自閉癥幼兒教育的建議

　　自閉癥幼兒的問題，在溝通、社會互動、行為或興趣表現三方面，而造成幼兒學習及生活適應上的困難。目前所知，自閉癥的成因不明，但是腦中樞神經功能異?；蚱髻|因素都是重要的因素。 一般來說，自閉癥幼兒的語言發展慢、溝通有問題、社會人際差、表現自我刺激行為或有特異的興趣。例如，在說話的時候，不喜歡看著對方的眼睛、分不清代名詞、不斷重復對方的最后一句話、只模仿別人說的話、答非所問等。極少和其他幼兒玩，不喜歡其他幼兒靠近和碰他，總是離團體遠遠的，但是有時又喜歡拉或抱喜歡的人。就算有互動，也很可能方法不對，達不到效果。遇到常規或活動改變的時候，就常會顯現出情緒的不穩。老師運用增強物，似乎也沒效果，行為管理困難。 自閉癥幼兒又會表現一些自我刺激的行為，也就是說，常喜歡重復做同一種動作，例如甩手、搖頭晃腦、拍手、喜歡轉圓形的東西等。有的幼兒會喜歡長時間做同一件事情或玩同一樣玩具，堅持用同一種方法玩玩具或玩游戲，收集固定的東西，只走同一個路線，只喜歡吃某種特定的食物等。極少數的幼兒可能甚至會表現出自我傷害的行為（如撞硬東西等）。 雖然如此，自閉癥幼兒表現出的問題個別差異是很大的，有的看起來正常但有不尋常的行為或發展，有的則兼有智能障礙和嚴重行為問題。例如，以溝通能力而言，有些自閉癥幼兒沒有語言能力，有些則停留在鸚鵡式言語的階段，有的則會自說自話。 對老師來說，由于自閉癥幼兒往往會干擾班級活動的進行，因此老師會特別感覺頭疼。以下就提出幾點指導上的建議，供老師參考：

　　1. 自閉癥幼兒通常不太喜歡與人主動接觸，因此要利用各種機會讓他和其他幼兒有接觸的機會。找一些他有興趣的活動或游戲來吸引他，增加他與其他人的互動。

　　2. 由于自閉癥幼兒缺乏與人主動溝通的意圖，所以應該先用動作或叫名字，吸引他的注意之后，再和他說話。而且，教幼兒溝通的時候，可以參考「語言障礙幼兒的指導」內的建議做。

　　3. 自閉癥幼兒若是伴隨著溝通方面的障礙，遇到挫折或不順心的事時，會喜歡以哭鬧的方式或是自我傷害的方式表示。因此，平時應該多觀察他，了解他喜歡的東西或喜歡做的事，這樣在他發脾氣的時候，就可以用他喜歡的東西或活動來轉移他的注意力。更重要的是，要協助他用任何可能的方式（手勢、動作等）表達他的情緒，并找出哭鬧的原因。

　　4. 這些幼兒很可能會用不適當的方式來溝通，老師需要把幼兒「不能控制自己」的事實告訴其他小朋友，大家一方面要容忍，而且要有耐心地告訴他正確該怎么做。例如，幼兒用拉頭發的方式表示打招呼或喜歡的意思，老師就要被拉的小朋友明確告訴他「不可以」，同時立刻握他手，并說「好朋友要握手」，讓他由動作引導、模仿學習中，逐漸學會以合理的方式溝通。

　　5. 對于一些幼兒喜歡重復某一種活動或是動作，老師應該盡量以其他的活動或玩具來吸引他去注意或去玩，以免他覺得太無聊而一直重復做刻板的動作。不過，也可以設計一些教學活動，讓這些刻板動作變成有意義。例如，如果幼兒喜歡轉東西，老師可以教他玩陀螺。又如，如果幼兒喜歡搖晃身體，老師可以利用律動課，讓他用不同的方式搖擺身體。

　　6. 如果幼兒能力不錯，老師可以教他一些自我教導的策略，以減少發脾氣的行為。例如，教他在發現自己生氣的時候，要告訴自己：「我不生氣，因為我是乖寶寶；我不生氣，我要深呼吸，因為我是好孩子」。

　　7. 教幼兒做新的或比較難的工作或活動時，要先讓他做會做的部分，使他有成就感，愿意繼續做下去，然后，再一步一步教比較有挑戰性的部分。

　　8. 如果幼兒有觸覺防衛的情形，老師要能了解幼兒的問題，不要強迫他非去摸或碰他不愿意摸碰的東西，不要突然碰他，讓他站在隊伍最前或最后，座位的安排要加大和別的幼兒間的距離，不要靠得太近，以減少他碰撞其他幼兒。如果要觸碰他，就用力些（如用力抱他），避免用輕拍的方式，讓他會覺得不舒服而發起脾氣。雖然如此，這并不表示要孤立他，老師依然要盡量讓他和人互動。

　　9. 座位的安排上，除了加大他和其他幼兒間的距離，還要盡量讓幼兒坐在教室前面或靠近老師的位置。如此，老師比較能照顧得到，而且幼兒對老師說的，比較容易聽得清楚，以免容易分心。

　　10.有些自閉癥幼兒不懂得危險（例如，會習慣爬高或喜歡亂跑），因此隨時要注意他的舉動，并且考慮周圍環境的安全設施。老師要多用口頭或動作提示，讓他知道危險性?；蚴?，如果他做出危險的動作，就不讓他玩他喜歡玩的玩具和喜歡做的活動，要讓他確實知道不可以這樣做。

　　11.有些自閉癥幼兒對事情的改變非常敏感，因此例行的活動最好不要輕易的改變。若要改變，也要在幼兒不知不覺中改變，或是設法轉移他的注意力，讓他避開因為變化造成的焦慮和挫折。

　　12.有些自閉癥的幼兒因為容易只喜歡或專注某一種東西，所以老師要盡量用漸進式、有順序地教他。例如，幼兒只喜歡紅色、只看紅色，因此老師在教他其他顏色的時候，可以先出現紅色的車子，等他專心并答對了，才出現其他顏色的車子。另外，老師讓幼兒從多方面來學習，也有助于改進幼兒的刻板化習性。例如，教他認識車子的時候，可以先讓幼兒看圖片，再讓他看錄像帶、讓他聽車子的聲音，或再讓他到馬路上去看車子等，幫助他從多方面來了解一件事物。

　　13.由于自閉癥幼兒常有離座的情形，所以如果必要的話，可能需要協同教學的老師或安排義工在他旁，隨時引導他歸位，并在他身旁以簡單的指令或或話語重復老師所說的，讓他的注意力能盡可能地維持久些。

　　14.對有些自閉癥幼兒而言，可能在參與團體活動之余，老師應該安排讓他有一對一的學習時間，加強幼兒的學習。

　　15.必要時，班級老師可以請特殊教育教師、小兒精神科醫師或語言治療師協助。