如何提高孤獨癥兒童生活自理能力？

第一階段訓練要領

1、用餐訓練

（1）建立良好的吃飯習慣。注意控制零食以及用作強化物的食品，以不致于影響吃正餐的訓練。凡是孩子不肯再吃時，大人要立刻結束他的用餐，注意選擇一個較有特征的碗，每餐固定使用。開始時不要在碗中盛太多的飯，從少量開始，以幫助孩子建立“吃完”的感覺，以后逐漸增加。

（2）建立在固定位置吃飯的習慣(以大人坐在孩子旁，桌子靠墻的方式來縮小孩子的活動范圍)。

（3）自己拿湯勺吃(開始時大人可以從孩子背后做些輔導)。

（4）飯前自己將碗、湯勺擺到桌上，飯后將餐具放回廚房(最好每次都固定放在一個地方，

如洗碗池中）。

2.如廁、穿著訓練

（1）自己穿、脫鞋、襪、褲子。

（2）自己上廁所、洗手、擦手、按抽水馬桶沖水(在脫離家庭熟悉環境的情況下，訓練孩子在如廁前有所表示，避免出現就地大小便的現象)。

（3）自己解鈕扣、拉拉鏈。

（4）自己穿上衣、背書包、回家后把書包掛好。

（5）起床后自己漱口(刷牙)。

第二階段訓練要領

1、用餐訓練

（1）使用筷子吃飯。

（2）碗里不剩飯、不將飯菜撒在桌上或掉在地上。

（3）吃完一碗還想吃時再表達。

2、如廁訓練

（1）在孩子沒有上廁所的需求時讓孩子學會表達“我不想(要)大(小)便，”可以從仿說開始。

 （2）從看見孩子扒褲子(蹲下)即帶他去-----提醒他自己去-----主動找廁所或表“我想大(小)便”、“ 我想上廁所”。

 3、穿著訓練：繼續第一階段（3（4（5）項

 （1）自己知道從那里拿衣服。

 （2）脫下衣服放在固定的地方。

第三階段訓練要領

1、用餐訓練   

（1）山吃飯時左于端（扶)碗，雙手能協調使用。

（2）使用強化物刺激的方式訓練孩子減弱挑食、偏食的習慣。

 2．如廁訓練  

（1）如孩子有尿頻或憋尿等不良習慣，要注意糾正。如對待尿頻，可用轉移注意力的方式 逐步延長去廁所的間隔。對待憋尿現象時，大人可不動生色地帶他上廁所，解出后要 立即給予強化物的鼓勵，若未解出來大人不作評價、繼續下一個活動。

（2）繼續第一階段第2(2)項訓練。

（3）繼續第二階段“如廁訓練”。

3．穿著訓練  

（1）自己辨別衣、褲的前后、正反面。

（2）自己將衣袖、褲腿翻出來。

（3）繼續第二階段“穿著訓練”。  

（4）洗澡時自己拿衣服去浴室，平時幫媽媽疊衣服，把衣服放進衣櫥里。

 4．生活衛生訓練  

（1）吃東西前、吃完后知道要洗手，洗手時知道用香皂。

（2）將衣褲弄濕后知道要換衣褲(開始時訓練仿說性表達，自己能主動表達及自己換衣服)。

（3）將水撒到桌上用抹布擦(知道在哪里拿抹布并放回原處)。            

第四階段訓練要領

核心：生活自理及協助做家務。  

1．飯前幫助擺放桌椅及餐具、飯后幫助收拾桌椅。

2．自己刷牙、漱口、洗臉。

3.大便后自己拿衛生紙擦屁股。

4.喂小動物或澆花。

5．繼續第三階。

 第五階段訓練要領    

核心：生活習慣。

1.繼續第四階段訓練各項。

2．自己穿套頭衣服。  

3．繼續第三階段 “穿著訓練”及 “生活衛生訓練”。

第六階段訓練要領

核心：身邊事物處理  

1.自己洗、擦手，擰干毛巾、用毛巾洗臉、、擦手、掛毛巾。

2．衣著：扣解按扣、裙鉤、拉鏈、鈕扣。

3．上學：外出時能自動去拿鞋、衣服穿上。

4．洗澡后能用毛巾擦干身體，穿上衣褲。

5．自己梳頭。  

6．自已收拾書包、教材、桌椅。

7．掃地、拖地、抹桌椅、洗碗等簡單家務。