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ADHD孩子須接受職能訓練

2005/7/21 8:51:38 來源:臺灣 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


提到“專注力短缺兼過度活躍癥”(ADHD)孩子的癥狀和病情,這些癥狀都令父母和老師心疲力盡,不知道該如何解決孩子的問題。
基于缺乏專注力,ADHD孩子面對感覺和觸覺的問題,他們無法控制自己的動作,因而時常在不適當的時候做出令人意外的動作,有時候會使人誤以為這孩子沒有家教,有時更會弄傷自己。
因此ADHD的孩子必須接受職能訓練(Occupational Therapy),以加強感知、操縱、組織和調節。如果這些孩子有面對語言發展緩慢或溝通上的障礙,那么也該接受語言治療。
職能治療加強ADHD孩子的專注力
職能治療師藍聰華表示,職能治療是訓練ADHD孩子運用本身的肢體來完成所給予的任務,即以各種游戲來刺激孩子的感官觸覺,并且加強他們的注意力,進而提升他們的學習能力。
他說,針對ADHD的孩子,職能治療強調“手眼協調”,意思是孩子在進行某一個動作時,他的眼睛將會專注在這個動作上,從而讓手部的運作有更好的協調。
ADHD的孩子行為動作,平衡協調能力易發生障礙,例如,當他們要握筆畫出一個三角形時,往往因為不懂得運用技能來達到目的,而將三角形畫得一塌糊涂。這問題將導致他們也面對書寫課業的難題。
他說,而且,ADHD孩子的聽覺較不敏感,所以他們在留意父母或老師吩咐他做甚么時面對困難,而眼睛的注視則是加強專注力的最佳方法,所以治療師采用的方法必須可以讓孩子用“看”和“觸摸”來學習。
他指出,因此,職能治療的第一個步驟就是加強孩子眼睛的注意力,所以職能訓練采用的工具和游戲都必須充滿吸引力,以引起孩子的注意。
他說,例如讓孩子伏在滑板上向前沖,孩子的眼睛會注視前方,而且這游戲可以刺激孩子的感官,引起孩子的興趣。
動作笨拙不靈活
他表示,由于感知覺障礙及專注力不足,所以ADHD的孩子對自己與對象的距離缺乏判斷力,而導致行為笨拙不靈活。
“因此,我們需要提供兒童各種玩具,指導并參與孩子的游戲活動。同時,應提供適當的體育訓練,如投球、彈跳等,來提高孩子軀干、四肢和頭部的平衡協調能力,特別是肌肉、關節的活動和反應能力?!?
他說,治療師同時應結合游戲進行精細動作的訓練,如穿襪子、扣扣子,以提高孩子手的準確性、協調性和靈活性。
藍聰華指出,在選擇游戲時,所采用的動作也必須簡單,容易進行,因為ADHD的孩子沒有耐性,困難的動作只會令他們反感,提不起他們的興趣。
他說,為了加強孩子的理解能力,在孩子進行動作的時候,治療師須同時與孩子溝通,讓孩子能夠把動作或感覺名稱,與正在進行的動作聯系在一起。
他披露,在加強觸覺方面,治療師會讓孩子體會各種感覺,例如用柔軟的刷子刷在孩子的手上,讓他體會柔軟的感覺。接著就讓他體會粗糙的感覺,讓他區分兩種不同的感覺。
“職能訓練也會采用各種游戲激發孩子的感官反應,如利用保健球讓孩子在球上滾動,孩子的全身都會有所感覺?!?
他說,除此之外,職能治療也將幫助父母訓練孩子照顧自己,例如訓練他們自已穿衣等,并且教導他們做一些家務。
他強調,由于孩子長大后會難以改變自己的習慣,所以職能訓練最好在孩子還小的時候進行,他們才有機會改善。
他說,如果能夠在孩子吃藥時進行各種治療或教導,孩子的學習進度會更快,因為那段時期的吸收力較好,而藥物的目的是讓孩子比較安靜,精神集中和減低沖動。
“不過,職能治療師并不可以開藥,所以孩子必須經過兒童精神科醫生的診斷,醫生就會為他配藥,并且建議他進行職能訓練和語言訓練?!?
他說,目前馬來西亞約有300多位職能治療師,大部分可以在政府醫院找到,但多數是在吉隆坡。一些私人醫院也有職能治療師。
父母應留意的事--ADHD孩子性格固執
ADHD的孩子其中一個問題是不懂得把動作和語言聯系在一起,所以當父母或老師要求他做某樣事情時,他們卻做不出來,不是他們不會或不要,只是他們不理解長輩在吩咐他做甚么。
藍聰華表示,因此,長輩在吩咐ADHD孩子進行動作時,最好的方法是做給孩子看,要求孩子跟長輩一起做,然后再配合語言描述,孩子就會理解該語言的意思。
他說,由于ADHD孩子感知覺有障礙,也造成他們的性格也比較固執,生硬和少變化,他們只能夠接受一種方式,所以父母和老師須了解孩子最感興趣的方式,不要強硬改變,否則孩子不能接受。
“因此,有時候父母需要回想一下,孩子為甚么會哭鬧?這也許與孩子無法接受改變的原因?!?
語言治療提升語言能力
基于缺乏專注力,ADHD的孩子面對語言障礙,以致到了3或4歲都還不能講出一個簡短的句子,影響孩子的溝通能力和人際關系。
語言治療師黃家雯指出,有些ADHD的孩子語言發展緩慢,他們可能完全不會講,可能只會簡單的單字,因而孩子往往無法正確表達自己的情緒,而發起脾氣來。
她說,為了建立孩子的溝通能力,ADHD的孩子首先必須訓練他們的專注力,才能夠提高他們的語言理解能力。
“我們最主要先讓孩子明白動作的名字,如喝水,才訓練他們說出這個詞匯,如果孩子不明白動作的意思,他就不會講出來?!?
她指出,語言治療師會根據孩子的年齡來教導他們,并且視孩子的學習能力而定。
她說,不過,家長的配合是決定孩子進步的關鍵,如果父母在家里有為孩子提供訓練,孩子學習的進度就會比較快。
“畢竟語言治療師并不是孩子最親近的人,加上孩子一星期才接受一小時的訓練,若只依賴治療師會比較難有進展?!?
她表示,父母在教導孩子,必須要有耐心,因為他們面對的不是一個普通的孩子,而是需要更多關懷的孩子。
她說,為了讓父母可以在家里教導孩子,語言治療師通常會指導父母,在家里辦一些小活動或進行游戲,訓練孩子的語言能力。

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