自閉癥功能性溝通訓練

　　自閉癥功能性溝通訓練的例子：

　　◆這學生想要休息，所以他把桌上所有的東西都打翻到地上，為此他被送到隔離區反省。

　　我們訓練他……

　　◇這樣的做法反而達成了學生想要休息的目的，因為在隔離區只有他自己，可以不用管別人。所以下次他想休息時，就會再打翻東西！我們可以的做法是，把學生隔離在教室的一角，而非沒人的教室。并要他撿起打翻的東西，或請他倒垃圾以示懲罰。

　　◆這學生近中午時餓了，因此開始咬她自己的衣服。

　　我們訓練她……

　　◇教她適當的表達方式，例如簡單的口語，或以圖卡表示，或者簡單的手勢等等。

　　◆這學生受不了教室里的噪音而開始撞自己的頭。

　　我們訓練他……

　　◇訓練他能自己找個安靜、安全的適當地點，還有適當的表達，讓老師能知道他已經受不了了。

　　◆這學生想和其他的孩子玩，因此他站起來打翻了其他人的堆起來的東西。

　　我們訓練他……

　　◇教他適當的表達意愿及詢問，同時教導其他孩子跟他相處的方式。

　　◆這學生需要口腔的感覺刺激，因此他咬了他的老師。

　　我們訓練他……

　　◇給他可放在口中的安全物品，例如塑膠制的玩具漢堡。也可以掛個項鏈式的小玩具在他脖子上。

　　◆這學生需要動一動，所以他在自己的座位跳上跳下，撞倒了自己和其他人的東西。

　　我們訓練他……

　　◇教師盡量提供他活動的機會。

　　◆這學生不等其他同學發言，并且很堅持地一直把話題轉到火車方面。

　　我們訓練他……

　　◇以明顯的手勢、言語或圖卡，請他暫停。

　　◇也可以以書寫式的社會性故事，讓他知道這是兩個人在談話，而非只有他。

　　教導他如何使用更恰當的方式得到他想要的

　　1.分析行為的功能，找出什么是學生所要的和所得到的是什么。

　　2.了解學生是否已有可取代其他行為的溝通行為。

　　3.或教導學生一個可取代其他行為的溝通行為。

　　4.先給學生他想要的，以獎勵適當的溝通；而后此種獎勵可以減少或加以限制。

　　5.別讓舊的行為死灰復燃。

　　教導語言的方法

　　——反復練習或類比法（如：漸進式訓練、應用行為分析法）

　　——結構化的互動語言課程

　　——自然教學法

　　——小團體，運用同儕當作模范

　　建議

　　——設計出每次只要學生學一樣技能的活動

　　——使用在現場有功能的活動

　　——設計環境，使得溝通自然發生（例如把增強物放在柜子上，學生就必須求你幫忙）

　　——制造機會來練習行為目標

　　——設計那些本身可自我增強的活動     ——設計那些本身可自我增強的活動

　　——設計可增強溝通技巧的團體活動

　　——最終的目的是增強平日的溝通技巧

　　重要的是，要將溝通技巧類化至家中及其他場合

　　眼神接觸

　　◎在我們的社會中是很重要的，專注和誠懇地溝通。

　　◎周邊的，上方及焦點的視覺：孩童的發展，是由“邊緣性的視覺”到“焦點式的視覺”，但一般兒童發展的較快，自閉癥兒童卻很難過渡到“焦點式的視覺”階段，因此當他們看著旁邊時，他們可能專注在前方。

　　◎可能的話，鼓勵并教導他們眼神接觸，但不要反復練習或讓練習不愉快，保持正向的關系。有壓力時，孩子會表現的較差。

　　◎讓他們有好的理由來注視著你。例如能引起高度興趣的物品或活動。

　　◎提醒老師，有些學生不看著人，也可以參與活動。

　　協助溝通行為的各種方式

　　1.以碰觸和暗示給予肢體協助

　　2.老師或學生示范說出字來

　　3.部分示范（如發出音首）

　　4.視覺提示（圖片、手勢、手語、書寫文字）

　　5.直接問句

　　6.給予暗示

　　7.靠近他或看著他

　　基本技巧：模仿及輪流說話

　　模仿：粗大動作、精細動作、嘴部動作、聲音、字、詞、音樂等的模仿。

　　仿說：“仿說”是在告訴你，他們有聽到聲音，但他們無法處理那語言所代表的意思。這是一種溝通策略。幼童的仿說被認為是往后會有較正向發展的一種征兆。

　　錄影帶策略：

　　——減少看錄影帶的時間

　　——觀賞時，經常暫停，討論或指出錄影帶中的細節或含意

　　——將劇情表演出來，但讓他們彼此有互動，并可變換劇中情節

　　——幫助他們分辨真實與幻想、錄影帶和實際生活的不同。

　　對自閉癥訓練要一步一步的來，切不可一步登天。