1、起病年齡的研究與起病特點的差異
1)學者們更多的研究,發現自閉癥可以在幾個月,甚至幾年正常發育后出現:
2)學者沃爾克默(volkmav,1985)對103名自閉癥兒童觀察結果發現:
較多的自閉癥兒童在6個月即被識別出,隨著年齡的增長起病的病例數逐步減少。
3)綜合文獻資料,出生后不久即被認出自閉癥兒童的約占80%,而開始1-2年發育正常隨后才起病的僅占20%,
4)自閉癥起病緩慢,變化不明顯,絕大多數父母認為“正?!睍r期,實際上已經起病了,只是沒有認識出而矣。
5)各個年齡段的行為表現不同,不同的孩子又有自已個別的差異表現。
6)患兒通常發育延遲,有歪曲和倒譜的表現。
7)自閉癥是終身的疾病,病情時輕時重,重時表現明顯,輕時表現又好些。
8)由于起病特點的差異,必須警示家長,在平時,必須認真仔細觀察你的孩子,對照正常兒童發展的順序,診斷量表以及發育年齡的重要標志的項目,進行評定,發現異常,早送醫院確診。
2、自閉癥嬰幼兒早期(兩歲前)特征
早期特征:
出生---無明顯特征。
3-10天--無明顯特征
4-6 周--??摁[。(并非出于需要的原因,如饑餓等)。
3-4 月--不會笑,對外界的逗引,無反應,不認識父母。
6-9 月--(1)對玩具不感興趣;
(2)別人抱他時,不會伸出手臂;
(3)舉高時,身體僵硬或松馳無力;
(4)不喜歡把頭依偎在成人的身上;
(5)不會喃喃自語。
10-12月--(1)對周圍事物缺乏興趣,滿足于孤獨處;
(2)長時間哭叫;
(3)常有刻板行為(搖晃身體,敲打物件等);
(4)不會玩玩具,或只會重復某一固定的動作;
(5)與母親缺乏目光對視,不能分辨他人;
(6)對聲音刺激缺乏反應(如耳聾);
(7)不會摸仿動作、聲音;不會用手指人指物;
(8)語言遲緩, 發聲單調或發奇怪,無意義的聲音。
21-24月--(1)睡不穩,時忽或通宵不眠;
(2)不嚼食物,只吃流食(粥);
(3)喜歡看固定不變的東西,手部動作刻板(如:旋轉、翻動、
抓撓等);
(4)肌肉松馳無力,常被拌倒;
(5)目光飄忽缺乏與人對視的目光,看人視物,僅一掃而過,
游離轉移。
(6)無好奇感,對環境變化時感不安(害怕);
(7)出現學舌的表現,且遲緩,詞語不清不解。
3、自閉癥患兒起病年齡確定的重要性
1)起病年齡確定,便于診斷時的識別
按世界大多數疾病分類系統,都將自閉癥起病年齡規定為2.5-3歲以前,越過這個年齡界限起病的患兒就要著重考慮其他的病癥了。
如:兒童期精神分裂癥,起病在6-12歲;阿斯頗格綜合癥起病比自閉癥遲,且男孩子比女孩子要多得多。
兒童新衰退性精神病起病于2-10歲。
不典型自閉癥——不完全符合自閉癥診斷標準,起病于3歲以后,一些軀體疾病并伴有自閉癥表現的“如脆性、綜合癥,結節性硬化等起病常在3歲以后。
4、早期發現,早期治療
在我國對自閉癥認識尚未普及的狀況下,自閉癥患兒確定起病的年齡是一件不容易的事。尤其我國廣大父母,在無知或警惕性不高的情況下,無法確認自已孩子在什么時候患上自閉癥,因而影響了孩子的治療,造成了人生的一大憾事。
我們疾呼所有的父母,當你的孩子出世后,要時刻觀注他的狀況,一旦出現發育異常時,應及時地去醫院確診。
早期發現,可以及早地對患兒進行特殊的照料和科學的矯治,效果比遲發現者要好得多!
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