兒童自閉癥的早期診斷及干預

兒童自閉癥(Autism)是一種嚴重的嬰幼兒發育障礙，以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語言發育障礙、刻板重復動作和對環境奇特的反應為特征。美國疾病預防和控制中心 2006年全國性調查顯示，平均175個兒童中就有1名自閉癥患者，在加拿大，今年報道約有19萬自閉癥患者，其發病率也從過去的40/10萬增加到60/10萬。

一，病因

盡管許多醫學專家已從遺傳因素、神經生物學因素、社會心理因素方面做過大量研究，但迄今尚確定兒童自閉癥的病因和發病機制，目前認為是多種生物學原因引起的廣泛性發育障礙所致。

二，主要癥狀和早期診斷

自閉癥患兒沉靜在自己的世界里，無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內向，還有的孩子在一兩歲時看起來很正常，到3歲左右才發現有異類表現。

不能用單一的癥狀來診斷自閉癥，但有以下特征或習慣時應考慮本癥的可能：

1.早期表現：極度孤獨，不會對親人微笑。喂奶時，患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時，患兒無迎接姿勢，不會伸手做被抱的準備，不會將身子貼近母親，眼睛也不看抱他的人。

2，對他人不感興趣；或許有興趣與人交往，但不懂得如何去交談、玩?；蚺c之接觸；

3，拼寫或語言發育遲緩或障礙?；純和ǔ＞}默，或說話呈模仿語言，象鸚鵡學舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達能力低下；有的患兒語言刻板，代詞錯用，如“我要”說成“你要”，或將自己稱為他。

4，儀式性和強迫性行為，缺乏變化與想象力?；純撼３猿种貜涂贪宓挠螒蚰Ｊ?，重復一些身體動作，重復相同的生活，總要玩弄自己的腳趾，穿衣順序相同，堅持某些物件的擺置形式，不能變動。一旦有所變化，他們會極為沮喪，大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安，加家具的移位、裝飾品的變化等。

5、腦部智力大多低于正常人，只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當。

6、對某些物件，如一只杯子、一塊磚，表示出特殊興趣，甚至產生依戀，而對親人卻不產生依戀。

此外，有的患兒還可能有感知障礙，對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙，智力低下，抽象思維能力很差，少數患兒可能伴有癲癇發作?；甲蚤]癥的孩子有時會聾，對聲音沒反應，對疼痛、冷熱也不太敏感。

一般來說，具有以下三個基本特征，就可診斷為兒童自閉癥：

（1）對人普遍缺乏情感反應，嚴重影響社會性相互作用；
（2）語詞性和非語詞性交往和想象性活動嚴重減少；
（3）刻板、重復或儀式性行為，嚴重約束生活活動。

三，兒童自閉癥的治療及預后

由于自閉癥具有社會相互作用、語言動作和行為交往三方面的異常，起病早（從嬰兒期開始出現，一直延續到終身）、癥狀奇特和預后嚴重，對其家人和社會均帶來極大的負擔。如及早發現、及早干預、及早行為矯治，可以幫他們縮短與正常社會的差距，讓他們早日融入社會。實驗證明，在良好的早期干預下患者病情會有所控制和好轉。

對兒童自閉癥應采用綜合性的治療方法。 最重要的是教育和行為治療，目的是促進對患兒正常行為的教育，特別是社會性行為的矯正，糾正異常行為，消除睡眠障礙等?；純旱募彝コ蓡T也要注意克服焦慮、自責、急躁情緒，方能對患兒的治療產生良好的效果。

一），藥物治療僅對個別癥狀可能有效，如可用相應的藥物控制短期嚴重失眠、攻擊行為、促進腦功及治療孤獨和語言障礙等，藥物本身還不能 提高孩子的學習認識能力，也不能建立正常的行為，但有效的藥物可使兒童對環境和管理更為適應。通過藥物、特殊訓練和行為矯治等綜合措施，患兒的癥狀能夠得 到較理想的改善。由于一般病程都比較長，所以用藥治療的時間也相對長。家長應注意治療時藥物的副作用，如錐體外系反應、肝功能及心血管以及血象的異常，因此，應對患兒定期復查。

二），自閉癥兒童的飲食：

1，應減少產生具有鴉片（Opioid）活性的短肽鏈的食物，如（1）黑面包、燕麥片之類的谷類食物，（2）酪蛋白食物 ：自閉癥兒童可能無法徹底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道內帶有鴉片活性的短肽鏈增多，從而影響他們的癥狀。因此，自閉癥兒童不吃或盡量少 吃奶或盡量少吃奶制品對他們來說是有利的，但應注意補充各類替代品，如豆奶或蔬菜汁.

2，氨基酸和消化酶 ：有關專家發現自閉癥兒童的血液里谷氨酸的水平較低，補充適量的谷氨酸對這些孩子有所幫助。

3，含色素的食物 ：硫酸鹽對人體的消化功能有著非常重要的作用。如果人體胃腸道內缺乏硫酸鹽，那么消化道可通透性就會增加，帶著鴉片活性的肽就容易進入血液，自閉癥兒童的癥 狀也將變得惡化。因此在消化進程中，任何需要使用硫酸鹽的食物都不利于自閉癥兒童的好轉。無論是天然的，還是人工合成的色素食品，在人體內消化時都需要硫 酸鹽，這些色素食品包括巧克力、桔子汁、彩色泡泡糖等等。因此，家長們應盡量避免讓孩子吃這些食物。

4，水楊酸鹽食物 ：含水楊酸成分高的食物對自閉癥兒童有不良的作用。這些食物包括桔子、橙、柚、檸檬、番茄等。其原因是，水楊酸對人體的胃腸道有嚴重的 負作用，會導致消化道的可通透性增加。值得提醒家長的是，阿司匹林也含有大量的水楊酸。因此，家長們不僅應注意盡量避免給孩子吃這類食物，在孩子感冒、發 燒時，也盡量不要使用阿司匹林。

三），量子力學生物反饋對自閉癥兒童的早期干預

筆者為不同年齡組的自閉癥兒童應用量子力學生物反饋系統進行干預收到良好效果。量子力學生物反饋系統沿用至今已有20余年。近年這一高科技的量子力學生物反饋理療儀被加拿大政府定為二級醫療設備，是目前世界上唯一的完全無創傷性地為您的孩子提供全面的身體檢測，找出并消除可能的隱患，提供特別的系統幫助尋找自閉癥的誘因，并予以調整和排除，開發潛能，改變壞習慣，提高學習能力。

1）幫助尋找和排除病因：由于自閉癥患兒難以明確其發病原因，量子生物反饋理療儀能通過特殊的系統尋找患兒可能的發病誘因。通過檢測并及時糾正體內的代謝紊亂、消化酶和微生素缺乏或重金屬過高、過敏源及毒素等等。

2）領先全球的雙向系統﹐可針對患兒特定的頻率需求，提供物理性的調整與治療，包括：腦波平衡功能、人工智慧迴路自動三向量平衡功能：可提供潛能開發，提高學習能力，包括數學能力、語言能力、交往能力、音樂能力、提高記憶力、糾正環習慣等等；脊椎能量平衡；器官系統自動化共振治療；顏色治療；音樂治療；語音療法；解毒功能；本草頻率共振測試；電子針灸功能；經絡系統能量平衡；神經語言程式療法等多種有效的能量平衡均對自閉癥兒童均有良好的效果。