孤獨癥及其家庭的生活狀況與生活質量遠比一般人想象的嚴峻得多,而且不是階段性的,是幾十年、是一輩子的事。應對這種困境,僅靠他們自身的力量是不夠的,需要社會、需要政府的幫助。我們懇請衛生部門能從解決孤獨癥及其家庭的實際困難出發,建立健全孤獨癥醫療保障制度。這,不僅關系到中國幾百萬孤獨癥患兒及家庭,更是關系到國家醫改目標的實現,關系到和諧社會的建設。為此,特提出如下建議:
1、將孤獨癥納入重大公共衛生服務項目。建立健全早期篩查和早期診斷系統,并采取措施真正實現社區康復。按照《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》規定,“基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民。制定基本公共衛生服務項目,明確服務內容。從2009年開始,逐步在全國統一建立居民健康檔案,并實施規范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發育檢查。”“普及健康知識,2009年開設中央電視臺健康頻道,中央和地方媒體均應加強健康知識宣傳教育。”懇請國家將孤獨癥納入新生兒篩查范圍,依托各級婦幼保健和醫療機構進行早期干預,包括早期發現、早期診斷,對篩查中可以認定的新生兒進行跟蹤隨訪,幫助其在最佳康復期內及時進行康復訓練,減輕或減少殘疾的發生。同時加大對孤獨癥知識的普及宣傳,在各綜合及專業醫院里加強對醫護人員孤獨癥知識的培訓,增加醫生對孤獨癥專業的認識和敏感度。
2、將孤獨癥康復訓練經費納入醫保報銷范圍。新醫改方案明確提出,三年內,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民,參保率提高到90%以上。但是,鑒于孤獨癥的特殊性,要切實解決孤獨癥的醫保問題,只有將孤獨癥納入門診重癥,將其康復訓練經費納入醫保報銷范圍,允許民辦機構開具醫保報銷發票,允許患者異地康復訓練。
3、建立健全孤獨癥醫療救助體系,提高救助保障水平。新醫改方案明確規定:“完善城鄉醫療救助制度。有效使用救助資金,簡化救助資金審批發放程序,資助城鄉低保家庭成員、五保戶參加城鎮居民醫?;蛐罗r合,逐步提高對經濟困難家庭成員自負醫療費用的補助標準。”懇請建立健全孤獨癥醫療救助體系,加大對孤獨癥群體的資金支持和政策支持,將孤獨癥康復補助作為普惠政策,擴大補貼范圍,將救助金直接補貼到有需要的個人,以減輕病人家屬的經濟負擔。
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