自閉癥也叫孤獨癥,是近幾年才被人們正視的一個病種。過去就有,只是很多人并不知道。所以,這些年,自閉癥統計的發病率越來越高。在九江,有這樣兩個孩子,他們從小能說會道,一直是爸爸媽媽的心頭肉,還擁有別的同齡孩子沒有的特長??墒亲罱?,他們的父母都發現孩子有同一個問題,他們都把孩子帶到醫院兒童發育行為專家做檢查。
兩個爸媽引以為豪的寶貝卻是“自閉癥”患兒
第一個孩子叫小齊(化名),是個男孩,才2歲多。雖然年紀小,但小齊的媽媽講,孩子已經可以一首接一首唱紅歌。開始聽孩子唱歌時,媽媽很驕傲,覺得孩子非常聰明。后來,小齊的媽媽漸漸發現,小齊唱紅歌僅限于自娛自樂,并沒有唱給大家聽的意思,而且大多數時候叫他,他都不予理會。時間越久,家長的擔憂就越大,于是,充滿疑惑的家長講小齊帶到醫院,希望醫生給予解釋。
第二個孩子叫小?。ɑ?,是個5歲多的男孩,上幼兒園也有2年多的時間。家長帶到醫院來的時候,是引用了小健幼兒園老師的一句話來介紹小?。?ldquo;不知道孩子是‘聰明’還是‘笨’。”之所以這樣說,是因為小健在幼兒園里很與眾不同,他沒有同齡孩子的害羞喜感,是個膽兒大不怕生的孩子,并且他能口若懸河地談天文地理,有些知識,很多大人都不知道。但和小齊一樣,小健談任何內容的時候都是自顧自地,在醫院的檢查室里,對醫生的提問也是置若罔聞。
會說話也可能是“自閉癥”
這幾年,像小齊和小健這樣的孩子,在兒童發育行為(心理行為)??崎T診里漸漸多了起來。醫生孟群按照嚴格的診療程序,完成結構式訪談和相關鑒別診斷后,就出現“自閉癥”這個診斷。無一例外,每回做出這樣的診斷,家長都表示難以理解和接受。因為,在他們的意識中,“自閉癥”就是不說話、不理人。而自己的孩子不僅會說話,還會說很多話,還會說一些正常孩子不會說、不知道的話。這樣的孩子怎么可能和這個病掛上鉤呢?
孟群醫生引用了今年5月18日正式推出的新版美國精神障礙診斷統計手冊第五版,這是一本診斷心理和行為情況的工具手冊,與第四版手冊相比進行了一些更新。其中對自閉癥診斷方面的修改為現階段診斷自閉癥提供了更準確更全面的標準。在過去第四版中自閉癥障礙體現在三個領域:社會交往、語言/交流、重復/有限的刻板行為。而在新的版本中三個領域被合并為兩個:社會交流障礙、限制性興趣/重復行為。在限制性興趣/重復行為中新的一項包括對感官方面“過多”或者“過低”的反應(包括疼痛、溫度、聲音、觸感等)。
“從最新的診斷標準不難發現,診斷“自閉癥”時突出了交流障礙的診斷價值和意義。”孟醫生進一步解釋說,“孩子不說話、晚說話,可能是自閉癥;但孩子能說話,或者說很多話,卻不能有效交流,融入社會同樣存在困難,也可能是自閉癥,而后者更容易被家長忽視。”其實不典型的癥狀在年幼時就有體現,或者隨著年齡增長,在社會要求高于個人能力時才出現癥狀。因此,家有寶貝時,一定要多和寶貝交流,關注兒童發育行為過程中的每一個細節。
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