初聽到"自閉癥"或"自閉癥"的人,往往聯想到性格孤僻或內向,即把它與某類純心理障礙疾病聯系起來,認為這孩子一定是受到某種來自外界環境的刺激而發生障礙。也曾有人認為是因為他們往往有一個不良的家庭氣氛,如父母性格怪異,或母親忙于工作而使孩子在發育早期(嬰幼兒階段)受到忽視……等等,這類被稱做"心理環境"的因素被研究結果所否認。研究結果表明自閉癥的發生與大腦系統的生理結構異常有關系,只是目前尚無法確定是什么原因導致大腦系統的異常結構。雖然自閉癥并非為純心理方面的障礙,但有心理障礙疾病的人,由于其在感知加工功能方面受到影響,也可能引發自閉癥表現。
自閉癥兒童會有心理障礙嗎?
雖然該自閉癥并非是純心理障礙疾病,但并不能忽視自閉癥兒童的心理障礙,與此相反,在與自閉癥兒童接觸或對他們進行干預訓練時,必須考慮到他們的心理特點。自閉癥兒童由于其社會交往能力非常弱,很難與周圍的人發生正常的溝通行為,這就會使他產生心理結構異常,發生自閉癥患者所特有的心理障礙。換句話說:就象盲人、聾人、肢體殘障者會由于他們自身的障礙產生心理壓力一樣,自閉癥患兒在成長過程中,也會由于他們的自閉癥障礙產生心理上的發育偏差和異常。最常見的現象就是:在與他人的交往當中表現出愈來愈退縮的結果,如:玩弄自己身體的某一部分,依戀某件物品或某項單一的活動;在必須與人對話時移開目光或跑開;看似莫名其妙的哭鬧或笑;傷害自己的身體或攻擊他人等。
自閉癥是怎么得的?
自閉癥的發病原因至今不明,但可以肯定有神經生理方面的變異。遺傳曾被認為是重要的影響因素之一,目前全世界都在進行有關病因的研究,但研究結果尚不能證明遺傳是唯一造成自閉癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統的不同區域都發現了各種變異的存在,目前可以肯定腦部大范圍區域的神經生理損傷是重要的因素??傊?,關于自閉癥的發病原因,最新研究的結果趨向于“多因素致病”說,即不只有一種導致患病的因素。
自閉癥是一種后天的疾病嗎?
雖然對自閉癥發病原因的研究尚沒有實質性的突破。但那種認為自閉癥是由于后天環境原因所致的說法已被否定。目前一致認為患兒腦部的損傷在出生前或產程中就已經產生了。作為診斷的一條重要標準就是“患兒在三十六個月之前即有癥狀表現”。
如何確定孩子患有自閉癥呢?
首先,當發現您的孩子有語言發育遲緩的現象時,要帶孩子到醫院去檢查。一般是由兒童精神科的醫生進行診斷。有位美國精神科醫生曾說過:“如果您的孩子在說話方面比別的孩子弱,首先懷疑他是否可能患有自閉癥。”
由于在自閉癥的發病部位及致病因素方面還沒有準確的實驗數據及有效的檢測工具,因此診斷的依據不是化驗或儀器檢測結果,而是根據幼兒異常的外在行為表現,至二十世紀五十年代全世界曾有近四十種診斷標準體系,但隨著時間的推移,有兩種標準體系逐步贏得了各國普遍的認可,它們是DSM(美國精神醫學會的精神障礙診斷與統計手冊)和ICD(國際疾病分類——世界衛生組織出版)。
自閉癥與語言發育障礙有什么不同?
語言障礙兒童的狀況與自閉癥兒童不同,前者在感知反應上不會有異常,在與人與物相處的方式上也是正常的。他們能夠模仿別人,用手勢來表達抽象的內容(與聽障兒童相似),雖然有時會有較少的“鸚鵡式”對話。在參與想象性游戲和小組活動方面與正常兒童同樣有興趣。
自閉癥兒童自身的語言障礙特點在〖自閉癥與聽障〗中已有敘述。除此之外,他們在集體性活動和游戲中表現出明顯地不適應(不介入),更無法參與想象性游戲。對于游戲的規則完全忽視或不理解,對游戲的結果(是否贏了)不在意,常常首先對小組性活動和游戲不感興趣。當其他兒童專注于游戲之中時,他們往往游離于游戲外。
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