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兒童孤獨癥評定量表CARS

2006/3/29 9:01:22 來源:不詳 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


   兒童孤獨癥評定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS),如表11-4由評定者使用,包括15個評定項目。每一項都附加說明,指出檢查要點,讓評定者有統一的觀察重點與操作方法。]

    本量表是按1、2、3、4四級標準評分。每級評分意義依次為“與年齡相當的行為表現”、“輕度異常、”中度異常、嚴重異常。每一級評分又有具體的描述性說明,以期不同的評分者之間盡可能一致。

    本量表最高分為60分??偡?0分??偡值陀?0分則評分為非孤獨癥:總分等于高于36分并且至少有5項的評分高于3分,則評為重度孤獨癥:總分在30~36分之間,并且低于3分項目不到5項,則評為輕至中度孤獨癥。
 
表11-4兒童期孤獨癥評定量表(CARS)
一、 人際關系
1分 與年齡相當:與年齡相符的害羞、自衛及表示不同意
2分 輕度異常:缺乏一些眼光接觸,不愿意、回避、過分害羞,對檢查者反應有輕度缺陷
3分 中度異常:回避人,要使勁打擾他才能得到反應
4分 嚴重異常:強烈地回避,兒童對檢查者很少反應,只有檢查強烈地干擾,才能產生反應
二、 模仿(詞和動作)
1分 與年齡相當:與年齡相符的模仿
2分 輕度異常:大部分時間都模仿,有時激動,有時延緩
3分 中度異常:在檢查者極大的要求下才有時模仿
4分 嚴重異常:很少用語言或運動模仿別人
三、情感反應
1分 與年齡相當:與年齡、情境相適應的情感反應(愉快、不愉快)和興趣,通過面部表情姿勢的變化來表達
2分 輕度異常:對不同的情感刺激有些缺乏相應的反應,情感可能受限或過分
3分 中度異常:不適當的情感意示,反應相當受限或過分,或往往與刺激無關
4分 嚴重異常:極刻權的情感反應,對檢查者堅持改變的懷境很少產生適當的反應
四、 軀體運用能力
1分 與年齡相當:與年齡相適應的利用和意識
2分 輕度異常:軀體運用方面有點特殊(如某些刻板運動、笨拙、缺乏協調性)
3分 中度異常:有中度物殊的手指或身體姿勢功能失調的征象,搖動旋轉,手指擺動,腳尖行走
4分 嚴重異常:如上所述的情況嚴重廣泛地發生
五、 與非生命物體的的關系
1分 與年齡相當:適合年齡的興趣運用和探索
2分 輕度異常:輕度的對東西缺乏興趣或不適當地使用物體,像嬰兒一樣咬東西,猛敲東西,或者迷戀于物體發出的吱吱叫聲或不停地開燈、關燈
3分 中度異常:對多數物體缺乏興趣或表現有些特別,如重返轉動某件物體,反復用手指尖捏起東西,旋轉輪子
4分 嚴重異常:對改產生嚴重的反應,假如堅持把環境的變化強加給他,該兒童可能逃跑
六、 對環境變化的適應
1分 與年齡相當:對環境改變產生與年齡相適應的反應
2分 輕度異常:對環境改變產生某些反應,傾向維持某一物體活動或堅持相同的反應形式
3分 中度異常:對環境改變出現煩躁、沮喪的征象,當干擾他時很難被吸引過來
4分 嚴重異常:對改變產生嚴重的反應,假如堅持把環境的變化強加給他,該項兒童可能逃跑
七、視覺反應
1分 與年齡相當:適合年齡的視覺反應,可與其他感覺系統反應整合
2分 輕度異常:有時必須提醒兒童去注意物體,有時全神貫注于“鏡像”,有時回避眼光接觸,有時凝視空間,有時著迷于燈光
3分 中度異常:經常要提醒正在干什么,喜歡觀看亮的物體,即使強迫他,也只有很少的眼光接觸,盯著看人或凝視空時
4分 嚴重異常:對物體和人存在廣泛嚴重的視覺回避,著迷于使用“余光”

八. 聽覺反應
1分  與年齡相當:適合年齡的聽覺反應
2分  輕度異常:對聽覺刺激或某些特殊聲音缺乏一些反應,反應可能延遲,有時必須重復聲音刺激,有時對大的聲音敏感或對此聲音分心
3分  中度異常:對聽覺不構成反應,或必須重復數次刺激才產生反應,或對某些聲音敏感(如很容易受驚、捂上耳朵等)
4分  嚴重異常:對聲音全面回避,對聲音類型不加注意或極度敏感
九. 近處感覺反應
1分  與年齡相當:對疼痛產生適當強度的反應,正常觸覺和嗅覺
2分  輕度異常:對疼痛或輕度觸碰、氣味、味道等有點缺乏適當的反應,有時出現一些嬰兒吸吮物體的表現
3分  中度異常:對疼痛或意外傷害缺乏反應,比較集中于觸覺、嗅覺、味覺
4分  嚴重異常:過度的集中于觸覺的探究感覺,而不是功能的作用(吸吮、舔或摩擦),完全忽略疼痛或過分地做出反應
十. 焦慮反應
1分  與年齡相當:對情境產生與年齡相適應的反應,并且反應無延長
2分  輕度異常:輕度焦慮反應
3分  中度異常:中度焦慮反應
4分  嚴重異常:嚴重的焦慮反應,兒童在會見的一段時間內可能不能坐下,或很害怕,或退縮等
十一. 語言交流
1分  與年齡相當:適合年齡的語言
2分  輕度異常:語言遲鈍,多數語言有意義,但有一點模仿語言
3分  中度異常:缺乏語言,或有意義的語言與不適當的語言相混淆(模仿言語或莫名其妙的話)
4分  嚴重異常:嚴重的不正常言語,實質上缺乏可理解的語言或運用特殊的離奇的語言
十二. 非語言交流
1分  與年齡相當:與年齡相符的非語言性交流
2分  輕度異常:非語言交流遲鈍,交往僅為簡單的或含糊的反應,如指出或去取他想要的東西
3分  中度異常:缺乏非語言交往,不會利用非語言交往,或不會對非語言交往做出反應
4分  嚴重異常:特別古怪的和不可理解的非語言的交往
十三. 活動水平
1分  與年齡相當:指出活動水平,不多動亦不少動
2分  輕度異常:輕度不安靜,或有輕度活動緩慢,但一般可控制
3分  中度異常:活動相當多,并且控制其活動量有困難,或者相當不活動或運動緩慢,檢查者很頻繁地控制或以極大努力才能得到反應
4分  嚴重異常:極不正常的活動水平要么是不停,要么是冷淡的,對任何事件很難有反應,差不多不斷地需要大人控制
十四. 智力功能
1分  與年齡相當:正常智力功能,無遲鈍的證據
2分  輕度異常:輕度智力低下,技能低下表現在各個領域
3分  中度異常:中度智力低下,某些技能明顯遲鈍,其他的接近年齡水平
4分  嚴重異常:智力功能嚴重障礙,某些技能表現遲鈍,另外一些在年齡水平以上或不尋常
十五. 總的印象
1分  與年齡相當:不是孤獨癥
2分  輕度異常:輕微的或輕度孤獨癥
3分  中度異常:孤獨癥的中度征象
4分  嚴重異常:非常多的孤獨癥征象
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