從發展的角度看非言語思維、溝通、模仿和游戲技能 2

　　7、最后的基本的溝通策略是使用詞。當然，從用單一的詞到用句子，有一個總體的進程。再者，當孩子開始發展出語言，應該創設能使語言有成效的環境。在孩子發展語言的時候，切記下列要點對孩子是有助益的。

　　甲、 首先、孩子不能一貫地使用語言。例如，如果孩子知道“餅”這個詞，但不能一貫地使用這個詞，就允許他用其他溝通手段，如在忘記詞時指。擴展詞匯要比學習溝通過程來得容易。溝通過程是自閉癥兒童難于理解的。因孩子不能說出詞而不給他物品，就會使孩子產生挫折感，可能使得溝通不太能激勵人心。要尊重任何形式的溝通，即使是你認為孩子可以做得更多時也是如此。有些父母擔心，孩子會控制自己，并試圖逃避說。但是一旦掌握了說話，說話就是最容易的溝通方式。因此，在孩子學習說話，他可能會選擇說話作為優于其他方式的溝通方式。但對病人而言，這一學習并不是前后一貫的。

　　乙、 可以通過簡單的說話為孩子提供好的模式。給孩子力所能及的語言模式。例如，孩子在學著要餅時，在他試圖說話時說“餅”這個詞。孩子說詞組（短語）句子以及諸如請、感謝之類其他形式的溝通的能力來得晚一些。只說你希望孩子要說的話，以便孩子能聽懂他實際要使用的話。

　　丙、 最后，一定要鼓勵自發的溝通。孩子學習稱呼圖片和物品要比學習自發地找人要什么東西更為容易。再者，創設一個孩子需要溝通的情境（如將食品放在罐子里）會給孩子許多不用你敦促而說話的機會。甚至是在孩子開始說話之后，利用視覺形象會幫助孩子回想起言詞，回想起溝通的理由。這會最大限度地減少你先說話以敦促孩子說話的次數。如果發現自己得告訴孩子要說什么以便他能重復這個詞，那么，就應該考慮采用更容易的溝通形式，以便孩子不用任何提醒就進行溝通。否則，孩子就會學會在溝通時依賴你的提醒。

　　溝通指南

　　在孩子學習溝通時，要牢記下列要點：

　　1、使溝通容易進行，以便使溝通激勵人心。在這一發展階段，最為重要的是，要使溝通容易進行，以使孩子在溝通體驗到成功。一旦孩子在溝通時體驗到成功，他就能有可能理解和發展更為復雜的溝通方式。

　　2、選擇一種對孩子來說富有意義的溝通形式。如果孩子需要許多視覺信息來進行溝通，那么就用物體來幫助他進行溝通。如果孩子能夠運用圖片，但在用詞方面有些困難，那么就使用圖片。只有你教的溝通形式是他能理解的，孩子才能成功地進行溝通。

　　3、孩子溝通的發展可能不會是一帆風順的。孩子開始可能用身體的運動進行溝通，如拉你的手向你表明他要什么。然后，他會物體、然后用圖片，最后用詞進行溝通。但在這一發展進程的任何一點上，孩子都可能不止用一種方式。孩子有時會用詞，有時會用圖片。如果孩子使用幾種不同水平的溝通方式，就應該對所有這些溝通方式作出回應，而不是挑出最高水平的溝通方式來回應。應該示范你希望孩子作用的溝通方式，但仍應尊重他的最初反應，以使溝通仍然是成功的、激動人心的。

　　4、要教的最重要的溝通形式是孩子將會自發地運用的溝通形式。如果孩子只是在你說，“給我餅”時，才給你一張圖片，那么，孩子并不是在的溝通就不是自發的。如果是這樣，就要使用更為容易的溝通方式，給孩子以許多運用這各方法的實踐。教給孩子詞匯是有好處的。但是，如果孩子不能自發地使用這些詞匯，那么時間不會是有用的（？）。你需要花和教詞匯同樣的時間，甚至是更多的時間來教孩子進行自發的溝通。創設一孩子能自發地進行溝通的環境需要更多的創造性。但父母是創設孩子自發溝通的情境的最佳人選，因為，父母很了解孩子，并在很多情境中和孩子在一起，所以父母有許多的機會鼓勵孩子進行溝通。

　　理解溝通

　　理解溝通和學習表達需要一樣難。理解溝通的基本階段和上述的階段是一樣的。孩子在理解指或詞之前，會理解一些簡單的姿勢，如給一個物品。孩子也需要諸如物品、圖片等等視覺符號來幫助他理解詞。下面是學習理解他人時要考慮的幾點：

　　1、不要因為孩子對詞作出了反應，就簡單地假定孩子理解了詞。孩子可能是對你的聲調作出反應，可能是對你的某一個詞，而不是全部的詞作出反應，可能是對一個視覺線索（諸如；當你說要出門時看到你穿外衣），也可能是對一個熟悉的常規作出反應。在一個不同的情境中，孩子就可能不理解同樣的詞。

　　2、孩子對溝通的理解可能同他對溝通的表達不在同一個水平上。例如，孩子可能理解一些詞，但可能不理解許多詞，可能需要視覺線索來幫助他來理解。

　　3、視覺線索的運用總會有助于孩子的理解，因為視覺思維可能是孩子的強項?？梢岳媚贸瞿阏谡務摰奈锲?、運用諸如指、給孩子看圖片等等簡單的姿勢來幫助孩子理解你的溝通。

　　4、在教孩子理解你時，用簡單的詞，并進行重復。在孩子理解句子之前，“這是一個餅”之前，他會學習理解“餅”這個詞。你可以給孩子許多這個詞的實例，并在孩子每次要餅的時候使用這個詞，運用拿出這個餅和指這個餅這些視覺線索。

　　模仿

　　模仿是正常發展的兒童最為重要的學習手段。這一學習模式對自閉癥兒童來說是困難的，因為它需要孩子注意另一個人，注意另一個在做什么。你的孩子或許能夠做一些與模仿活動有關的動作。他可能不理解模仿所期望的。例如，孩子可能知道如何拍手，如果你希望他在你拍手的時候模仿你，你會難于讓人作出此種反應。學習模仿的過程、并將模仿運用于新的事物，是模仿任務最難的事情。以最容易的方式開始模仿，并逐步進行到更難的形式，這是教任何事情的通則。

　　1、有些嬰兒在學習人臉時，會本能地模仿面部活動。但兒童學習的第一種有意識的模仿，是對使用物體的簡單模仿。簡單的物體模仿涉及到指和對象的活動，牽涉到具有吸引孩子注意力的性質的物體。搖拔浪鼓就是一個極好的例子。拔浪鼓之所以容易搖，就是因為制作拔浪鼓就是為了搖。拔浪鼓會發出響聲，所以孩子更有可能注意到。但孩子很可能是偶然的模仿，因為如果孩子移動拔浪鼓，拔浪鼓就會發出聲音。容易模仿的另一個例子是啟動玩具汽車。你在啟動玩具汽車時，使汽車發了噪聲以使孩子注意你在做什么。在孩子模仿時，甚至是在孩子模仿你所做的部分時，就要滿腔熱情地作出反應，以使他認識到這正是你的希望的。這是整個模仿學習的開端。

　　2、下一種子類型的模仿是對物體操作的模仿。這可以是在桌子上滾動鼓槌，而不是擊鼓。發出聲音，或是做任何使孩子能注意這一活動、并有興趣做這一件事的事情。其他的例子包括用梳子刮擦桌子、使汽車在桌子上跳躍，或用調匙敲擊桌子。選用吸引孩子的物品。

　　輪流模仿難于同時模仿，在模仿時最好使用兩個完全相同的物品。常見的家用物品，如調匙、玩具塊、或牙刷等等皆可用于這些活動。

　　3、在簡單的模仿類型中，最難于模仿的是孩子自己不能看到自己的操作的活動。例如，將一個木偶舉過頭頂是難于模仿的，因為孩子無法看到自己的模仿是否準確。 孩子需要花更多的時間來模仿這類活動。

　　4、物品模仿可以采用更為復雜的形式。如果孩子理解非言語的視覺活動，如匹配顏色和用積木塊建筑，那么，就玩彩色積木的模仿游戲。例如，用三種顏色的積木塊來建一個塔，然后給孩子三塊完全相同的積木塊，鼓勵孩子仿建你的塔。

　　5、身體運動的模仿通常在對象模仿之后。身體運動的模仿來得更難，因為這要求孩子記得你做了什么，然后模仿這一活動。應該從孩子能夠看見你的操作并能看見他自己的操作的簡單活動著手。例如，模仿鼓掌就是一個好的開端。鼓掌是許多孩子自發會做的事。鼓掌會發出聲音，在你鼓掌的時候會看到其他人的鼓掌。其他的例子如敲桌子、揮手、張手作飛翔狀。模仿大動作比較，模仿小動作比較困難，要從簡單的動作開始。

　　更能見到的更為復雜的動作要到后來才出現。例如，對孩子來說，碰觸鼻子、將手放在頭上是比較難的，因為，他不能看到自己的活動是否準確。

　　6、更為復雜的身體運動的模仿形式是同時模仿兩個活動。例如，讓孩子同時模仿碰觸肩膀，同時伸出舌頭。

　　7、模仿連續活動是最難的。連續的模仿應該從兩個最簡單的運動開始。如拍手和敲桌子。然后進展到模仿更長時間的、更為復雜的連續運動。學習這類困難的模仿對孩子是有幫助的，因為它有助于引進按照某個特定的次序做事的觀念。學會以一個適當的次序完成一系列活動能轉移到其他許多活動當中去，諸如，完成一個兩個步驟的任務或數數。

　　游戲技能

　　許多人認為“游戲就是游戲”，對孩子來說游戲沒什么好學的。但是，游戲技能的發展要經歷發展階段，從單獨玩簡單的玩具到同其他孩子做游戲，這對所有孩子都是一樣的。自閉癥兒童難于學習游戲。實際上，自閉癥兒童成功地工作要比成功地游戲來得更容易。

　　早期社會性游戲

　　1、第一類的嬰兒游戲是面對面寶貝游戲。躲貓貓就屬于這類游戲。自閉癥兒童通常難于進行社會性游戲。如果這類游戲包含有身體的成份，如呵癢癢，如果每次你都以相同的方式進行同一種游戲，那么，自閉癥兒童更能在這類游戲中取得成功。例如，一個簡單的重復性社會性游戲就是，在你接近孩子的時候，嘴里說著“1、2、3”，當你數到3時開始給孩子呵癢癢。許多次重復之后，孩子會熟悉這一常規。孩子會開始預期你要做什么，并開始和你一起做這一常規的某些部分，如和你一起數數，或者拉你的手讓你做這一游戲的呵癢部分。

　　2、另一類社會性游戲是模仿。父母經常會模仿嬰兒，這是一種早期的游戲和互動形式。有些孩子喜歡被模仿，對自閉癥兒童而言，這類游戲在社會性上并不是太復雜。記住，在這類游戲中，是你要模仿孩子而不是要求孩子模仿你。如果你使用兩套完全相同的玩具，并模仿孩子對物品的動作，而不是只模仿身體運動，那么，這類模仿活動最能吸引孩子的注意。

　　非自閉癥兒童通常先發展出社會性游戲，然后學會玩玩具。這一次序的存在是因為通常社會性發展要比動作發展更快。自閉癥兒童通常以相反的次序發展出游戲技能，相對于社會性技能，運動技能通常是強項。因此，自閉癥兒童通常在社會性游戲之前學習玩具游戲。

　　玩具游戲：

　　3、 玩具游戲的第一階段是學習使用“因果“玩具。在孩子從事某一特殊活動時，這些玩具能夠產生一種觀察得到的效果。這一活動可能非常簡單，例如搖拔浪鼓，或者是更為復雜的，如轉動POP-UP玩具上的拔號盤。這類玩具讓孩子認識到，自己的活動能引起某種特定的可觀察的事件。如果孩子認識到自己能夠使玩具做出一些有趣的事，就會對玩具更感興趣。這一因果課業也對其他類型的學習重要的概念。

　　如果玩具的效果非常明顯，就非常容易使用。孩子容易操控的玩具也能使游戲更能成功。例如，如果孩子難于完全小的運動，就選用只要求如按一個紐扣之類的簡單動作的玩具。如果玩具的活動能夠使孩子感到高興，那么孩子就會對玩具越加有興趣。例如，如果孩子喜歡音樂，就找一個一按按鈕就能演奏音樂的玩具。

　　如果孩子難于學會使用一個玩具，應該多次示范玩玩具，并指出玩具會做什么。也應該移動孩子的手，以便他能夠做出準確的動作。這會使孩子知道玩玩具時哪一個動作是最為重要的。