生活中注意觀察嬰幼兒聽力

　　□復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院浦東分院主任醫師 張天宇

　　在人的感官中，聽覺是人類獲取外界信息、和外界進行交流的重要途徑之一。兒童時代，聽覺更是兒童學習語言的必要環節。研究證明，6個月到3歲是兒童語言學習的關鍵時期，此期間的聽力障礙將直接影響兒童的言語發育，嚴重者可致聾啞。由于兒童不能明確地表達或不懂表達，因此常常錯過了最佳的治療和言語學習時期，而影響一生。那么，如何在平時的生活中早期發現聽力障礙呢？您可以留意孩子以下的一些危險信號：

　　1.呼之不應或反應下降

　　不同時期的嬰幼兒對聲音的反應也有所不同，比如驚跳、眨眼、頭或身體轉向聲源等，如果發現孩子對聲音無反應或反應下降；若在與孩子交談時，孩子經常問“什么”或“你再說一遍”，表現出沒有聽清的狀態，或常要求對方提高音量時，應引起足夠重視。

　　2.說話晚或吐詞不清

　　大部分孩子的言語發育遵循一定的規律。新生兒1個月能哭，4個月可大聲發笑，咿呀作語，5～6個月發出單調的音節，7～8個月以后可聽見別人說話并模仿發聲，9～10個月的孩子能懂幾個較復雜的詞義，如“再見”等，11～12個月的孩子能說出其中單音節詞，1歲半能正確說出一些有意義的詞如“飯”、“襪襪”，2歲時見不同的人會區別稱呼，如“阿姨”、“叔叔”，3歲時會說短的歌謠，4歲能用完整的句子表達愿望。如果發現孩子明顯的言語發育遲緩或吐詞不清，家長不應偏信“貴人語遲”。除關心孩子智力發育和發音器官外，同時需注意孩子聽力問題。

　　3.經常無故跌倒

　　3歲以下小兒不懂表達其眩暈的主觀感受，如果您發現孩子常常無故跌倒，就需引起注意。在排除小腦腫瘤等疾病后，需請耳鼻喉醫生協助診治。內耳畸形、梅尼埃病等多種疾病可引起聽力下降伴眩暈。

　　4.經常說“耳朵嗡嗡響”

　　“耳朵響”在醫學上稱為耳鳴。當孩子告訴您他的耳朵響，您應該注意了。往往很大一部分耳鳴患者都伴有或多或少的聽力下降。而中耳炎、耳毒性藥物中毒等很多原因可引起耳鳴，不容忽視。

　　還有，日常生活中，如果孩子聽人講話時喜歡盯著對方嘴巴看，看電視喜歡把音量調得很高，上課時回答問題經常答非所問，成績下降等，這些都是聽力障礙的危險信號。