怎樣對孤獨癥兒童進行基本生活技能訓練

    孤獨癥患兒對基本生活技能的掌握比正常兒童要晚得多。他們可能都四五歲了還不會自己吃飯、穿脫衣服、上廁所等等。給父母帶來很大負擔。又因為這些都是一個人進行獨立生活的最基本能力，所以必須盡最大努力幫助患兒掌握這些技能，為今后適應社會打好基礎。如何進行訓練呢？
   （1）首先要仔細地觀察患兒，對患兒每一種基本生活技能目前的水平進行評定。根據評定的結果，確定訓練的目標行為。目標行為必須與患兒的能力水平相適應，而且不宜過多。
   （2）選擇適當的行為訓練方法。因為每一種基本的生活技能，諸如脫衣服，都可以分解成許許多多小的動作單元，在訓練時就要按照這些小的動作單元循序漸進、由簡到繁地完成。就以脫衣服為例，可分為以下步驟進行學習：①父母幫患兒把衣服脫到時下，然后讓患兒把衣服脫掉；②父母幫患兒把衣服脫到時上，然后讓患兒把衣服脫掉；③幫孩子脫掉一只袖子，讓孩子脫掉另一只；④幫孩子解開扣子，讓孩子脫掉上衣；⑤讓患兒自己解開扣子并脫掉上衣。當患兒每完成一個小步驟時要及時給予鼓勵和獎賞。
   （3）具體訓練時要手把手地教患兒每一個動作，讓患兒直接感受到每個動作的肌肉運動，而后，逐漸減少幫助直至患兒能獨立完成。
在訓練過程中如果認真去做效果卻不理想，則要分析有那些因素影響患兒進步。比如目標行為是否明顯超出患兒能力所及？獎賞太多使患兒喪失興趣？或者有其他家庭或環境因素對患兒產生不良影響，發現問題后要及時予以修正。
   （4）對于一些不良習慣，如好吃零食、不好好吃飯、隨地大小便等，要具體分析，制定出一系列計劃予以矯正。如對于不好好吃飯、好吃零食的孩子，可以用下列方法糾正：①限制患兒吃零食，把零食管理起來不讓孩子有隨意拿取的機會；②逐漸減少零食量，如患兒嫌少哭鬧就不理他，直到停止哭鬧才給他；③逐漸把吃零食的時間固定下來，如午睡以后；④只有在吃飯時才把食物放在桌上，因零食吃得少，會產生生理上的饑餓，到正餐時間自然就吃得多了。