女博士暴力治療自閉兒童，是否正確？

 

　　在這個女博士做的治療中，會不會有媒體夸大的部分，我并不清楚。這里想介紹一下女博士所用的“厭惡療法”。

 

　　“厭惡療法”作為行為主義的一種療法曾經在行為主義流行的 50-60 年代盛行一時。但隨后又逐漸地消失，卻在今天的中國，經常被那些被一些專家重新“發現”，用來治療心理的疑難雜癥。除了這個女博士，還有一個代表人物，就是使用電擊療法來治療網癮的“楊教授”，已經在“網癮戰爭”總被網友黑得不成樣子了。但前段時間，仍有網癮學校出人命的新聞出現，說明“厭惡療法”在中國仍然流毒甚廣。

 

　　行為主義療法的核心，就是當來訪者表現出治療者想要的行為，給你強化，但是來訪者表現治療者不想要的行為，那就給你厭惡刺激。賀博士說，“狗狗都會教得好，人怎會教不好呢？” 這是非常典型的行為主義的想法。作為行為療法之一的“厭惡療法”會盛極一時，首先是因為它“有效”。行為主義很早就發現，厭惡刺激是塑造人行為的最強有力的手段。

 

　　在庫布里克的電影“發條橙”中，就有關于厭惡療法的情節。電影中，主角犯了強奸罪。監獄就用“厭惡療法”來對主角進行改造。他們把犯人的眼睛撐開，讓他不停地看色情電影，一邊喂他吃惡心嘔吐的藥。過了一段時間，心理學家說強奸犯已經被治好了。監獄長來驗收成果。一聲令下，病人被帶上舞臺，衣冠楚楚的，彬彬有禮地跟大家打招呼，看起來沒什么異樣。再一聲令下，一個裸體美女被帶上舞臺。所有男人的目光都盯向了這位美女，只有曾經的性侵病人，躺在地上痛哭的滿地打滾。

 

　　“厭惡療法”矯正了強奸犯的性行為，從某種意義上，他被精神閹割了。

 

　　監獄長覺得“厭惡療法”真的起作用了。作為參與這項改造項目的回報，這個強奸犯被釋放了。但厭惡療法的副作用很快就顯現出來。這個強奸犯開始沒來由地焦慮，經常半夜驚醒。最關鍵的，雖然 這個改造項目中，監獄長想讓主角對“性”產生厭惡，但主角開始對色情電影中相關的音樂也產生強烈的反應，一聽到這種音樂就會痛苦得滿地打滾。

 

　　就像這個電影所反映的，“厭惡療法”的流行是因為它對行為塑造是有效，但是它后來逐漸銷聲匿跡，是因為它的副作用實在太大。最大的副作用，是會讓人產生彌漫性的焦慮和抑郁，產生嚴重的不安全感，對世界充滿懷疑和敵意。被矯正的對象會覺得自己是有問題的、有錯的，從而產生嚴重的內疚、自責、自我價值低下。這些情緒問題本身甚至比“問題行為”更嚴重。所以才會有網癮少年因為接受厭惡療法而自殺的事發生。

 

　　我不知道女博士對自閉癥兒童的具體的行為矯正是怎么實施的。我試著從她列舉的幾個例子來分析。比如這個： “癥狀：咬人

 

　　治療：反咬他

 

　　檔案：曉曉，女，4 歲，成都人，不會說話，2013 年 3 月入園。

 

　　癥狀：喜歡咬自己的雙手臂和膝蓋，青一塊紫一塊，有的已經結痂。當母親抱著她時，她趁其不備將母親肩膀咬出牙齒印，有時也咬老師和其他孩子。

 

　　施教：剛開始，老師通過打手心教育，但未有效果。后來看到她要咬人時，便帶到操場上轉移注意力，半個月后此方法也一直無效。賀小燕便將她帶到榮昌校區，讓一些大娃娃坐在她旁邊，故意”欺負“她，惹她生氣。當她咬自己或別人時，讓被咬者”反咬“她，有時賀小燕還會親自咬。但賀小燕一直觀察表情，掌握分寸，只咬痛不咬傷。同時告訴她說，咬自己和咬別人，都是很痛的。

 

　　效果：連續半年后，情況基本好轉。”

 

　　這個案例有效是有可能的，起治療作用的核心不在“厭惡療法”，而是在培養自閉癥兒童的共情能力，不斷告訴自閉癥兒童，咬人是非常疼的，能讓他理解被咬的人的感受。

 

　　其它的幾個案例，恐高、撞墻、玩水等，都是典型的“厭惡療法”。倒不是說這些厭惡療法完全無法起作用。如果要起作用，有幾個問題非常重要：

 

　?。?）怎么讓兒童理解感受到愛，既讓兒童覺得媽媽和咨詢師真的是為了你好？如果沒有辦法讓兒童感受到這一部分，厭惡治療直接就變成了心理創傷，兒童會把它理解為虐待（行為上跟虐待也沒啥差別了），這對兒童的心理損害非常巨大。

 

　?。?）怎么給厭惡療法樹立一個界限，既萬一兒童不愿意，或者治療失敗了，能及時補救？厭惡療法是非常痛苦的。成人的厭惡療法，什么時候該停止，通常都由接受治療的成人自己控制，這種控制感對病人是非常重要。但是從這幾個案例中，接受治療的兒童完全是被迫的，只是由監護人來決定是否采用這，兒童都無法決定。

 

　?。?）怎么預防厭惡療法的副作用？

 

　　這些問題都非常難，而這位女博士的報道中，對這些問題都語焉不詳，很容易讓人擔心，他們是否真的只把“矯正行為”當成了治療目標，而對兒童潛在的心理傷害視而不見。如果這樣的話，那真是這些孩子的悲劇了。

 

　　話又說回來，家里有一個自閉癥兒童，這些家長的焦慮情緒可想而知。病急亂投醫是能夠理解的。而這位賀博士也可能真的是出于好心，而非牟利的目的。但是再良好的愿望也不能代替科學規律，畢竟厭惡療法已經被證明副作用巨大，沒有人有權力拿孩子去當試驗品。