自閉癥孩子的上學準備

　　即使是正常孩子的家長，當孩子進入幼兒園或上一年級時，也不能放棄在孩子教育問題上承擔的責任，更不要說一個發育障礙孩子的家長。家長和老師之間積極、緊密的合作對于發育障礙兒童的成長是至關重要的。

　　沒有這樣的合作，孩子會受罪。上學后適合發育障礙兒童干預輔助要有相應的準備,如教孩子理解抽象語言，學會用適當的方式對待玩具和與伙伴玩耍等，還有教孩子學習傾聽和集中注意力。因為在學校的與在家里的干預方法相當近似，而且發育障礙兒童的學習進度要比一般的孩子要慢得多，所以家長和老師之間聯合市非常必要的。在某種意義上可以說家長要變成老師，而老師也要變成家長。

　　·學·校·的·選·擇·

　　SELECTION OF A SCHOOL

　　當家長訓練孩子已經有了一些經驗之后，應該已經獲得了許多教孩子的技巧，并且擁有一定的能力對自己的孩子做出評估，據此為他選擇一個最理想的學校。同樣，這樣的家長也有一定的能力對學校為孩子提供的教育方案是否有可能的害處做出判斷。以下的內容可能對家長為發育障礙孩子選擇合適的學校有一定的幫助。

　　首先，嘗試讓你的孩子進入到一個有盡可能多的正常兒童的班級里，或者是各種兒童混合的班——他們當中有的孩子可能比你的孩子程度高，有些不如你的孩子。避免你的孩子的周圍只有程度和他差不多的孩子，因為這樣他沒有更好的行為榜樣。發育障礙兒童如果置身于有其它障礙的孩子（程度相當或更差）中間，他們可能從同學那里學到一些其它怪異的行為。有障礙的兒童如果與比他們正常的孩子在一起會得到改善，因為有更多的適當行為可以供他模仿。

　　你需要為孩子選擇這樣一個班級，在那里你孩子的智力水平和社會行為表現與其他的人比較接近。如果你的孩子與同齡的但智力發育超過他的孩子在一個班級里，他很可能被同學們孤立和排斥,因為他的行為技能還不成熟；如果他在正常學校里，但班上的同學也有很多行為問題,肯定是最不理想的。

　　第二點，嘗試讓你的孩子在一個正常的班級里，班上的同學在智力水平和能力上與你的孩子很接近。例如，你的孩子在年齡上是5歲，但在智力能力上處于3歲孩子的水平上，那么他在與比他年齡小的伙伴在一起時會感覺好些（is better off），年齡更小的正常兒童很少有異常行為，而且他們還很可能愿意與你的孩子一起玩耍，因此也對你的孩子在適當行為方面有較苛刻的要求，因為這是符合他們的智力年齡的（即不會讓著你的孩子——譯者）。

　　一些智力障礙兒童的家長可以把他們的年齡說得比實際的年齡要小1-3歲，這是有可能的，因為發育障礙兒童看起來比一般同齡的孩子顯得幼稚，自然他們的智力發育狀態（特別是玩耍和語言技能）也與更年幼的孩子相適應。例如，在一些情況下，一個6歲的發育障礙兒童，本來應該上一年級，但他的家長可能說孩子只有4歲，送他去學前的班級（幼兒園），讓孩子在上一年級之前多學兩年。

　　第三點，避免因為提到孩子的診斷引起學校關注。例如，如果你的孩子被診斷為患有孤獨癥或其它大腦損傷，僅僅對學校的有關人員和鄰居提到診斷結果可能會導致孩子在學校受的特別不一樣地對待。令人悲哀但是事實上經常發生的，一個與精神障礙有關的診斷可能會對被診斷者造成不利的環境,大多數情況下的大多數老師在看到這樣的診斷書后，會采取一種特別“推諉”的態度,與一些對你的孩子適應學校很難有幫助的專家聯系，這并不意味著，因為你認為他們的說法是對的或不對的就依賴或拒絕來自校方的信息，而是要注意，在你與他們交談時提到你的孩子有一個特別的診斷（除非這個診斷是人們普遍知道的，如PKU或唐氏綜合癥）不要給與誤導的信息。（先談談孩子的行為，因為）他們可以看出你孩子的行為與其他的孩子有明顯地不同，而這種不同也是他們需要知道的。當你成功地與校方人員建立了可信任的關系之后，再談到你孩子得到過的診斷?；叵胍幌?，如果你曾經帶孩子看過幾家醫院，得到過幾個不同的診斷結果，將這些都告訴老師，如果他/她還不知道的話。

　　第四點，努力為孩子找到一個有結構化教學特點的教室,如果是在一個由孩子自己確定課程的環境中，或者是一種有很多畫手掌畫和玩手工泥的上課體系中，發育障礙兒童很可能學不到什么。這樣的教室分為眼下對于正常兒童是很有益的，但是發育障礙兒童卻不會像其他孩子一樣打發課余時間，總之，他們需要明確的信號知道接下來要做什么。這里提到對那些強調和體現某一派理論的教室，如感覺統合訓練、音樂治療和精神力學治療等一定要謹慎，我們提醒你這一點的理由是，因為至今還沒有事實和數據說明，經過諸如感覺統合、音樂治療、精神力學等治療的孩子比沒有得到這些治療的孩子有好轉。人們見過太多這樣的家長，他們花了很多錢和精力讓孩子參加這類訓練/治療項目，結果是沒有見到什么效果。一般說來，可以向教育專家和心理專家咨詢一下（如當地大學里）你的孩子需要什么。最后的決定最后還是要由你做出，對這一點要有準備。

　　·從·家·庭·到·學·校·的·行·為·轉·移·

　　TRANSFERRING BEHAVIOR FROM HOME TO SCHOOL

　　學校拒絕孩子時的最常見的理由是說他們要制造麻煩或對老師和其他的孩子形成危險，即一個搗亂其他同學學習，或對其他同學和老師有攻擊性的孩子是最可能被趕出校門的?？赡苈犉饋碛行┮馔?，這些最常見的理由可能是最容易被糾正的。作為家長，此刻的你在對待孩子的暴躁和搗亂行為有很豐富的經驗。主要的問題是要將你在家里對孩子做出適當行為的控制方式轉移到學校的老師那里。不要以為孩子在你身邊是能夠有的適當行為在學校里他也會對老師表現出來。實際上最好在實現就估計到他會“試試”老師,看看有什么機會逃避懲罰。一定是你在幫助老師獲得像你在家里一樣控制孩子的方法。因為孩子表現的問題行為有明顯的不同，對紀律的反應也很不一樣，你要幫助老師，告訴她或示范給她（正好遇上時）應該如何對待。

　　要知道的是，有些老師學了很多處理問題的技術和哲學，而它們可能對你的孩子無益處。比如說，老師學到的是，孩子的一些表現是因為他們對上課的環境有潛在的恐懼,更有甚者說是你造成的，是你對孩子造成了傷害；或者老師得到的知識是，你的孩子有大腦的損傷，他這樣暴躁和生氣是因為他大腦的本性不允許他做想做的事情，他受到了挫折。所有這些誤導性信息的結果就是放任孩子的不適當行為。在這種情況下，你要為孩子去積極地努力轉變這種成見，使你的孩子不要被老師弄得更糟。你可能發現這種對老師所作的努力是值得的（pays off），也可能沒有發現這一點。當你要長期而艱難地面對著對孩子老師進行關于你的孩子的再教育任務時，你最好考慮給孩子換一個班，可能是換一個老師，也可能是換一個學區，當然如何達到目標沒有規則?？赡苷f服一個年輕的老師比說服一個年長一些的老師要容易些，因為年輕的老師更有好奇心和更容易改變。很重要的記住一點，不管怎樣，老師也是人；而且老師是教室的老板。你要讓你的做法令人容易接受，與老師的強勢做游戲。這樣的時候是艱難的，但應該記住這一點，如果事情進展下去，老師能夠接受你的想法并受到培訓，他/她將成為你孩子的最重要的幫助者。

　　家長可以幫助老師控制你孩子的搗亂行為，你也可以幫助老師輔導孩子的功課。老師喜歡在教室里能夠學習并有符合老師愿望表現的學生。所以，在開學前的幾周到學校去看看，老師對學生的行為有哪些方面的要求。將這些行為列成一張表，開學前在家里對孩子進行逐一的訓練。孩子需要獲得的行為中有：做好（在椅子上），傾聽講故事，正確地使用玩具設備，參加一些集體活動，如：playing ring-around-the-rosey,還要會唱一些歌曲，如：“……”。一個在學前作了充分準備的小學生，也一定要先知道了學校的老師將要教授的課業，所以你要提前在家里盡可能地讓孩子練習這些學習行為，并在上學之后從家里轉移到學校里。

　　這些“預科訓練”應該是循序漸進的，先在家里與家庭成員和成人志愿者演習學校情景，然后嘗試讓孩子與兄弟姐妹或鄰居的其他孩子一起演習。盡管你在開始的時候是一對一地訓練孩子，逐漸地增加他周圍的人數，直到在場的人數盡可能地達到他將要去的那個班級的規模。千萬不要以為，孩子在家里與你一對一的環境中能夠學習，他就可以將這種表現轉移到學?；蛞粋€有其他孩子在場的班級里。只要按照步驟進行，你可以肯定你的孩子有泛化的能力。

　　·家·長·在·學·校·

　　PARENT AT SCHOOL

　　很關鍵的一點是，大多數學校安置成功地孩子，他們的家長（或了解孩子的成年人）在開始的適應階段進入教師作為輔助教師陪伴，這些家長（或家長的輔助者）逐步拉開距離，坐在與孩子有一段距離的地方，再逐步退出到教室的外面（每次）一會兒，“Pick in”on the 孩子，在他以為你不在的時候觀察他，如果你不在場他就表現不好，有效地幫助他在這個班級堅持下來。

　　當你不在場時，你的孩子很可能會對老師進行“測試”，如果之前他么有做過的話。例如，如果他的要求沒有被滿足，他可能會哭叫或發脾氣?；蛘咚麜?ldquo;懶得”表現好，盡管做到對他并不難。切記的是，你首先可以在你在場的時候將這些問題降低到最小，然后，在老師允許的情況下，按照你在家里處理這些問題的方式操作。如果你能掌握和控制他當然是最好的，因為大多數的老師很難做出那么嚴格地處理。請老師講你的孩子放在第一排，這樣老師可以參與或輔助你的操作。Do not take the generalization for granted。你一定不要隱藏那些在任何轉移階段可能會出現的問題，如從家里向學校的轉移。

　　在你與老師的整個交往過程中，千萬不要忘記對老師做出的任何你認為對孩子有幫助的積極舉動都給與猛烈的強化。對于你的稱贊，大多數的教師都會有回應（因為她們并不像那些在心理和精神領域工作的同行那樣掙很多的錢，所以及時地給她們一些禮物，為她們的工作提供輔助市很重要的）。雖然你的孩子不能在所有的時候都討老師的喜歡，但要相信你一定會。

　　·老·師·到·家·里·

　　TEACHER AT HOME

　　就像家長又機會到學校去一樣，老師也應該能夠到孩子的家里做家訪，一個好的老師一定了解學生家庭情況（母親、父親和兄弟姊妹等），這樣的老師知道孩子在什么樣環境中會又良好的表現，也知道孩子最需要什么樣的干預。有很多例子說明，老師隊這些信息的掌握只能通過于家長之間積極地咨詢于溝通。

　　·共·同·工·作·

　　WORKING TOGETHER

　　最理想的家學環境是有幾個人共同為一個孩子工作，即將工作和職責擴散到周圍其他人的身上。每周（或兩周）一次的教學工作會議是應該有的。這樣的工作會應該有老師、家長以及其他孩子身邊常在的成年人參加。每個參與者在與孩子工作時，旁邊都有其他的人在場，這樣可以得相關的反饋，并讓其他的人從中得學到技巧。特別有幫助的一種形式是老師和家長都知道孩子每天在彼此的帶領下做了些什么，這支需要運用一個筆記本就可以做到，雙方都在上面簡短地記錄下孩子有哪些問題和進步。

　　我們的經驗是，在普通孩子的家長和教師之間的那種必要的分隔（美國與中國在這一點上右不同，需要注意——譯者），對于發育障礙兒童來說達不到預期的目標。發育障礙兒童的學校也因此有別于一般的學校，在那里教師和家長之間的相互抵觸只能對孩子有害。毋庸贅述，一種相互合作、相互尊重，且都因日復一日地于孩子在一起而擁有豐富的資訊交流——在家長和老師之間建立起這樣一種關系效果當然對雙方來說都是很費神而費時的事。很少見到相互極為默契的家長，但達到這樣默契的組合是可能的切重要的。

　　·向·學·校·的·同·學·學·習·

　　LEARNING WITH SCHOOL FRIENDS

　　當一個孩子上學后，他所學到的東西有一部分是來自于老師，而相當大的一部分東西其實是來自于他的那些同學，他會從與其他孩子的直接互動中學習，也會通過觀察其他孩子與老師的互動間接地學習。對于發育障礙兒童來說，如果他已經能夠從與其他孩子的玩耍中得到滿足，在一定程度上說，這個問題已經解決了，因為孩子可以與同學玩耍并從中學習。但是，很多發育障礙兒童在社會交往中是孤立的，并且不能從與同學的玩耍中得到滿足。孩子還須要學習如何愿意有朋友并從中得到享受。解決這個問題的一種方法可以是建立對其他孩子的強化道具（Reinforcing properties）。

　　有幾種策略可以幫助你建立更有益于同學間的互動。切記的是，要先在家里開始對社會互動的訓練，即可以是在孩子與他的兄弟姊妹之間聯系，也可以是通過讓鄰居的孩子與你的孩子有建設性的游戲交往時來訓練。為了使孩子在學校里與同學的交往容易一些，最好讓孩子具備一些基本的能力，如：基本的語言能力，已經能夠與大人做一些建設性的游戲，能夠參與一些在兄弟姊妹/鄰居伙伴之間的社會性游戲，諸如：賽跑、攀爬、玩球等。孩子上學后遇到的同學會給與他更多的回應，如果他能夠參與一些活動的話。

　　在發育障礙兒童和他的同學之間發展建設性的互動關系時，又三個基本的策略可以采用：

　　1.      老師強化策略。老師（或是其他在場的大人）對孩子與其他人的互動行為立即給與直接的強化。這樣會促使孩子接受其他的孩子，坐在他們的身邊，與他們一起玩，甚至是幫助他們做一些事。

　　2.      伙伴小組的強化策略。對那些與孩子在一起玩耍的孩子，作為一個小組，給與即使的強化。老師可以告訴這些孩子，如果他們能夠集體幫助某個同學提高互動的能力，他們這個小組可以得到一些好處和更多的贊揚。

　　3.      伙伴強化策略。老師挑選出一個看起來可以勝任的學生，讓他主動與（有障礙的）孩子互動，并特別交給他如何對有發育障礙的同學的社會舉動做示范、輔助和強化。最好在剛開始的時候告訴這個伙伴他具體要做些什么，即他需要表現得就像個教師：發出指令，強化并輔助。這樣做是為了創造出一些互動的可能性，因為如果沒沒有清晰的指令，可能就不會有任何互動。在兩個孩子相互熟悉的過程中，伙伴可能變得越來越有靈活性和干預能力，還因此是釣魚發育障礙的交往，這個策略的一個優越性是它不需要總是有大人盯著,而且它的結果更接近于正常社會互動模式。

　　·特·殊·的·學·校·

　　A DIFFERENT KIND OF SCHOOL

　　至少在開始得時候，很多情況下一直是如此，許多發育障礙孩子的教室，與普通學校的教室只有很少的相似之處。如果談到教師與學生人數的理想比例，這個差別就更大了。（在特殊學校里）理想的師生比例是不超過一個老師對兩個學生；還要建議的是，一個理想的環境是在剛開學的時候只有一個老師/大人對一個學生。很清楚的一點是，有障礙兒童得學校經歷要與他的家庭日常生活相重疊。發育障礙兒童的學習進度很慢，3-6個小時的教學情境對他們來說是不夠的，因此他們的課堂要拓展到學校以外的每時每刻。在學校學會的技能如果孩子不能夠轉移到家里運用，就沒有什么可圈可點的意義。許多發育障礙兒童都有轉移的困難，所以你要促使這種轉移的發生。當學校的一部分在家里，而家里的一部分在學校時，轉移就可以發生了。另外，發育障礙兒童得教程也肯定要有所不同，例如，對于一個還不能夠自己穿衣服，不懂得公共場合（如商店）的行為規矩，也還不能做公共汽車的孩子，急于教他學習朗讀和算數的意義就很小。這就是說，我們一般期待于一年級小學生應該會的學業內容，對于許多發育障礙兒童來說很可能沒有實際的用處。在大多數的情況下，老師需要教的是其它的技能。

　　·如·果·他·學·不·會·

　　IF HE FAILS

　　有些孩子會成功地融入學校，就是說他們在輔助下從一個年級到下一個年級。另外一些孩子的功能會停留在一個水平上幾年沒有進展,即沒有進步也沒有退步；也有許多孩子最終不能適應某個學校，而需要轉到一個課程要求較低的學校和班級里去。如果你的孩子跟不上或出現滑坡，而你也近了最大的努力，那就對自己說：這就是此時的生活，生活總是要進行的。優秀是相對的。

　　幫助那些照料賦予障礙孩子的人更多地促進孩子的良性發展，但是只要付出了積極的努力，無論孩子和環境有什么樣的局限性都要學會接受；只要付出了努力，and the demands imposed, 在一些方面人們必須接受孩子的成就，盡管它們是很有限的。這是每個人在生活中都要學會的基本課，有障礙的孩子與我們共享一個世界。