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暗示療法有哪些適應癥

2004/8/21 0:50:53 來源:中國孤獨癥支援網 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


  隨著醫學科學和心理學的發展,心理治療的理論和方法不斷豐富,暗示療法也隨之不斷地趨于成熟和完善,其適應癥亦更加集中和明朗。

  由廣義的心理治療概念出發,在各科疾病的治療過程中,不論是醫生的解釋、鼓勵、安慰和保證,還是醫生的權威性、儀器的科學性、環境的適宜性,對患者來說都具有暗示治療的意義。因此可以說暗示療法貫穿整個治療過程。此外,現代的心理治療與過去相比,已經取得了很大的進步,暗示療法更加科學化和規范化。暗示也不僅僅是催眠治療的基礎,在個別心理治療、支持性心理治療中都得到了廣泛的應用??梢?,暗示療法從理論和實踐上看,其實用性很強,在醫療的全過程中隨時可以使用。從這個意義上來說,暗示療法的適應癥是很廣泛的。

  評價任何一種療法的適應癥問題,不僅要考慮療法本身的使用條件,而且應當結合疾病和病人的特點,在這個基礎上經過全面的分析,才能得出正確的結論。

  暗示療法的實施,首先要求患者具備這樣的條件,即對暗示的易感性和順從性。這就是說,即使癥狀很適合使用暗示療法,但若患者本人不能接受,還是無法實施或實施無效。這正如青霉素,對那些患有需要抗菌消炎癥狀的患者是很適合的,可是,由于患者對青霉素過敏,則仍不能使用一樣。這一點在說明暗示療法的適應癥時,無疑是應當明確的。

  目前,臨床上普遍認為暗示療法的使用范圍是很廣的,其適應癥除了癔病和其它神經癥(如恐怖性神經癥、焦慮性神經癥)外,對疼痛、瘙癢、哮喘、心率過速、過度換氣綜合癥等心身障礙和心身疾病,陽萎、性冷淡等性機能障礙,遺尿、口吃、厭食等行為習慣障礙等均有療效。

  癔病是暗示療法的傳統適應癥。古代人就掌握了如何應用暗示治療癔病的方法,雖然當時還不能給予科學的解釋,蒙上了一層迷信和神奇的色彩,但是作為治療疾病的一種方法,已經為人們所接受?,F在,關于癔病的病因學研究認為,癔病患者本身的性格特點就具有高度的暗示性,很容易接受別人的語言、態度、行為和觀念的影響。因此,患者的癥狀表現與暗示和自我暗示有密切關系,尤其在癔病的發作、癥狀的改變或消失上往往起重要作用。19世紀中葉,法國精神病醫生沙可就已經發現了這個問題,他強調暗示在癔病發病機理中的作用,這個觀點以后又得到巴賓斯基和伯恩海姆的支持。某些神經癥,如恐怖性神經癥、焦慮性神經癥等,在發病中各種精神因素有直接影響。因此,其心理治療的原則也大致相同。皆需要醫生對患者給以權威性的說明和解釋,讓患者對疾病的原因、性質和轉歸有所了解,加上醫生的鼓勵和指導,使患者樹立戰勝疾病的信心,從而解除恐懼或焦慮的心理狀態,這些都離不開暗示治療。

  此外,大量臨床觀察和實驗研究證明,暗示對疼痛有明顯的影響,在足夠的暗示作用下,配合使用安慰劑能使術后傷口疼痛顯著減輕;用噪音刺激的方法進行拔牙,其中也有暗示作用。同理,暗示療法對哮喘等心身疾病也有療效。
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