「自閉癥」這三個字在臺灣流行不過是近幾年的事;有些人用這三個字來開玩笑、罵人,有些用它來形容情緒放不開的狀態,有人用它來形容不理會別人勸告的行為。其實,自閉癥是一種心理功能發展障礙的疾病,在一般兒童發育成長的過程里,「很自然」就學會的語言溝通、人際情感的交流和社會互動行為,對患自閉癥的人來說卻是那么困難,甚至是遙不可及。對學醫的我而言,自閉癥這個現象是那么地難以理解,許多檢查都還找不出原因,也沒有特效藥,則我們對人類情感的起源和運作當有進一步的了解,怪不得許多人著迷地投入自閉癥的研究和服務工作,在許多接近自閉癥患者的方法之中,繪畫是了解和幫助自閉癥患的一扇小窗子。
從繪畫這一小扇窗口看到的自閉癥是多采多姿的;有些孩子繪畫時用對比強烈一般人不敢用的色彩,或獨特的筆法,顯示自閉癥患者不受世俗的影響,將潛意識或直覺的原始心理歷程呈現出來;有些孩子雖然沒有語言,卻以純熟洗練的手法勾畫出自己喜愛的車子、演奏的樂隊,以繪畫來呈現他的內在語言;有些孩子則從別人無法理解的點、線,逐漸發展成一般人一眼即可看出的所代表的事物,顯示他的認知概念形成的過程;有些孩子則準確的重復畫出同樣的圖像符號,表示他求完美精確的特性。這些例子,以及許多許多其它沒有──敘述的繪畫的特質,都告訴我們:患自閉癥的人借著繪畫將自閉癥的特征、自己的內在世界,以及成長學習的軌跡──呈現出來。這些特質有助于我們了解自閉癥這迷人的現象。
繪畫也常能幫助自閉癥患者打開一個和外界交流的管道。剛開始矯治時,最困難的就是抓住自閉癥患者的眼神,引他和我們共同注意我們想要他注意的事情,這可能是自閉癥患者很基本的心理功能缺陷。這時,顏色的變化,尤其是顏料在紙上渲染開來的變化,手腳掌沾顏料印在紙上形成圖案,顏料涂抹在身上彩繪等,是非常能吸引孩子注意,引導孩子注意外界變化,幫助孩子注意到自己的行為可以引起外界的變化而產生溝通的興趣,進而引導他學習的方法。
大部份患自閉癥的人,透過視覺的學習比經由聽覺的學習的效果來得好。不少自閉癥患者對形狀、文字、圖案很敏感,甚至留存著”智慧的火花”,表現出認字、認路、拼圖等方面絕佳的能力。因此幫助自閉癥患者建立生活和學習常規的課表,在孩子能認字之前,就十分適合以圖畫來表示其活動的順序。當然,在所有的治療活動中,各種顏色教材,不同性質的顏料、色筆,和各種繪畫活動,是不可少的,而且時??梢钥吹胶芎玫男Ч?。對于少數有繪畫天份的自閉癥患者,在名師指導之下,也常能繪制十分高水平的作品。
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