天寶以自己的自閉癥經驗,與上百個自閉癥家長和自閉癥朋友訪談后,提出以下的建議給老師和家長?!?/P>
1. 使用視覺教學的方法和避免長串的口語信息。自閉癥的人通常用寫字來溝通。在小時候就可以用打字機和傳真機。由于運動控制的問題,打字會比寫字來得容易。
2. 將固著擴展成有用的活動。例如對火車的固著就可以用來引起閱讀或數學的興趣。用一本火車的書來教閱讀。像對硬幣和鑰匙等強制性和刻板化的行為,可以變成在游戲中教他們計算和分配。試著擴展和堅持某種固著,取代去消除它。
3. 發展像畫畫、音樂和計算機程序設計這樣的天份。在職場能成功的自閉癥是因為他們有某方面的天份。特別是發展中的能力。
4. 感覺統合治療對自閉癥是有效的。老師應該會發覺恐懼、痛苦和混亂的刺激會造成感覺問題及不良行為。
5. 回歸主流和有意義的與社交正常的兒童接觸是不可或缺的。并非嚴重障礙的個案都能回歸所有的班級,但他要與正常兒童互動是絕對必要的。
6. 早期介入可以改善預后的情形。事實上,孩子三歲以前就要安置在結構化的學校。
7. 結構化、有事先安排的班級環境,可以幫助自閉癥兒童學習。改變他們的日常生活習慣,反而會衍生發怒和其它行為問題。日常生活習慣應該予以結構化,但不是一成不變的。吃飯時間和每天基本的行程應該要維持;但在游戲時間,可以給孩子有限度的選擇,去玩雪人或蓋城堡。
8. 每天有活潑的運動時間,可以有穩定神經系統的效果。
9. 適當的使用行為改變技術也 是好的治療方案中的一部份。機警的老師或家長能區辨出不良行為是由生理問題造成的,還是由行為本身所造成的。行為管理的方法對行為的問題有效,但對生理的 問題則沒啥作用。當孩子用分裂性行為逃避工作,行為的方法才會有用。而如果是因為他們沒有能力去溝通或使用發脾氣來引起注意,行為的方法就會失效。
10. 適當使用正確的藥物可以改善行為和生活質量。每次增加劑量是錯誤的而且會使行為變壞。我曾經服用低劑量的抗鎮靜劑長達十一年。在這段時間,焦慮感和過度的發作都能復原。我一直維持同樣的劑量,焦慮感幾周以后就回復了。有效的藥物對行為有戲劇化的功效。而非只是鎮靜而已。
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