥兒童進行早期評估和立體診斷,待評估確診后再進行早期干預。但在國內,目前有關自閉癥的相關公共政策研究,還處于起步階段。本市有關部門正在籌劃考慮,擬通過現有的兒童保健網絡,建立自閉癥兒童的早期篩查系統。當發現有行為古怪、異常的自閉癥癥狀兒童時,能盡早發現,并實施早期評估和立體診斷,以達到早期干預的目的。
金星明教授認為,對于發育滯后、認知功能存在缺陷的自閉癥兒童,早期干預的效果可能還是有限;但對于認知功能尚好的自閉癥兒童,如果能接受早期干預,康復效果還是相當樂觀的。
孩子不愛交流需要警惕
專家特別提醒,當孩子出現與同齡孩子語言不交流、難以與同伴游戲、行為刻板、反復某些動作、只顧自己特定的興趣、滿足于獨處、無眼神的交流或肢體語言等交流缺陷、游戲技能缺陷等異常行為時,家長就要引起注意了。年齡最小的孩子可能年僅1歲時就可篩查出自閉癥兒童早期可疑、怪異行為。家長對此應引起重視,可前往三級醫院兒科發育行為??凭驮\。
目前,在國內,針對自閉癥兒童較為常見的干預方法有針灸、按摩、藥物、高壓氧艙等多種醫學模式,但作為到目前為止最有效的自閉癥行為干預手段,應用行為分析法受到關注?!?
作為首位把行為干預自閉癥兒童家長的培訓方法引入中國的專家,美國愛荷華大學特殊教育系華又佳教授說,先對自閉癥兒童家長進行培訓,通過培訓家長來達到對自閉癥兒童進行有效的早期干預,這種先培訓家長的干預模式則更為經濟、有效。在美國,專家往往是到孩子家里先指導家長,同時進行互動,以達到“先培訓家長、家長再干預孩子”的目的。他認為,從3歲左右學前期進行大約兩年左右的干預,在5歲左右的學齡期可達到最佳康復時期。
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