孤獨兒的重要標志

　　人類社會交往，語言是重要手段，但除了口語以外，人類還可以通過形體語言：一個姿態、一個手勢、一種眼神來表達自己的思維和感情。而眼睛在人類交往中有著十分重要的作用。文學故事中常常描寫"眼睛是心靈的窗戶"，"會說話的眼睛"，"驚喜的眼神"，"惡毒的眼神"，"憂傷的眼神"，"歡樂的目光"，"會心的對視"……從這些描述中，我們能領會到眼睛是人際交往傳達思維與情感的重要工具，是最重要的形體語言，而孤獨癥患兒常常目光散視，與人講話時不以自己的眼睛去盯著別人的眼睛。常常低著頭或望著自己的手指或望著自己手中的玩具，或茫茫然地看著遠方，給人一種似聽非聽、心不在焉的感覺，讓人感到無法與他交流，無法相互溝通。因此，缺乏對眼凝視是孤獨癥患兒十分常見的社交障礙表現。家長如強迫性地讓孤獨癥患兒抬頭，看自己的眼睛，患兒常常違抗，表現為被抬頭后就凝視遠方，如又強迫他相互對視，則可能會緊閉雙目。有的患兒如硬性強迫他對視可能激發他的對抗情緒，表現為尖叫，或哭鬧不休，甚至出現打人、抓人等過激行為。因此，對于眼對視的訓練只可根據患兒的具體情況，在逐步建立感情、建立相互信任關系的基礎上，逐步訓練，切不可強迫施行。

　　缺乏對眼凝視是孤獨癥社會性交往障礙十分重要的癥狀，如其出現對診斷十分有意義，可以協助診斷，但須注意并非每個患者必然會出現眼與眼對視的障礙。如楊曉玲（1990年）報道30例，僅有5例出現眼與眼的對視障礙。因此，如果出現了眼對視障礙固然有助于診斷孤獨癥，但如其他癥狀均已十分典型，僅僅沒有眼與眼的對視障礙，并不能否認孤獨癥的存在。