女性自閉癥及阿斯伯格綜合癥診斷不足

　　研究人員認為：自閉癥和相關癥狀在女性身上往往診斷不足，有很多病例往往和進食障礙或者其他問題產生混淆。

　　社會孤立，交流障礙或者執迷于某種事物，或者令人費解的數學問題，自閉癥先前被認為屬于男性特有的問題。

　　超過80%的自閉癥診斷病例都是男孩，阿斯伯格綜合癥（較輕度的情況下）男女比率達到大約15：1。但是，研究人員將會在英國第一界學術會議上提出這個論點，會有比想像中更多得多的女性其實應當被診斷為屬于自閉癥譜系，雖然醫生和家長沒有能夠發現或者錯誤解讀一些癥狀或者征兆。

　　那些在自閉癥譜系較輕一端的病例，雖然沒有語言障礙，有較高的智商但是卻難于解讀這個世界和它復雜的社會規則，尤其會被認為診斷不足。

　　相關鏈接：

　　案例研究：歷時5年診斷自閉癥女孩

　　讓自閉癥患者“正?；?rdquo;不能幫助我的兒子

　　你的合作者有阿斯伯格么

　　“相對有自閉癥的男孩，女孩很少有言語遲緩問題，所以在他們還是蹣跚習步時就被蓋棺定論為正常，但是他們的自閉癥就可能被忽略了。”Richard Mills ，自閉癥研究的研究總監，本月組織該會議的慈善組織者認為，“自閉癥女孩在幼年的時候在表面上比男孩更能表現得社會化。”

　　男孩們通常在5-7歲獲得自閉癥譜系的診斷，然而，女孩們通常是在青少年或者更大的時候，如果他們最終能獲得一個正確的診斷。

　　Dr Mills即將于今年發表的研究表明，盡管女孩們被診斷為自閉癥它也無法得到改善。在一個英國精神病院關于60個病人的研究案例里，通過例行檢查沒有人顯示有自閉癥癥狀，后來其中有11個得到了確認。

　　“事實上總是因此作出了其他的診斷--人格障礙或者也許是精神分裂，” Dr Mills說：“這個也許是因為大多數測試是與男性自閉癥特征相關的。”

　　去年一個關于7500個英國成人的調查顯示，大約有600，000英國人有自閉癥譜系問題，但是這個比率男性（1.8%）遠遠高于女性(0.2%)。

　　現在還不清楚有多少女孩沒有得到診斷的案例，但是慈善團體和患者組織說越來越多的成年女性在聯系他們，通過電視或者關于自閉癥的文章開始意識到她們自己有自閉癥特征，而且終于明白她們為什么會“怪異”的原因并感覺到寬慰。Dr Mills相信因為大家都認為自閉癥在女孩中比較少見，醫生們就不大會考慮到它。“我和這些女孩們的家長談過，他們說從醫生的第一反饋就是，“她是女孩，不大可能是自閉癥”不僅僅是全科而且是兒科學醫生的觀點。”

　　另一個診斷障礙是女孩比較善于隱藏癥狀，比如語言障礙，因為她們本來語言方面發展就勝過男孩，比較少產生麻煩而且能夠更好地補償她們的問題。女孩也很少象自閉癥男孩一樣終生執迷于收集某種事物。

　　Janet Treasure, 倫敦King`s大學精神病學院關于飲食障礙的專家，她說在自閉癥譜系中的女性經常關注于減肥或者控制熱量，這些成為了她們的強迫行為。但是，有飲食障礙的女性中，大約5個當中有一個會被認為屬于自閉癥譜系。

　　由Treasure教授領導的一個對150個有嚴重厭食癥或者貪食癥的女人的研究表明，高達60%的病例發展出自閉癥的精神征兆。”那些嚴重體重偏低且身體狀況不佳，飲食模式嚴重紊亂的，其認知和情緒風格與自閉癥有很多類似的地方，’她說“她們可憐的神經問題意味著她們不能看到更大的視野，她們過于注重細節而且思考問題僵化，很難適應環境。”

　　大多數女人會因為體重增加而減少這些心理癥狀，但是“有自閉癥的女孩會有很高的陷入一種行為模式從而引起惡性循環問題的風險”，Treasure教授說，“人們去注意并且阻止它就非常重要。”

　　活動組織者很擔心缺乏診斷可能會引起災難性后果。低自尊會引起自我傷害甚至自殺，社交幼稚可能會引起被欺凌或者性侵犯。

　　Mark Lever, 國家自閉癥組織的主席說：“我們極度關心許多有自閉癥的女人們也許沒能得到診斷。很多事實告訴我們得到診斷似乎是一個不可逾越的障礙而且她們不得不奮力爭取才能得到她們極度需要的幫助，支持和服務。”

　　“自閉癥是一個嚴重的，終生的且殘障的狀況，而且如果沒有得到正確的支持可能會對個人及家庭產生嚴重的后果。

　　自閉癥和阿斯伯格綜合癥

　　--自閉譜系障礙（ASD）是發展類障礙，每個孩子可能都有所不同，程度由輕到重。他們的癥狀分為三大類：

　　----社交障礙，比如缺少對人們感覺的理解和意識。

　　----溝通技巧障礙，比如語言發展遲緩和無法開始或者加入談話。

　　----不同尋常的思想和行為，包括刻板動作。孩子會因為刻板模式被打斷而覺得沮喪。

　　--目前看來自閉癥譜系障礙（ASD）是無法治愈的，但是有一系列的訓練方法可以改善癥狀。

　　--自閉癥譜系障礙（ASD）有三種主要類型：自閉障礙（也被稱為“典型自閉癥”）；阿斯伯格綜合癥（影響社會交往的輕度癥狀）；和廣泛性發展障礙（兩種類型的癥狀皆有的孩子們）

　　--在過去，許多有ASD的孩子們也許被貼上了“動作遲緩”或者“害羞”的標簽。

　　--Kim Peek,最著名的自閉癥專家，電影“雨人”以他為原形而創作，在今年12月過世，時年58歲。他可以一天讀8本書，10秒鐘讀一頁。