懷著喜悅的心情迎接第二個孩子的出世。足月生的,長得健康可愛,七坐、八爬、九長牙,一歲兩個月會走路,一切都很正常。滿周歲后感覺在文字理解,認知很慢。例如,指著爸爸、哥哥在那里?他不會往手指的方向看去。還有,他太乖了,不太吵鬧,也不需要大人逗他玩。
到了三歲還沒有語言,于是決定讓他上幼兒園,多一點玩伴。但在幼兒園中仍是"我行我素",不和小朋友玩,老師上課時坐不住,喜歡往教室外面跑,自己去溜滑梯。三歲半時帶到臺大兒童心理衛生科看診,經醫生診斷,是「自閉癥」。那時不能接受兒子是自閉癥的事實,經常以淚洗面,但并未停止對兒子的教養。接受醫生的安排,在臺大兒心"日間留院",做了五個月的『認知』及『行為改變』訓練,一方面自己也學習如何教養孩子,如:找有關書籍、聽專家演講,于是在學校、家庭、醫院的配合下慢慢有了進步。
剛開始學說話只是鸚鵡式的仿說,例如:問他「你叫什么名字」,他回答「你叫什么名字」,問他「你要吃飯還是吃面」,他回答『吃飯吃面』。在這種情形下,我的教法是,當我問「你叫什么名字」的同時也摀住他的嘴巴不讓他說,等我說完「你叫什么名字」才放手教他說「我叫小耀」,如此重復無數次。問他要「吃飯還是吃面」之前,先讓他了解"吃飯、吃面"的不同,再用上述的方法。
另外,他還有固定的行為,如:偏食只喝牛奶、吃飯要拌魯肉湯,經過曾買過東西的商店一定要進去買東西。要改掉這些固定的行為前一定要先知道孩子最喜歡什么、不喜歡什么,也就是所謂的"正增強物"和"負增強物"。譬如:不吃的東西只要他吃一口就給他"正增強物"。改掉一定要買東西的行為要用"負增強物",也就是說,不可以買就是不可以買,吵鬧都沒用,幾次之后他也會知道吵鬧是沒有用的,到后來我會和他先溝通約定,"今天你吃飽了不可以買",或"今天你肚子餓可以買"他要的東西。慢慢長大后,固定的行為有很大的進步。但自閉癥的孩子仍有許多障礙,如:自言自語、人際溝通的困難、注意力短暫、對外界刺激的反應不當…..等,都是影響自閉癥兒童成長進步的因素。不過,雖然先天的因素無法掌握,但后天的因素:什么時候發現?什么時候治療?父母的教養態度?用什么方法治療?都是可以好好掌握的,及早發現、及早治療效果一定很好。
以上,是我在教導兒子成長過程上例舉的幾個"改變行為"的方法,其中我也試過"感覺統合治療"來改變他過動的行為,還有食物控制、運動(游泳)治療,都可以幫助自閉癥兒童障礙的改善與學習。不過,最重要的還是教育上的行為治療,針對他們的不當行為或是不會的行為加以訓練、教育,以期他們將來能有就業的機會來照顧自己的生活。
- 發表跟帖
- 相關文章
- 熱門文章