我的經驗談~由視覺引導互動之分享

我的孩子在一歲多時就展現對書本的執迷，在沒有特意引導下，他學會識字，甚至對英文有解碼 (decode) 的能力。然而他在快二歲前缺乏與人互動的興趣，語言發展較一般孩子遲緩且品質不均衡(少有社交溝通性的語言，很愛背書)。 他究竟在自閉癥光譜中被歸為哪一類，已不是我目前在意的方向，如何設計合適的介入方式以幫助他克服弱點，才是我思考的重點。 

當孩子兩歲多時，我發現他可以背一段巧虎的臺詞且用在還算合適的情境下，我就開始編輯「生活認知書」。我把生活常發生的活動，與我們相熟的人物，都拍入照片編成小書，照片旁加上簡單文字說明。

孩子在三歲入學，上的是普通幼兒園，四歲多又換了另一所學校。對于自閉兒的父母，要在特教融合與普通的教育體制選擇已是不易，若是選擇普通班，還得同時考慮不同理念的園所的教學風格。自閉癥的孩子喜歡有秩序有結構可預期的活動，而一般幼兒園動態隨機活潑的教學卻是我們的孩子最難參與的。

我的選擇是找一般的學校，但是可以信任溝通的老師。在外我們上包含語言和職能的早療課程，幫助很大。不選擇特教體系的代價是我必須和老師有密切的親師合作，針對孩子的發展與學校進行的活動設計適合他的引導方式。

每到新環境，我把班上同學名單和例行活動表貼在家里的墻上，發現孩子的參與感因此提高。我也在學校拍了照片，介紹人物與環境。新學校的老師很會引導，孩子與人對話的品質也越來越好，目前四歲半的他在一對一的互動進步很大，但是對于團體參與能力還是很弱，在屬于比較自由討論的團體活動時，他總是游離到教室的其它地方。

現在則嘗試以制作「生活故事書」的方式，希望增加孩子對于團體活動的“共享注意力” (joint attention)。以下是我的構想提出與家長們分享：

內容：選擇例行性高，但是孩子看來是缺乏注意力的活動。

介入方法：將活動內容拍照，加以文字敘述，雖然這個活動是動態的，我們還是可以抓出其“結構”與“骨架”。例如活動都會有「活動名稱」、「活動進行的順序」 (因為如果進行時太混亂，孩子注意力可能因此會失焦)、「某個小朋友以哪些行為參與」(例如排隊, 舉手想要分享 …) 

我會請老師拍照，將相片洗好后請老師稍加批注，自己做剪貼編輯成冊，若有不足處再拿給老師補充。一般來說，孩子會喜歡和自己貼身經驗有關的書，互動的話題也可以由此產生。