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我能學得更好-療育與教學

2005/11/11 10:45:29 來源:httpgeneral.daleweb.org 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


一、矯治原則                         

 ?。ㄒ唬┨峁贤?、語言的環境

  自閉癥兒童的溝通、語言理解與口語能力是教學上較大的問題??谡Z較強的,除利用平日上課時的語言訓練時間之外,也可同時在其它時間盡量提供合適的情境,配合實用的語言進行教學。如:正當孩子在學習「打招呼與問候」的單元時,可以利用下午放學回家時間,教他說:「老師再見,同學再見,明天早上見?!?/P>

  若口語表達能力較弱的孩子,應盡量提供圖卡、或多使用手語等方法,協助他們的語言表達。如:教「我想吃」的句型時,可以提供「人物」、「動作」、「食物」的三類圖片或照片,讓他們可以指著圖片進行溝通,以加強他們的溝通意愿。平日也不要忽略孩子的溝通意圖,即使不是用口語方式表現,當孩子有溝通意愿時,應給予鼓勵,并協助發展適合情境的溝通能力。

 ?。ǘ┓磸途毩暸c循序漸進

  對于孩子學不會的技巧或行為,可以用逐步養成或增強原理,一步一步,循序漸進的練習,并可以將要訓練的行為安排在日常生活的相關活動中,反復練習。例如:訓練刷牙為例,可以每天利用吃飯后和睡前練習,養成刷牙習慣。若發展還未到一定的程度,則不要強求有一定的表現。例如:還不會說「早安」,就要求要學會說「老師早!同學早!」,如此可能造成孩子學習上的挫折。
真誠接納的良好師生關系

  自閉癥兒童的人際溝通技巧與社會適應能力受限,較無法清楚表達意思,也不太容易了解他人的指示,另外有時也因環境、人、事、物等的改變,而容易情緒不穩、反抗。若能與班級老師建立起良好的師生關系,老師能真誠接受自閉癥兒童,建立起一套彼此的溝通默契,將有助于教師的教學。
多變與多樣化的安排

  對于自閉癥孩子所設計的矯治內容可以加以組合變化,以訓練孩子的類化能力,提升認知程度。例如:對于固定走固定路線回家的孩子,可以常換不同的路線練習,讓他知道走不同的路都可以回家。
實用化、具體化、生活化及功能性的教學原則

  自閉癥兒童在抽象理解與類化的能力有困難,若只是在課堂上一般知識性的教導,對于自閉癥的實際生活應用上并沒有多大的用處,若能針對自閉癥兒童生活上的實際例子中著手,或盡量透過實物操作與演練,則較能幫助他們的學習。例如:在課堂上教認識紅色、綠色,倒不如帶到街上教紅綠燈,如何看紅綠燈過馬路。任何時刻、任何地點的教學,是克服自閉癥孩子類化問題的方法。

二、療育與教學

 ?。ㄒ唬┬袨榀煼?/P>

  行為療法是應用學習原理和發展心理學的基礎,針對自閉癥孩子的偏異行為,進行矯正。以行為主義來說,主要的介入方式可分為三種:厭感刺激、非厭感刺激、逐步改變等方式。

  1、厭感刺激

  以懲罰的方式介入,應用負增強原理消弱自閉癥孩子的問題行為,方法如下:

 ?、俑綦x

  目的在暫時自閉癥孩子的活動,可以將孩子正在做的事撤走,也可以將孩子撤走。多分為三種型態:孤立隔離( 完全將孩子區隔在隔離室中一段時間)、排除隔離(發生偏異行為后,要求孩子離開教室或坐在教室角落,暫停并禁止參與一切活動一段時間)、非排除隔離(限制孩子參與活動,但可以在一旁聽、看同學的活動)。需注意的是,對于孩子喜歡的事物或活動進行隔離才有用,并且隔離時間不宜太長,地點要安全,且不能比原來場所更能吸引孩子的興趣。另外,也需視孩子的個別差異選擇隔離方式,并可考慮配合其它策略,以免反倒出現反效果。

 ?、谡Z言懲罰

  老師或家長以「不可以」、「不行」等嚴厲語氣,阻止自閉癥孩子正在進行的偏異行為,若能配合其它介入方式,效果較為顯著。

  過度糾正是較為積極、有建設的抑制策略,經由一步步的行為塑造而練習正確的行為。分為「償還的過度糾正」、「積極的正面練習」兩種。

  「償還的過度糾正」指的是要求孩子恢復受到破壞的環境,并多做一些,以懲罰偏異行為。例如:有的孩子喜歡在沿著教室墻壁,畫上一條長長的線,再他又出現此行為時,老師可要求他拿抹布,除了將墻壁的畫跡反復擦到干凈外,也要幫忙將黑板擦干凈才可以。

  「積極的過度練習」指的是當偏異行為發生時,立刻要求孩子練習正確的行為。例如:有的孩子上學進教室前,鞋子一脫,隨便一丟,就進教室去了。此時,老師可以要求他回來,將自己的鞋子放進鞋柜中,并重復做50次才能進到教室上課。

  2、非厭感刺激

 ?、貲RI區別不兩立行為

  當偏異行為發生時,立即以其它不能并存的行為或事物替代。例如:有的自閉癥孩子會一直咬著手指,老師此時可以要求他做剪貼圖畫的游戲,找些事讓他做,就是別讓手閑下來,也就是增強孩子做剪貼的行為,即可減少咬手指的行為。

 ?、贒RO增強問題行為以外的行為

  當偏異行為發生時,老師借著增強正常行為,而替代不好的行為,達到消弱的目的。舉個例子,有個自閉癥孩子喜歡沿著教室墻壁畫圖,若被制止,則會哭鬧不已。當他這個行為出現時,老師便抽走筆,轉身離開,任他哭泣,直到他的情緒緩和時,教他用筆畫在圖畫紙上。當孩子開使用將圖畫再圖畫紙上時,老師則立即給予鼓勵,贊美他的表現,并視情況,給予適當的增強。

 ?、跠RO溫和教學

  這是利用介入者和孩子間情感的交互作用,達到消弱偏異行為的目的。主要讓孩子感受到溫暖、受到尊重、平等,而愿意和老師合作。老師在此是扮演朋友的角色,故意忽略孩子的問題行為,當孩子有反應時,立即給予擁抱鼓勵,而慢慢消弱問題行為。

 ?、蹹RO感官消弱

  自閉癥孩子因感官的異常,常需要不斷的自我刺激行為或偏異行為刺激感官,例如:有的孩子可能因觸覺和痛覺的回饋,而讓他產生自傷的行為。所以,若要介入這自傷行為,老師可能需要先確定孩子的行為與感官刺激的相互影響因素,然后再除去這感覺器官,孩子因得不到回饋,而消弱了自傷的動作。

  3、逐步改變

  目的是在消弱自閉癥孩子的偏異行為,可應用在固執行為的處理。方法是將預定的目標分成許多小步驟,然后逐次達到消弱偏異行為的目地。

  舉個例子來說:有個自閉癥孩子喜歡在每天上課之前,沿著教室墻壁,排列撲克牌,一張接一張,直到將四周都排滿為止,才愿意開始上課,若老師硬是阻止此行為,他則有很大的情緒反彈。欲消弱這個行為,老師可設計逐步改變的方式,并配合孩子喜愛的事物做增強。

  在開始進行訓練之前,可先找出孩子最喜歡的食物或活動、玩具。我們發現他喜歡吃乖乖、上課時玩拼圖、下課去蕩秋千。

  第一步驟,仍允許孩子能排列撲克牌,不過必須從第二面墻壁開始排列起,若是不愿意,則待會上課時不能玩拼圖。當孩子能配合時,繼續進行下一步驟,要求孩子只能從第三面墻壁開始排列起,若是不愿意,則下課不能去玩蕩秋千。如此逐漸依照步驟改變而能逐漸消弱此固執行為。
結構式教學法

  自閉癥孩子對于環境的整合能力較不及一般孩子,常因外在復雜的刺激,讓他們無法選擇自己所需要的信息,而「結構」的環境,能協助自閉癥孩子整合外在刺激,集中注意力,并培養獨立完成工作的能力。以下就分成「結構化的教學環境」與「教學方法」兩方面說明。

  1.結構化的教學環境

  ◎結構化教室空間的安排

    ?目的

  自閉癥孩子因為本身對環境的認知不熟悉,不容易辨別不同事件間的差異,也較不了解活動間的關聯,藉由結構化的教學環境,可以突顯活動的本身,也能幫助自閉癥孩子理解整體概念。另外,利用隔間或家具的設計,可以讓自閉癥孩子集中注意力學習,避免無關線索的干擾而分心。

  ?環境區分

  可分為以下幾個區域:

  (1)游戲區
  (2)點心區
  (3)工作/作業區
  (4)中繼站
  (5)靜心區;

  有的人再細分為團體活動區、職業技能區(教導分類、拼裝)等區。其中「中繼區」主要功能為信息處理區,它放著孩子的課表、個別工作表及所需的材料,學生到這里來,可以知道下一個活動是什么。它以具體且一致的方法提示孩子整天活動的變化。

  空間的區分需視孩子年齡變化而有所調整,如對較大的孩子,強調團體訓練的區域就有可能需要設置。

  ?教室布置

  將環境區分出來后,可以依孩子的特殊需求及個別差異規劃教室環境。舉幾個例子:

  (1)可以使用書架、窗簾、高低柜子劃分區域;
  (2)使用隔離板減少視覺及聽覺干擾;
  (3)將自然環境列入考慮,例如:個別工作區不適合安排在窗戶或鏡子邊,這較易使孩子分心,可以使用百葉窗或紙板遮蓋;
  (4)讓容易分心的孩子的書桌面對空白墻壁;
  (5)規劃游戲區的地方最好遠離出口,以免孩子跑出去;
  (6)小地毯、書架、隔板、在地板上貼膠帶等方法,可以使教學區域一目了然。例如:鋪有地毯的區域是孩子工作玩后休息游戲的區域,孩子會更容易明白;
  (7)利用高低柜子置放孩子學習的教具,并標示其用途與適用時間等相關說明,讓孩子可以自行進行工作。

  ?注意事項

  不是每個孩子都需要相同的架構,老師需視孩子的特別需求及個別差異而決定教學環境的結構化程度。

  ◎作息時間表的提示

  ?功能
  
  自閉癥孩子對時間的概念較不容易理解,對于下一個活動狀況常因不了解而感到不安,所以利用作息時間表的提示,可以讓自閉癥孩子較容易了解活動內容及順序,了解事件與事件間的差異和關系,預期下一個活動。除此之外,接受性的語言讓自閉癥孩子較不容易明白要做什么,另一方面,他們較易分心,所以,借著時間表,以「視覺方式」的呈現,老師可方便與孩子溝通。

  ?類型

  分為「整體時間表」和「個別時間表」兩種。

  「整體時間表」以整個班級為主,標示出班級中一整天的活動,例如:幾點上課?上什么課?在每天早上到校時,老師可將這公開張貼的整體時間表跟孩子復習一次,讓孩子再次清楚今天的活動。若有的孩子看不懂文字,老師可以用圖畫表示,如:用一張桌子的圖代表上課;甚至是可以實物拍攝的照片表示。通常是由上而下、左而右列舉。

  「個別時間表」是標示每個孩子不同的工作內容?!競€別時間表」可以由老師制作,也可以讓孩子和老師一起制作,但重要的是,孩子一定要看得懂才行。

    ?注意事項

  不管安排怎樣的活動,時間表中的內容需要針對孩子的喜惡,并考慮到「動」、「靜」活動的穿插,來做調整和安排。

  ◎個別化的工作系統

  ?功能

  時間表可以告訴孩子每一天的活動順序,而工作系統則是讓孩子知道他們在獨立工作區時,應該做些什么,并且依照指示,控制自己的行為而完成工作。除外,也可訓練自閉癥孩子了解「完成」的概念。

  ?傳達的訊息

  (1)明確提示要做什么工作;
  (2)明確提示要做多少;
  (3)怎樣是做完了;
  (4)接下來要做什么?

  ?進行方式

  個別化的工作系統,是依孩子的個別差異,以「視覺方式」呈現。一般的方式如下:

  1.由左到右(也可由右到左)、上到下的作業流程,例如:右邊為預備的教材,左邊放已經完成的工作,中間則是正在進行的作業。
  2.采用配對方式,以顏色、形狀、數字區分作業的學習順序。例如:以顏色(同色藍子、卡片)代表同一單元。
  3.利用文字、符號或圖片提示作業的內容、數量及步驟。

  ?注意事項

  對于不同能力的孩子,老師可以設計適合他的工作系統,能充分利用圖片、符號、色彩、數字、或實物來呈現,重點是要讓孩子清楚知道他即將進行的活動內容、步驟及完成量。

  ◎視覺結構

  自閉癥孩子多數擁有視知覺的優勢,所以,視覺結構對于他們的學習和工作是很重要的,個別化工作系統、時間表等,就是以此概念發展。而視覺結構的方式有很多,說明如下。

  1.視覺清晰

  將學生所需完成的工作清楚的呈現,例如:要孩子掃地,則可在地上多撒些垃圾或沙子,清楚呈現干凈和骯臟的不同,容易孩子分辨。

  2.視覺重整

  自閉癥孩子對于外在的知覺刺激,有時會缺乏統整的能力,若能使用視覺統整,可以幫助他們有效處理這些訊息。例如:掃地時,有的孩子會面對一大區域的地板發呆,不知如何是好,老師則可用有色膠帶,將地板分成幾塊明顯的小區域,教她一塊掃好,再掃另一塊,如此一來,孩子就容易明白了。

  3.工作慣性

  有的自閉癥孩子較不容易了解,在不同狀況中,他所需做的反應,若有規律的「工作慣性」多少可以讓孩子學習如何應付不同的狀況。例如:老師可以先建立起孩子「先工作后游戲」的工作慣性,再建立「由上到下、由左而右」的工作慣性,漸漸地,當他進行獨立工作時,便能清楚從視覺結構中,配合工作慣性,獨立完成工作。

  自閉癥孩子的特征之一為「固執性行為」,若能充分利用他們的這種特殊傾向,培養良好的工作慣性,其實反倒可將學習的障礙轉成學習的動力哩!

  4.視覺指令

  將指令以視覺方式呈現,如使用圖片或文字。例如:自閉癥孩子進行獨立工作時,老師以口語表達工作內容、步驟時,有的孩子不易了解,若改成用圖片顯示,將每一個步驟畫成一張張的圖,讓孩子依照圖的要求,先后完成工作,不但清楚明白自己正在進行的活動,也能訓練他獨立的精神。
 
   2.教學方法

  除了有結構化的教學環境外,老師的配合也是相當重要的。有關老師強調結構性的教學方式有「工作指導」、「獎勵」、「提示」當方法。

  ◎工作指導

  口語、非口語皆可,但重要的是,都要讓孩子了解我們的意思。若使用口語表達,則盡量使用最簡化的語言,讓孩子容易了解重點在哪,例如:老師說:「我要請你將這些圖片分類,相同的放一起,等你做完了,你就可以到游戲區去玩你最愛的積木?!惯@樣一來,有的自閉癥孩子可能還是會不知道老師要他做什么,不妨說成:「把同樣的圖片放一起,做完再玩?!购⒆涌赡茌^容易明白。

  ◎獎勵

  一般的孩子多會為了得到獎品或老師的口頭贊美,而努力認真的完成工作,但對于自閉癥孩子,或許不能奏效,所以老師反倒是需要找出能激勵自閉癥孩子活動意愿的因素,才能有所幫助。如:一個孩子很喜歡觸摸洗身體的刷子的刷毛,老師則可以允許他在工作完成后,可以到游戲區去玩刷子。如此一來,這樣的獎勵才較能有效地刺激他工作的意愿和動機。

  ◎提示

  「提示」可以幫助自閉癥孩子提升學習的興趣。有幾種提示方式:「肢體」、「口頭」、「視覺」、「示范」、「手勢」。

  舉個教「孩子放好脫下的鞋子」之例子。

  肢體:若當孩子將脫下的鞋子亂放時,老師則拉起孩子的手,將鞋子拿起來,放好在鞋柜中。
  示范:當孩子將脫下的鞋子亂丟時,老師則拿起鞋子,做一次正確的動作給他看。
  手勢:當孩子將脫下的鞋子亂放時,老師則用手指著鞋子和柜子,提示他將鞋子放進柜子中。
  口頭:若孩子將脫下的鞋子亂放時,老師則使用口語說:「把鞋子放進鞋柜中?!?BR>  視覺:老師將正確的鞋子擺放方式,畫成圖片,貼在鞋柜上,或進門的門上,讓孩子一看,就知道要怎么做才對。

  進行「提示」時,重要的是,老師首先需引起孩子的注意,并要確定他也確實收到您的提示了。
隨機式教學法

  針對自閉癥孩子的類化能力較弱而發展出的一種教學法,讓孩子在自然情境下學習語言。

  ◎教學模式

  ?制造情境:運用技巧,打破孩子固有的生活習慣,激發孩子覺察生活中的變化
  ???绰牐旱却⒆拥姆磻?
  ?說:直接就眼前所見,描述孩子目前的反應給孩子聽
  ?控制所喜愛的物品:吸引孩子的注意力
  ?提示:將目標帶入情境中,包括動作、圖卡、眼神、表情、口語(間接、直接)、肢體等的方式
  ?回溯:若孩子沒有預期目標中的反應,或許是因為孩子的能力尚未達到這個階層,應重新評估能力,訂定另一層次符合孩子能力的目標
  ?鼓勵贊美:對于孩子的反應給予回饋
  ?給予所喜愛的物品:給予孩子的行為反應得到應有的增強
  ?離開結束

  ◎制造情境的小技巧

  ?替代:以B替代A
  ?增加:增加原本應有的數量
  ?消失:使期望中原本的物品或活動消失
  ?不完全:提供不完整的物品或信息
  ?不相關:以其它不相關的物品或活動呈現
  ?阻礙:阻礙孩子活動的進行
  ?違反意愿:給予孩子所厭惡的物品或活動
  ?需要他人協助:安排孩子自己無法獨立完成,需求助他人的情況

  ◎教學范例

  情況一:替代

  ?原始情境:早餐吃牛奶加麥片,需要用湯匙來舀
  ?制造情境:以叉子替代湯匙
  ?配合情境:和家人一起吃早餐,家人都有湯匙,給沛沛的是叉子
  ?說與描述:沛沛在吃早餐/ 沛沛用叉子吃不到牛奶里的麥片
  ?動作提示:媽媽在沛沛面前,用湯匙舀起牛奶喝/ 媽媽在沛沛面前,夸大動作地將湯匙手
  ?口語提示:沛沛要什么?
        沛沛要-
        沛沛要湯-
        沛沛要湯匙

  情況二:消失

  ?原始情境:沛沛要穿鞋上學了
  ?制造情境:沛沛的鞋子不見了
  ?配合情境:媽媽在一旁穿鞋子,看看沛沛的反應
  ?說與描述:沛沛要出門了/ 出門要穿鞋子/ 媽媽在穿鞋子/ 沛沛沒有鞋子穿
  ?動作提示:媽媽在沛沛面前找鞋子/ 媽媽在沛沛面前,夸大動作將鞋子穿上
  ?口語提示:沛沛要什么?
        沛沛要-
        沛沛要鞋-
        沛沛要鞋子

    情況三:不完全

  ?原始情境:中午吃便當時,打開便當,有筷子可以吃飯
  ?制造情境:只有給沛沛便當,沒有給筷子
  ?配合情境:開始用餐,同學都有筷子可以吃飯
  ?說與描述:沛沛要吃便當了/ 同學有筷子吃便當/ 沛沛沒有筷子吃便當
  ?動作提示:老師在沛沛面前,指著其它同學的筷子/ 老師做出要拿出筷子的動作
  ?口語提示:沛沛要什么?
           沛沛要-
           沛沛要筷-
           沛沛要筷子

  情況四:要求協助

  ?原始情境:放學回家的游戲時間,玩具箱放在沛沛可以自己拿到的角落里
  ?制造情境:將玩具箱放到柜子上
  ?配合情境:媽媽站在柜子前,看看沛沛的反應
  ?說與描述:沛沛要玩玩具/ 沛沛拿不到玩具箱
  ?動作提示:媽媽用眼神看著柜子上的玩具箱/ 媽媽做出伸手要去拿玩具箱的動作
  ?口語提示:沛沛要什么?
           沛沛要-
           沛沛要玩-
           沛沛要玩具

  CAI計算機輔助教學

  最早將計算機輔助教學(CAI)應用在自閉癥孩子的是柯比(Colby,1973),他的實驗對象為十三位無語言的自閉癥孩子,經過游戲模式的計算機教學,讓這群孩子進展到能自發性地使用語言。之后,有不少科學家也做了許多相關的研究,結果指出,大部分的計算機輔助教學對于自閉癥孩子的學習有幫助,尤其是高功能的自閉癥孩子。

  現今也有不少成功的案例,例如,于民國85年7月14日在自由時報上的一篇報導:「有位重度自閉癥青年倪有倫從二十多年前一位自我封閉的自閉癥孩子,蛻變成一位思路清晰、具有正義感、又關心周遭朋友的大學青年。目前正前往美國亞力桑納大學攻讀計算機碩士?!?/P>

  計算機輔助教學之所以適用于自閉癥孩子的學習,主要是利用其近距離的自閉性感覺癥狀,以及一致性的刺激提示之計算機特性,足以彌補自閉癥孩子視知覺過度選擇及抗拒變化的固執個性,而立即且富變化的增強回饋也是提高學習動機的主因。另外,多數的自閉癥兒童喜歡機械,對屏幕所呈現的刺激感興趣,利用優勢的視覺空間操作能力,而能活用計算機增進語言教學和增進孩子認知能力的學習(曹純瓊,民84)。

  有專家學者也指出自閉癥孩子訊息處理的方式和計算機有些相似,例如:

 ?。?)自閉癥孩子喜歡反復的動作,而計算機輔助教學軟件多數也是一再地反復練習;
 ?。?)有的自閉癥孩子有很好的記憶力,而計算機也一樣;
 ?。?)有些高功能自閉癥孩子對于高難度的數學問題,如:平方、開方等,對答如流,能力與計算機相當(高豫,民83)。

  中華民國自閉癥基金會與資策會已經于民國82年2月起,合作舉辦計算機輔助自閉癥教育計劃,有不錯的成效與反應,孩子能從中培養耐性、集中注意力、改善自閉癥孩子的固執行為、溝通技能等。是可列為家長或老師教育自閉癥孩子的參考方法之一。

  游戲治療

  自從孩子出生的那一刻開始,孩子便逐漸透過「玩」,來探索環境、學習技能、與人溝通、表達情感等。對于身心障礙的孩子,能藉由游戲的方式,發現他們的發展階段與問題所在,并透過游戲,幫助他的學習;而對于自閉癥孩子,則能藉由游戲,學習社會溝通、表達,并發展正常的感官能力。

  「游戲治療」即是針對自閉癥孩子的認知能力、行為問題、社會適應等方面,加強補救與診治。以下,就分為游戲治療的「原則」、「實例介紹」等方面說明。

  ◎游戲治療的原則

  ?有部分兒童的行為問題與父母有關,對孩子進行游戲治療時,同時亦可與雙親進行諮商。
  ?若在一開始,孩子不習慣媽媽或親人不在身旁,則可讓家長進入游戲室進行治療,等到孩子不安現象減少,才將親子分離,進行治療。
  ?除專業治療師的治療活動,也需要父母在家中的配合,提高治療效果,并藉此建立起良好的親子關系。
  ?治療者必須采取接納、容許、同理心的態度。(曹純瓊,84)
  ?當孩子開始自由地游戲時,治療者需成為兒童的追隨者(曹純瓊,84),觀察孩子游戲的反應,給予適當的回反應。
  ?在治療過程中,應讓孩子清楚明白某種程度上的自由范圍。例如:每次游戲時間的限制、禁止破壞玩具的規定。(曹純瓊,84)

  ◎實例介紹

  感官游戲

  ?拼圖

  拼圖除協助孩子對于「部分與全體」概念的了解,也可訓練孩子的視覺辨識能力、分類等。不過,玩拼圖有時需要較多的技巧,我們可視孩子能力而給予適當的協助與提示。另外,記得從片數少的到片數多的原則玩起,以免太多挫折,影響孩子的自信。

  ?配對游戲

  配對能讓孩子學習分類、對應、區別異同等能力?,F今市面上有不少此類的玩具,另外,也可用身邊隨手可得的資源做為教材。例如:撲克牌(顏色、花色、點數的配對)、各種瓶子與瓶蓋的配對、食物和器皿的配對等,只要想得到,都能充分利用。

  注意力集中游戲

  ?哪樣東西不見啦?
 
  把不同的東西放在桌上,請孩子看一看,然后請孩子轉身,老師趁機拿走其中一樣東西,再請孩子看一次,看看少了什么?

  ?聽一聽,這是什么聲音呢?
 
  將生活中的聲音錄在錄音帶中,請孩子聽一聽,說出是什么聲音,或找出相關的圖片。此游戲也能訓練孩子對聲音的辨識能力。

  ?你看到什么?

  選擇孩子熟悉的東西或圖片,先藏在身后,然后快速地從孩子面前閃過,讓孩子說出看到的是什么東西。速度視孩子的能力而定,并給予適當的提示,提高孩子的自信心。

  觸覺游戲

  有的自閉癥孩子有滿大的觸覺防御方面的問題,特別抗拒他人的擁抱或觸摸、或喜歡特別質料的衣服、觸摸質地特殊的小東西等,藉由觸覺游戲,能稍微減低自閉癥孩子觸覺防御的問題。

  1.手指畫

  是將手指頭當作畫筆,把顏料和膠水和在一起,用手指沾著,在紙上畫出圖來,手指的觸覺是相當靈敏的,能刺激孩子的感覺。

  2.捏黏土造型游戲

  黏土軟、冰涼、可塑性高,一方面可刺激孩子的觸覺,另一方面也能激發孩子的想象力和手部的精細動作訓練。

  3.卷心酥

  在孩子睡前,可利用蓋棉被的時候,用棉被將孩子包裹起來,用力重壓或者滾動孩子,對于有些自閉癥孩子很喜歡這樣的觸覺接觸。

  運動游戲

  對于有些前庭發展不好的自閉癥孩子可以進行運動游戲的方式,刺激前庭的發展,同時能給予認知、大小肌肉等多方面的訓練效果。

  1.搖木馬
  2.蕩秋千、溜滑梯等游樂器材
  3.墊上運動(側滾翻、翻跟斗、倒立、動物走路)
  4.親子體操(騎馬、相互擠壓、抬轎子、伸展體操)
  5.鉆隧道(利用滾筒,一個接一個,讓孩子鉆過去)
  6.球類游戲

  模仿角色扮演

  自閉癥的孩子最難克服的障礙多是社會性的溝通技能的學習,藉由扮演與模仿的游戲,可以幫助孩子加強社會適應與溝通的能力,老師或家長可以提供一個適當的情境或空間,利用簡單的道具,進行此類的游戲。從各種動物的聲音、動作模仿,布偶戲、到有爸爸媽媽、爺爺奶奶、朋友等各種角色參與的「家家酒」,都是很好的訓練機會,并不要忘了,這還可以將合作、遵守游戲規則、整理收拾環境、有禮貌等的社會性技能,穿插在游戲中讓孩子學習。

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