婦產科傳染病學會年會上報告的一項研究顯示,分娩期間羊膜腔內感染(IAI)產婦的子女發生孤獨癥的風險輕微增加,但會上報告的另一項研究未觀察到此關聯。
這2項研究均由加州大學戴維斯分校神經發育障礙醫學研究所的Cheryl Walker博士及其同事進行。
第1項研究為回顧性出生隊列分析。分析對象為全州衛生規劃和發展辦公室(OSHPD)數據庫中登記的1991年1月~2001年12月在加州出生的20,206名孤獨癥兒童和6,028,353名對照者的管理性資料。研究者采用ICD-9診斷代碼658.4來查找IAI病例。
分析結果顯示,在子女發生孤獨癥的產婦中,IAI發生率為7.27%,而在子女發育正常的產婦中,IAI發生率為6.51%。在校正產婦年齡、胎次和保險支付方等因素后發現,IAI感染產婦的子女發生孤獨癥的風險增加6%[比值比(OR)=1.06]。
Walker博士指出,IAI通常診斷不足,而且相關病歷記錄不完整,因此OSHPD數據庫收錄的病例報告可能不全。另外,也無法根據管理性資料對細微的亞臨床狀態進行評價。因此,該研究可能低估了IAI與孤獨癥之間的輕微關聯。
與第1項研究結果相反,研究者對一項名為CHARGE的病例對照研究的數據進行亞組分析后,并未發現孤獨癥與IAI之間存在關聯。
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