別將孤獨癥誤為多動癥

　　在兒童心理門診，常遇見孤獨癥的孩子被家長誤以為是多動癥前來咨詢。孤獨癥的孩子可以出現一些類似多動的行為，但和多動癥卻有很大的不同。

　　兒童孤獨癥是發生在兒童時期的一種嚴重的全面發育障礙，常起病于3歲以前，主要臨床表現為：

　　一、社會交際障礙：這些兒童突出表現為對父母無感情，當父母離去時無依戀的情感，父母回來無愉快的表示，把他抱起時身體不知貼近人，受到傷害也不知向父母尋求安慰；他們非常孤獨，不會與小朋友交往，不參加小朋友的游戲，常常獨自一個人玩耍。

　　二、言語發展障礙：有的兒童表現為沉默少語，喜歡用手勢或叫喊來表達自己的愿望；有的常常自顧自地說話，不管對方聽不聽、回答不回答；他們常常用詞不當，以致使人不知所云，有的甚至不會用你我他等代詞。

　　三、刻板、僵硬的行為方式：這種兒童常墨守成規，反對對生活習慣作任何變動；他們對一般兒童所喜愛的玩具、游戲不感興趣，而對一些不是玩具的東西例如鍋蓋、熱水瓶、電插頭、車輪、磚頭、光滑的墻面卻表現出異乎尋常的興趣；他們經常來回踱步、轉圈、反復蹦跳、搖擺頭部，甚至有自傷行為，如以頭撞墻、咬手等。

　　這些兒童多有智力低下，但有的在某些方面卻具有特殊的能力，如對路線、數字、地名、人名、日期等有超常的記憶，很快即能掌握電子琴、鋼琴彈奏等。

　　他們在體格發育方面一般都正常，常規的體格檢查也不會發現異常的體征，因此這些孩子常不會引起臨床醫生的注意，以致得不到早期發現和鑒別。

　　兒童孤獨癥的病因不明，一般認為與遺傳、腦損傷等引起的腦結構和功能異常有關，家系中有同樣疾病、精神發育遲滯、言語發育遲緩及精神病者比一般人群發病率要高。孤獨癥的治療，主要靠特殊培訓教育，且愈早發現，愈早干預訓練，效果愈好。近年南京、長沙、北京等地均成立了孤獨兒童訓練中心，將這些孩子集中起來訓練，或有專職的心理醫生定期指導家長開展家庭訓練，取得了較好的效果。