自從1943年美國最早報道第一例“孤獨癥”開始,人類一直找不到導致自閉癥的病因和有效的治療方法。這些得病的孩子對這個世界上的一切缺乏應有的反應和興趣:有視力卻不愿和你對視,有語言卻很難和你交流,有聽力卻總是充耳不聞,有行為卻總與你的安排違背。
最奇特的是,與人們日常接觸的許多疾病不同,沒有任何兩個孤獨癥的孩子具有完全相同的癥狀,他們的表現千差萬別。與其表現的復雜性一致,自閉癥是一種充滿未知的疾病,等待我們去探索和認識。1% 患病率,自閉癥早就不是罕見病了。這是一件很矛盾的事,自閉癥需要避免被「戲劇化」地關注,但大多數被關注的故事,都是因為一些有「戲劇化」的非典型自閉癥患者。
1.患病是因家長對孩子照顧不周嗎?
當孩子被診斷為自閉癥后,很多父母會有自責的情緒,總懷疑是因為自己在對孩子的教養方式上犯了什么錯誤,比如把孩子交給長輩撫養,而長輩性格又很保守、內向;或自己工作太忙,沒時間陪孩子玩等。
事實上,自閉癥是一種大腦廣泛發育障礙,是先天性的疾病,與父母的教育方式并無直接關系。由于患兒大腦某些區域的神經連通過度或不足,不能發揮正常功能,從而導致自閉癥人士神經系統的信息處理能力終身受到障礙,使得他們無法獲得有品質的正常生活。
2.自閉癥與食物、藥物有關?
上面說的“養育方式”的理論一度是解釋自閉癥病因的主流學說。另外,有人認為,食物中的酪蛋白導致了自閉癥;更有一些人將它歸咎于孩子注射的疫苗身上,特別是麻疹、流行性腮腺炎、風疹三聯疫苗中用來防腐的水楊乙汞。更有人認為自閉癥是因為孩子出生時營養攝入不足所造成的,目前這些說法都沒有充分的證據支持。
3.智力水平異于常人?
一提到自閉癥,人們頭腦中會不自主地浮現出呆呆傻傻、不會說話、流著口水的“弱智”兒形象。自閉癥患者難道都有智力問題嗎?曾有調查數據顯示,在自閉癥患兒中大約有60%~75%的患兒伴有不同程度的智力低下問題,但也有25%至35%的自閉癥患者的智商等于或高于普通人。大部分自閉癥患兒的智力的確呈現異于常人的情況,但原因不明。
4.自閉癥患兒有特殊能力?
很多人一提起自閉癥,都會想起前幾年的一個綜藝節目上出現的一名擁有異常計算天賦的“雨人”周瑋,他能夠在不借助計算機等手段的情況下,計算出多位數開次方的答案,很多人看完這個節目后,都被周瑋的計算能力所震撼,甚至有人覺得自閉癥患兒是“被關閉了一扇門,卻打開了一扇窗”,雖然患上了自閉癥,卻得到了“特殊能力”。自閉癥也有其“好”的一面。
其實,并不是所有的自閉癥患者都具有“特殊能力”,據統計,這部分有“特殊能力”的自閉癥患者只占自閉癥患者的10%-20%,絕大部分自閉癥患者仍然是一個不懂交往、不會融入、甚至生活無法自理的人。所以,得了自閉癥對于患兒及其家人絕對不是好事。
5.藥物治療有用嗎?
盡管醫生有時候會使用一些藥物,但藥物只是針對某些癥狀,比如焦慮、多動行為、重復刻板行為、沖動攻擊行為、食欲和睡眠障礙等。而對于自閉癥的核心癥狀,沒有特效藥,目前使用任何藥物都收效甚微。
6.基礎好=康復效果好?
相比起藥物治療,近年來更提倡自閉癥康復訓練,但正因為每個患兒的自閉癥癥狀都不一樣,在康復訓練中取得的效果也是不一樣的。在康復訓練中,一些進入康復機構訓練前能力很差的孩子有時會取得非常迅速的進步;反而是一些原本基礎還不錯的孩子,也有可能出現進步緩慢或原地踏步的情況。世界上從沒有兩個一模一樣的自閉癥兒童,孤獨癥兒童的康復中存在太多不確定的因素。不過總體來講,康復訓練對自閉癥兒童的治療起到的效果是明顯的。
7.選較好的學校,孩子康復得更快?
也許聽說過有辦得很好的“自閉癥患者學校,”或者讀到過某個自閉癥兒童在某種教學環境里有很大進步的故事。雖然有的環境對某個孩子非常適合,但是每個自閉癥孩子都是不一樣的。即使是在較理想的情況下,把自閉癥兒童“吸納”進普通班級也許不是較好的選擇。關于教育自閉癥患者孩子的決定,一般是由父母、老師以及熟悉孩子的治療師共同協商做出的。
8. 自閉癥兒童需要幫助和支持
對父母來說,孩子即使是“高功能”自閉癥也是一個很大的挑戰。如果是“低功能”自閉癥則有可能使整個家庭陷入危機。這些家庭可能正在承受著巨大的壓力,他們需要朋友、親戚以及相關服務提供者=不帶評判眼光的所有可能的協助。為這種家庭提供“替換服務”。很可能會挽救一個婚姻或者拯救整個家庭!
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