兒童語言發育遲緩和孤獨癥的區別

　　孩子三歲了還沒有說話能力，是不是自閉癥？我家孩子有一段時間會喊家人稱呼的，現在怎么不喊了呢？我家孩子也不和其他小朋友一起玩耍，自己遲遲也不說話，主任你說我還怎么辦呢？”這些都是朱志超主任最近被家長問到最多的問題。如何區別自閉癥與語言發育遲緩呢？今天杭州保貝兒童醫院朱志超主任就給大家講解講解。

　　什么是語言發育遲緩？

　　語言發育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發育水平，這些孩子語言發育未達到與其實際年齡相符合的水平。

　　語言發育遲緩孩子的表現

　　1.語言發展的起步晚，發展的程度低于正常水平

　　正常的情況下，絕大部分的寶寶在一歲左右的時候，就會叫“爸爸”“媽媽”了，而且吐字還比較清楚，但是語言發育遲緩的孩子沒有準確的叫“爸爸”“媽媽”時間，會落后于正常兒童很多！

　　一般會落后于正常兒童語言表達能力達到半年及幾年以上！但是寶寶的黃金語言發育時間段就是在2-6歲，所以家長若是發現問題，一定要及時干預！

　　2.語音不清以及伴隨其他問題

　　發音不準、吐字不清。一些兒童語言發育遲緩的兒童因口語表達能力低，或伴有發音異常，多用示范、手勢、模仿作為代償的交流方式。此類兒童2歲不會講單詞、3歲不會講2個詞的短句，與同齡兒童相比，3歲以后詞匯量少、講話過短、句子結構幼稚、語法錯誤多、常忽略開頭和結尾。

　　3.語言理解困難和聽取指令困難

　　有些語言發育遲緩的兒童不能理解詞義或者不會應對詞語表達意思。聽取家長的指令困難，理解不了正常詞匯含義和短語內容！

　　什么是自閉癥？

　　兒童自閉癥（孤獨癥）是廣泛性發育障礙的一種亞型，起病于嬰幼兒期，主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。

　　自閉癥孩子的表現

　　1.語言障礙

　　語言與交流障礙可以表現為多種形式，多數孤獨癥兒童有語言發育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發育后出現語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失。

　　2.社會交往障礙

　　患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態，也無享受到愛撫時的愉快表情，甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系，對待親人與對待其他人都是同樣的態度。

　　3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式

　　患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個瓶蓋，或觀察轉動的電風扇等；固執地要求保持日?；顒映绦虿蛔?，如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變，一旦被改變就會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現反抗行為。

　　4.智能障礙

　　在自閉癥兒童中，智力水平表現很不一致，少數患者在正常范圍，大多數患者表現為不同程度的智力障礙。

　　語言發育遲緩與自閉癥的聯系

　　語言能力發育遲緩，最常見的表現是：患兒口吃嚴重、發音不清。他們記不住普通的詞，詞匯十分貧乏，不能用完整的句子去描述他所需要的東西，因此語句十分生澀難懂。即便困難重重地說了話，也是語法錯誤漏洞百出。

　　語言發育遲緩的孩子往往因語言障礙很難找到同齡的玩伴，更多的只是來自長輩的關心和開導。這樣的相處模式，會讓他們陷入溝通困難，反而越不想主動溝通的困境。久而久之，這些孩子很容易陷入自閉的狀態，而不愿與社會主動進行接觸。語言發育遲緩的終端就是自閉癥！因此，及時的干預和治療十分重要。