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請大家一起來關心亞斯博格癥三之一

2007/3/8 10:53:13 來源:不詳 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


  過去一般人都認為,自閉癥患者對于外界接觸相當封閉,不容易有互動性的反應,但經醫學界深入了解后發現,其實自閉癥患者并不是完全的自我封閉,對于外界仍會有反應、會關注。自閉癥的主要特征在于社會互動性、社會化、社會認知等方面有困難,他們有特殊的行為習慣,某些過度重復的行為,缺乏復雜、想象性的游戲能力,有特殊的能力或特殊的思考習慣等?!』旧?,亞斯博格癥兒童有很多特征和自閉癥兒童雷同,唯一不同的是,亞斯博格癥兒童并沒有明顯的語言發展遲緩現象。簡而言之,一般孩子大概一歲左右就開始牙牙學語,如果到了兩歲仍無法說出有意義的單字,或是到了三歲還沒有說出簡單句子的能力,則可視為語言發展遲緩;而如果沒有明顯的語言遲緩現象,又符合其它類似自閉癥的各種社會互動性或特殊行為模式特征的,則可歸類為亞斯博格癥。也有學者以比較﹁寬松﹂的方式界定自閉癥兒童:如果到了五歲,有發展出一定的語言表達能力,也將其歸為亞斯博格癥。有人際溝通的困難 

  以個人實際接觸亞斯伯格癥兒童的經驗,在追蹤亞斯伯格癥兒童長大成人后的狀況發現,有些輕微、高功能的自閉癥患者,在學業、社會適應、工作能力、社交關系上,和亞斯伯格癥者并沒有明顯的差異性,這或許可以作為﹁亞斯伯格癥其實是某一種比較輕微的高功能自閉癥﹂的說法。但是基本上,其對抽象的、概念的學習仍有困難,表現在人際互動上會不容易把握分寸,有時會顯得過分熱絡或格格不入,雖然他們的語言技巧沒有問題,但在人際溝通上有著很大的問題?,F今盛行以網絡來溝通的方式,對亞斯博格癥患者而言,雖可以免除實際面對人的焦慮,但大部分的亞斯博格癥患者仍會渴望與人正常接觸、交往?!喫共└癜Y兒童在能力上各有差別狀況,其中也有屬于高智能或一般智能的。一般會前來門診的亞斯博格癥兒童,多半是因為在學校適應上發生問題,因為在班上,這些孩子很容易被誤為過動、學習障礙、智能不足等障礙,也有是因為父母親警覺到孩子有某些特殊的地方,而前來門診。有些亞斯博格癥兒童則除了在適應上會比較有困難外,也合并有焦慮、強迫癥或憂慮癥的癥狀。此外,這些孩子因社交不好、不懂得反抗、判斷力差、自我防衛能力弱,容易成為同儕中被欺負或被利用的對象,因而尤其需要他人的教導、幫助。常被誤認有暴力傾向

  至于在動作協調方面,很多亞斯博格癥兒童都會合并有大動作或肌腱動作協調困難的問題。例如曾有一個國中學生表示,在和同學打球時常接不到球,因此無法和同學以球會友,覺得懊惱。至于很多人所關切的,亞斯博格癥孩童是否有攻擊行為或暴力傾向,在我個人經驗來說,大部分孩童會產生比較激烈的情緒或肢體反應情況,原因多半是因為遭受誤解或欺壓得很厲害時,也可能起因于他們執著特性所衍生的不知分寸,常會要求別人配合他;而當他們的要求不被接受時,即會產生激烈情緒。

  這類孩子因為對社會、別人感受的認知有困難,常想到就做,或對有興趣的事非常執著、投入,不知不覺中就容易傷害到別人,其實他們并不是有意去傷害別人的。因這些孩子的個別差異性極大,周圍的人必須去除一些特定、既有的觀感,認定這些孩子一定是有暴力行為或一定怎么樣,很多孩子其實個性是很平和的。

  醫療和心理輔導并重 

  在醫療上,對于這些孩子最主要的幫助,首要在于協助家長、教師了解孩子的狀況,并教導如何幫助孩子社會判斷、社會應對的技巧和策略。遇到孩子偏執行為時,仍需要運用一些行為處理的技術來修正其行為,或克制其某些不當行為的發生;當出現有強迫癥、焦慮癥、憂郁癥或相當的情緒不安時,或激烈情緒爆發跡象時,則需要有藥物的協助幫助癥狀的控制?!?/P>

  另外,在心理的輔導方面,有些孩子如果能力還不錯,對人還有期待性的關系時,不妨和他建立起友好關系,給予支持性、指引性的心理治療,這樣對他仍會有不錯的幫助?!?/P>

  整體而言,對亞斯博格癥兒童,在醫療方面上雖可以提供基本協助,但重要的還是必須靠整個大環境的支持和協助。例如,在求學階段,學校的教師、行政人員和同學,對這些孩子的接納、包容和了解,避免用不當標簽看待。將來在工作上,雖然某些障礙可能會隨長大而減小或有其它能力可以代替,但是應變的能力還是比較弱,仍需要旁人協助指導;雇主在工作變動時,宜給與適當的準備過程,避免突然的變動造成其難以適應。

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