預防缺陷 生個健康寶寶

　　近年來，被拋棄醫院急診科的有唇裂、腦積水、脊膜膨出、先天性無肛、缺臂等多名先天畸形棄嬰，這在社會上引起了強列反響。除對被狠心的父母理進行社會輿論譴責和法律的嚴懲外。還應從拋棄缺陷棄嬰的事件中，折射出很多值得思考的現象。
　　
　　據悉，我國作為出生缺陷兒高發國家，每年患各類出生缺陷的新生兒約占全世界的20％。2006年的統計數據顯示，我國出生缺陷的發生率為4％至6％，年度新生患兒人數大約80至120萬，即平均每30秒就有一名缺陷兒面世。人們不禁要問：

　　為什幺會出現缺陷畸形兒？

　　雖然，引起缺陷畸形兒的真正原因尚不十分清楚，但可能與以下因素有關：

　?、侪h境因素近年來環境污染逐年加劇，孕婦接觸有害物質的機會增多，直接導致胎兒畸形的危險增大，如長期接觸電腦、X光、射線；從事化工行業的孕婦風險也大；照射太陽時間過長、紫外線劑量過大、農藥和噪聲污染，也會對腹中寶寶造成影響。

　?、谶z傳因素近親結婚、大齡生育、父母有攜帶遺傳病、染色體疾病基因者容易生出缺陷兒。孕期微量營養素的缺乏。主要是葉酸的缺乏，能造成無腦畸形和脊柱裂，統稱神經管畸形。

　?、奂膊∫蛩卦袐D在孕期受病毒感染，像風疹病毒和流感病毒；糖尿病和性傳播疾??；及胎兒宮內和臨產時缺氧難產窒息，可造成先天性心臟病、腦癱等出生缺陷兒。

　?、苷咭蛩厝∠麖娭苹闄z后，致使夫妻雙方一些遺傳病、生殖道疾病得不到有效發現和治療，使出生缺兒發生幾率增加。

　　“出生缺陷”就是指孩子出生之前，在媽媽肚子里就已經發生的形態結構，生理功能異?；虼x缺陷所致的異常。形態結構異常表現為先天畸形。例如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等。生理功能和代謝缺陷常導致先天性智力低下，聾、啞等異常。出生缺陷既可造成胎兒、嬰兒死亡，又易導致存活兒終身殘疾，這不僅是殘疾人的痛苦，亦給家庭和社會造成負擔，嚴重影響了國家和民族的整體人口素質。我國每年因新生兒缺陷所造成的直接損失達8億元，用于殘疾兒童的醫療費用支出高達150億元。如此觸目驚聲的事實。人們怎能不問：“如何才能遏止缺陷兒降生？”

　　進行圍產兒出生缺陷監測和干預是關鍵：

　?、倮枚喾N形式的宣傳，普及預防出生缺陷的科普知識，讓缺陷兒形成的原因人人皆知，家喻戶曉。

　?、诨榍绑w檢是預防先天性疾病的重要手段2003年新婚姻登記法取消強制婚檢以后，全國各地新婚夫婦婚檢率驟降，如廣卅市，此后
　　
　　3年的婚檢率僅為4.88％、6.15％和7.31％，比以前下降了九成以上。從實施免費婚檢后，該市婚檢率僅達到28％，仍有四個區低于10％。殊不知，通過婚檢可以減少許多遺傳性和傳染性疾病的發生。

　?、垲A防出生缺陷的出生重點對于育齡持證婦女，至少保證一次免費B超，進行產前篩查。在胎兒先天畸形病種中，先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、神經管畸形這四類占據前列，而這些病種，絕大部分可以通過B（彩）超進行有效干預。據報道，通過超聲檢查，神經管畸形及胎兒明顯的結構畸形可于早中孕期查出；結構性畸形可于中孕期查出；而晚孕期則可查出結構性畸形、胎兒成熟度等。因此，在中孕期（16至24孕周）這個篩查結構性畸形的最佳時期所有孕婦都應當接受超聲檢查。防止嚴重缺陷兒的出生及出生后能早期發現、早期治療，避免患兒終生殘疾。

　?、軐Τ錾毕荩ㄒ暳埣?、聽力殘疾、肢體殘疾、智力殘疾及孤獨癥等）兒童進行必要的康復治療和訓練，減輕殘疾程度。

　　總之，進行圍產兒出生缺陷監測和干預研究，對摸清圍產兒出生缺陷種類、動態變化趨勢、流行病學特征分布，發現影響出生缺陷發生的相關危險因素、為病因學的研究提供線索，為婚前、孕前和孕早期保健的遺傳優生咨詢與指導、為政府部門制定婦幼衛生決策提供科學依據。對提高出生人口素質，降低圍產兒出生缺陷發生率和出生率，減輕家庭和社會經濟負擔具有重大的社會意義。