如何及早發現小兒孤獨癥

如何及早發現小兒孤獨癥

　　目前，全世界每100～150個孩子里，就有一個孤獨癥患兒。今年4月2日，是聯合國確定的首個“世界孤獨癥兒童關愛日”，專家提醒家長：別忽視兒童遲語，也千萬不要放棄孩子，早期發現和早期干預很重要。

　　孤獨癥易誤診常被錯失最佳治療時機

　　“豪豪小時候有一雙明亮的大眼睛，特別惹人喜愛。但他卻很少說話，與人溝通困難，不懂得危險。他不會表達自己的愿望和要求，只會以哭鬧的方式表達。除了睡覺以外，他整天跑上跑下，沒有一刻安靜……在他三歲時，我們就把他送到幼兒園，但他整天哭鬧，不會說話，不合群，又亂跑，幼兒園最后勸我們退學。”

　　這是網民“自在涼”在網上的講述患有孤獨癥的兒子：十幾年前，豪豪三四歲時，他們不斷帶他往各地大醫院跑，希望能給孩子一個明確診斷，甚至曾懷疑孩子有聽力障礙、智障。直到6歲多，才在當時的北京醫科大學被確診為“孤獨癥”。“近年來，全球兒童孤獨癥發病率呈上升趨勢。但在我國孤獨癥誤診率還比較高，原因主要在于對孤獨癥缺乏認識，容易把孤獨癥誤診為聽力障礙、智障、多動癥等。”鄭大三附院副院長、省兒童心理行為中心主任醫師姚梅玲說，這使許多孤獨癥兒童錯過了6歲以前的最佳治療時機。

　　不和人對視、語遲、冷漠及早察覺孩子的異常

　　兒童孤獨癥又稱兒童自閉癥，是一種起病于嬰幼兒時期的廣泛發育性障礙，由于其病因目前尚未完全明確(可能和多基因遺傳、病毒感染、輕微腦損傷、自身免疫、宮內缺氧、父母不和等精神因素有關)，減少孤獨癥危害的最好辦法就是早期發現、早期干預。

　　那么，家長怎樣才能早發現呢？

　　姚梅玲說，兒童孤獨癥有三大核心癥狀，表現如下◆社會交往障礙比如，孩子常常呼之不應，對父母缺乏依戀，對同伴缺乏興趣等。

　　◆語言交流障礙半數患兒語言發育落后，通常在兩三歲時仍然不會說話；還有些孩子即使有語言，也不會和人正常交流，說話時不與人對視。比如，有些患兒說話像“鸚鵡學舌”，大人說“問阿姨好”，他也說“問阿姨好”；有些則是重復語言，不停地說一句話。

　　◆刻板重復行為或狹隘興趣患兒興趣狹窄，如迷戀輪子、圓形木棍等東西；他們還經常有一些刻板重復的動作，如啃手指頭、不停地轉圈等。

　　如果孩子1歲以后不明原因不會說話，缺乏和母親分離的焦慮、對逗弄缺少反應、常常獨自躲在角落里玩車輪等單一沒意義的游戲，家長最好帶孩子找兒童心理行為的專家確診。

　　及早干預孤獨癥兒童也能正常生活

　　兒童孤獨癥的最佳治療期是3~6歲，如錯過最佳治療時機，不論如何治療，其智力和行為只能停留在幼兒時期；但治療不及時，則會導致終生殘疾，連自理能力都沒有。

　　姚梅玲說，目前，除了國際上盛行的結構化教育和應用行為分析法，再加上感、聽覺統合治療等特殊訓練方法外，家長要積極投入孩子的教育訓練和治療活動中去：

　　1.想盡辦法讓孩子開口說話。

　　孤獨癥兒童不會和人交流，他想要家長做什么事情，都是拉著家長上前指向這個東西，或通過哭鬧、打滾，甚至自傷等行為去表達愿望和要求，從不開口說話。比如，孩子想喝水了，他會拉著家長到飲水機旁。如果不等開口就滿足他，他會更封閉。所以，這時哪怕是一個“喝”字，家長也要等孩子說出口，再滿足他。

　　2.教孩子和他人互動。

　　孤獨癥孩子想要別人什么東西時，常常用“搶”的方式，家長可以和他做一些“交換”互動，讓他學會“等待”。比如，他想要什么東西馬上就要得到，否則就哭鬧、打滾。家長不要急著拉他，不妨漠視地離開，通常孤獨癥的孩子都會站起來跟著走了。家長一看他爬起來不哭，可以趕緊抱著他說：“媽媽喜歡不哭的孩子”，下次他就不哭了。通過這種方式，幫他建立良好行為、消除不良行為。

　　“經過及時干預治療，相當一部分孤獨癥兒童可以像正常孩子一樣上小學、大學、正常工作。”姚梅玲提醒家長千萬不能放棄孩子。