交流障礙、語言障礙及刻板行為是自閉癥的三聯癥。而從社會互動來看,自閉癥可以分為孤離、被動及主動但奇怪的三種型式,其中以孤離及被動型的人數最多;從溝通來看,如果未接受早期訓練的話,半數左右的自閉癥者沒有口語;從認知來看,3/4的自閉癥者兼有智能障礙,其假想能力大受影響。社會互動障礙,溝通障礙及假想能力的障礙三者之間又彼此互相影響。因此,大部分的自閉癥者都是屬于中重度障礙者。要改善自閉癥者的社會互動障礙、溝通障礙及象征能力障礙,比較理想的做法是設計一個教育環境,可以同時增進這三方面的能力。就此而言,游戲是最佳選擇之一。
?。?)游戲可以讓孩子自然地獲得肌肉協調與動作練習,達到肌肉松懈和舒解壓力的目的,從而也可以穩定孩子的情緒。游戲是兒童的天性,孩子們覺得游戲較之正規上課而言,是較為自由的,并能通過游戲讓孩子自然地發展走、跳、跑、平衡等能力。玩時使大小肌肉活動起來,在玩耍中使大腦神經對深層的感覺進行有效地統合。
?。?)游戲可讓自閉癥兒童學習人際交往的技巧,可增進其語言的主動性,也能從中培養其社會適應能力,孩子的游戲就是建立人際關系的第一步,他們在游戲中發展友誼,學習社會策略和增進社會能力樂游戲“潑水歌”及“上學歌”等等,都可在游戲中增進兒童語言的主動性。
?。?)游戲可以讓自閉癥兒童學會理解及遵守規則。兒童可通過游戲學習并適應各種社會道德觀念和生活規則。兒童的游戲,無論多么簡單,其中都包含或多或少的規則,例如游戲“小鬼當家”,游戲時,小朋友必須排好隊進行輪侯,逐個輪流,直到輪到了自己方可參加游戲,并在此游戲中設置小朋友自己穿好拖鞋和端食品給自己的家長兩個環節,不僅可以訓練小朋友的輪侯參與能力,也可以建立其孝敬父母的道德觀念。
?。?)游戲可以引發自閉癥兒童的智力發展。我們在游戲都是依照循序漸進的原則來設置的。它由易到難,從簡單到復雜,從基本的操作比賽游戲到高層次的理解及裝扮游戲,依據小朋友的智力發展來進行適當的引導,讓兒童把被動的經驗化為主動的活動。
?。?)游戲可培養兒童學會觀察,并去感受游戲氣氛及樂趣。自閉癥兒童大半多數都是處于自我世界中,他們很少地關注外界的世界,缺乏自發性地尋求與他人共享快樂,興趣和成就的表現。通過游戲這個兒童喜歡的項目,讓兒童在“有趣的嬉戲”中逐漸去關注外界的活動,也在觀察中,經由模仿及經由他人引導進行游戲,是讓兒童充分地發揮最大潛能發展區的功能。
一個游戲是否合理,關鍵在于兒童參加該游戲的參與程度,是否能滿足兒童需求,以及它們能否激發兒童從事游戲的欲望。
總之,我們不能隨意地為我們的自閉癥兒童安排游戲,訓練者必須意識到游戲的重要性,并精心地為我們的孩子設計及組織適合其能力和興趣的游戲,讓孩子從中獲得知識,發展智力。
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