亞斯伯格和高功能自閉癥有很多相似的地方,一般而言,亞斯伯格兒童和高功能自閉癥兒童的差異性很小,通常被稱為自閉癥的延續或是變異的自閉癥。因此,有些亞斯伯格兒童,也常被誤認為是高功能自閉癥,但其和高功能自閉癥之間仍存在著差異性,以下是幾點比較:
一、語言智商方面
一般在定義亞斯伯格和高功能自閉癥,通常以智商七十以上來作為范圍。一九九八年,調查三百三十個個案研究中發現,高功能自閉癥兒童在語言智商方面,普遍低于亞斯伯格兒童。高功能自閉癥兒童語言智商平均為七十七,亞斯伯格兒童則為九十八;在操作智商方面,亞斯伯格兒童為九十,高功能自閉癥兒童為八十六。研究結論顯示,語言智商是可以做為診斷亞斯伯格兒童和高功能自閉癥兒童的標準。
高功能自閉癥兒童對于某些事情大多有特殊的興趣或特殊的天賦,例如機械性計數的能力、機械性音樂的能力、機械性的判斷能力,比較不屬于思考性能力;而亞斯伯格兒童則不同,亞斯伯格兒童可能一直會思考很多思考性問題。相對于高功能自閉癥所特有的機械性特殊能力,亞斯伯格兒童在特殊能力方面則屬思考性的。
二、語言流暢度方面
在語言流暢度方面,亞斯伯格兒童沒有困難,兩歲前即會出現單字,三歲就會說整個句子,但在四歲前,“你”、“我”、“他”等稱謂還是會混淆,而且容易會有反復和重復對方話語的情況。亞斯伯格和高功能自閉癥最大的差異在于,高功能自閉癥的自發性語言非常少,不會流暢的表達;亞斯伯格兒童則在自發性語言和對談上并沒有問題。問題則在于對談時,亞斯伯格兒童會有“冗長的對談”,不管對方有沒有興趣,會和對話者一直談同一件事情(例如他自己感興趣的事),容易引起對方的反感,進而影響到其人際關系的互動。
三、動作協調方面
在動作方面,高功能自閉癥兒童的大肌肉動作沒有問題,亞斯伯格兒童則動作顯得比較笨拙,他們一般的動作協調困難有四項:1.模仿肢體動作有困難。2.無法順利的接球。3.單腳站立有困難。4.兩手無名指彎曲有困難。
四、攻擊以及暴力行為方面
亞斯伯格兒童因有滿高的道德標準,因此也容易會引發互動上的沖突。例如過馬路時,看到有人闖紅燈,他們會馬上義正詞嚴的制止:“不行,叫警察來抓你喔!”。像是發生類似的情況,就很容易和其它人發生沖突,而被誤解有攻擊暴力行為。有時候,他們只是因為被“逼急”了,才會產生攻擊或暴力行為。
五、社會互動方面
在社會互動能力方面,和高功能自閉癥兒童不同的是,亞斯伯格兒童是具有能力、有興趣,且會去參與,但因為他的社會直覺和一般人有差異,所以無法了解人際互動的意義。例如請他舉右手,他會舉左手,原因是他面對著施令者,會以模仿的方式,跟著施令者舉相同的手。所以在教導亞斯伯格兒童時,應注意其“參考點”的問題,以教寫字為例,不要面對著他寫,而是到他身旁教導他,以免寫出來的字左右上下相反。
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