對孤獨癥孩子主動性語言塑造的個案

暢暢，女孩，5歲。暢暢對語言的理解能力較好，一般地老師發出指令，他會按指令完成。如：“站起來”“給我”。但他自己從不主動說話，除了叫“爸爸”“媽媽”“爺爺“。需要東西時，就拉著老師或媽媽的手，指這兒，指那兒，并發出不耐煩的聲音。

針對這個問題，采取以下幾個訓練步驟：

第一步：弱化手勢性表達

暢暢對語言的理解就是模仿別人說的話，自己有需求時不知道將語言作為一種溝通工具來使用。而將手勢作為表達的工具，但有時老師、家人對他的滿足無形中又強化了他的表達方式，助長了他的這一行為的持續。

第二步：要求對語言的模仿

做法是：在暢暢有要求時，老師先示范，告訴他該怎么說，在他重復之后，再滿足他。如：暢暢想喝水，拉著老師的手，老師說：“喝水”讓他重復說“喝水”。再把水給他，這一階段的目的是用對語言的模仿代替手勢的功能。

第三步：從對語言的模仿轉化為主動表達

語言模仿嚴格意義上來說是一種語音的模仿，孩子不需要考慮老師說的話是什么意思，只要把聽到的聲音模仿出來就行了。而語言表達則要求孩子動腦筋考慮現在我應該說什么，這需要一定的理解力。

開始時，暢暢不知道該怎么說，老師就提示他一個字。如：“喝—”讓他重復，此時是對聲音的重復，老師沒有給他水喝，老師繼續說“喝—”后面給了他一個“水”的口型，暢暢說：“喝水”，這時馬上給他水喝，并獎勵他。

第二次，暢暢想喝水，老師舉杯子，說：“喝—”，他說：“喝水”就馬上滿足他，因為這時脫離了“水”的口型提示。

幾次以后，暢暢想喝水，老師舉起杯子，不給他任何提示，讓他說出“喝水”，說出后馬上滿足他，并獎勵他。這其間也會出現重復，但老師堅持他沒說就不滿足他。