兒童發育行為障礙的防治

一、傳統兒科學面臨挑戰

社會的發展、醫學的進步表現在嚴重傳染性疾病顯著減少，其他系統的嚴重疾病也明顯減少，兒童疾病譜在改變
盡管諸如呼吸道感染、腹瀉、營養不良等疾病仍然是兒科學的主要問題，尤其在落后地區，但在兒科學中的地位下降
醫院兒科住院病人數明顯下降，這是我們引以自豪的成就，也是新的挑戰

二、兒童發育行為問題受到重視

醫學、家庭、學校認識程度的提高（例如學習困難、孤獨癥、阿斯伯格綜合癥）；
社會發生了明顯的變革（經濟文化領域的高速發展、獨生子女、教育），對兒童青少年的要求提高；
新的問題的出現（低出生體重兒）；老問題（弱智、腦癱）現在受到重視；
兒童精神醫學（精神藥理學）發生了重要變化

三、發育中的兒童行為

發育中的兒童行為的易損性
發育中的兒童行為的可塑性
兒童異常行為及其分類
四、兒童行為發展的影響因素

1。生物因素
兒童行為的遺傳決定：基因異常、染色體異常、
兒童行為的疾病影響：各種輕、重疾病對兒童行為的影響、圍產期疾病
2。環境因素
兒童行為的環境影響：教養、文化、倫理、家庭、生活方式、學校、教育、環境污染
兒童行為的營養影響：肥胖癥、營養不良、微量元素缺乏等

3。先天ｖ后天、天性ｖ養育、氣質與環境相互作用是兒童行為發展的核心。正常的氣質、正常的環境之間如果“配合不良”（poorness of fit)同樣可以造成兒童行為障礙。相反，個性特點存在缺陷在良好環境因素作用下也可能“揚長避短”，實現人生潛能

五、發育與行為兒科學診斷方法

兒童行為的病史詢問：疾病的表現、生物因素和環境因素的了解
兒童行為的觀察
全面的體格檢查，重點在于先天畸形的發現、神經系統體征的檢查
心理測驗和量表的運用
神經影象學和神經生理學技術的運用
六、發育與行為兒科學疾病的治療

早期教育與早期干預： LBW、腦癱、HIE、 MR、 PDD、Down綜合征等
治療手段：開展各類系統訓練，語言訓練、統合訓練、電腦多媒體訓練
康復手段：運動康復、認知康復、語言康復等
藥物治療：重要手段，但當前需要淡化
家庭、學校和社區共同參與

七、發育與行為兒科學資源

書籍：心理學、發育學、行為學
設備：國內已經開始零散生產
工具：從各機構購買
機構：北京、湖南、上海、廣州、西安
因特網資源：幾乎是應有盡有