自閉癥有定義嗎?成因是什么?

　　一、定義

　　1、坎納醫生的經典性描述

　　§自閉癥的正式定義是在1943年由精神病學家坎納作出的。

　　§他對11名兒童進行觀察,那些兒童都是在他們生命的頭幾年,退縮到一個殼里,不理會別人,逃避眼神交流,缺乏社會意識,言語受限或沒有語言,表現出刻板的運動。這些兒童也表現出千篇一律、頑固不變的特征,被稱之為一致性保持,即一種對保持日常習慣和活動的焦慮性和強迫性的堅持,除了他自己以外,不允許其他人打破它。他們的父母形容他們 “像在一個殼里”的“孤獨的狼”, “做事就像別人都不在場似的”,“完全忘卻他周圍的一切”,天生沒有能力與別人建立愛的關系?？布{稱這種障礙為兒童自閉癥。

　　§ 坎納把他所觀察的兒童的父母描述為高智力、強迫性的人,他們都是冷漠的、機械的且在他們的關系中是分開的,即所謂的“冰箱父母”。

　　§ 在以后的30多年間,不管是專業工作者還是一般家庭,都信奉著坎那的定義,并認為自閉癥是一種情緒障礙。

　　§ 1991年,自閉癥被單列為 一項障礙。

　　2、美國教育部及DSM-IV對兒童自閉癥的定義

　　自閉癥是一種廣泛性的發展障礙 (pervasive developmental disorders) ,這種障礙對言語性和非言語性的交流以及社會互動產生顯著的影響,通常在3歲前癥狀已出現,并會對教育產生不利的影響。自閉癥的其他特點有:他們好進行反復行為和刻板運動,抵抗環境的變化和日常生活規律的變化,以及對感知覺經驗作出異常反應。(P287)

　　§ 自閉癥是一種發展性障礙 ,而不是一種生理疾病。

　　生理疾病經治療可以康復,發展性障礙則要通過生涯教育和心理矯治,癥狀可能好轉,也可能加重,不能完全治愈,只能慢慢地、部分地克服。

　　二、成因

　　自閉癥的病因

　　可能的生物學的原因:

　　(一)中樞神經系統與腦功能的異常(毋容置疑?)

　　§1、前庭中樞障礙

　　§2、小腦及邊緣系統的異常

　　§3、網狀組織結構的異常

　　§(二)神經傳導生化因素

　　§1、五羫色胺偏高

　　§2、多巴胺過剩

　　§3、腎上腺素分泌過多

　　§(三)遺傳學原因(基因異常)

　　§(四)病毒感染

　　§(五)代謝異常(如甲狀性功能亢進)

　　可能的心理學的原因

　　酸孩子易患孤獨癥

　　12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞匯。