早期預防、早期診斷、早期訓練是治療孤獨癥的首要任務

康達已經建校六年多了，所接觸的孤獨癥孩子上千例。前三年我們接收的孩子中80％為6歲以上的孩子（因為六歲前在醫院接收診斷尋醫問藥，訓練的機會很少），三年后50—80％為3—6歲的孩子較多，近三年80％為3歲左右的孩子。孩子的康復效果也是有目共睹的，前3年主要以生活自理、能力補救為目的，近三年主要以潛能開發、能力提高、智力補救為目的，6歲前基本康復上學的孩子越來越多，但如果孩子的年齡以后再提前到0—1歲或0—2歲，那訓練后的效果又如何呢？

我們有一個新的想法，孩子的康復年齡能否提前到－3個月（懷孕前三個月）或－1年（懷孕前一年）呢？那樣，不但可以把發病幾率扼殺在萌芽狀態，更可以減去給家長、孩子、社會造成不可逆的傷害，因此，孤獨癥兒童康復工作將來的方向應該是：

1、建立準媽媽準爸爸生育知識學習體系（即孤獨癥預防體系）。

2、0－3歲孩子早期篩查、早期干預、親子活動體系。

3、家長、師資培訓體系。

4、家庭訓練指導體系（即機構、家庭、社會網絡體系：網上指導、家庭指導、機構指導體系）。

今天（2009.03.10）我們又接到一位來自于遠方星媽媽的咨詢電話（像這樣的電話每天都有數十個），她孩子已經4歲了，2歲以前會說話，2歲以后逐漸又不會說話了，曾到哈爾濱兒童醫院做診斷，醫生診斷為孤獨癥傾向，告訴她要進行訓練，她到哈爾濱一個機構咨詢后覺得不適合她孩子，就在家自我訓練兩年多，至今孩子還不會說話。她埋怨孩子總是不聽話，而且注意力不集中，她教的東西孩子怎么都學不會，今天看到我的電話后，足足考慮了5分鐘，才鼓起勇氣打了咨詢電話。她說：“我不知道該如何給你說，我認為我的孩子和孤獨癥孩子有不同的地方，不知道他是不是？我也沒有時間帶他出去訓練，因為我還需要上班，心理非常彷徨，對一切人都不相信，為什么我會有這樣的孩子，到底是什么原因造成的？他通過訓練能和正常孩子一樣嗎？我還能再生孩子嗎？”等。

好可憐的媽媽！她語無倫次、條理不清地給我們提出很多問題，這是很多家長剛剛知道孩子情況后的第一反應：心理壓抑，抱怨，不愿承認，不知道如何面對。但不同家長度過這個時期的時間長短不同，有理性的家長能很快通過自我調節，把孩子寶貴的時間用到訓練中去，但還有少數家長長時間沉浸于痛苦、絕望、無助的狀態，不能自拔，這樣既傷害了自己也耽誤了孩子，這樣的精神煎熬如果有個結束的時間還好，但孤獨癥孩子對家長的心理打擊是終生的，因此家長出現任何心理失態都是情有可原的，那么這種一輩子的傷害如何才能徹底消除，只靠我們的后天補救性訓練，還是亡羊補牢（還是要補，很無奈）。要想從根本上解決問題，我們唯一的出路就是做好早期預防工作，減少或遏制孤獨癥兒童的出生率。做為致力于孤獨癥兒童康復教育的我們更有深刻的體會，老師、家長每天都絞盡腦汁和孩子一起重復枯燥的工作，一個個老師的嗓子啞了，一位位家長的工作丟了，精神到了崩潰的邊緣。如何讓機構的孩子越來越少是我們的目標，因此希望所有的準爸爸準媽媽們，在創造生命的奇跡前，要做好孕前準備工作：

1、掌握孕育知識要學習和掌握一些關于妊娠、分娩和胎兒在宮內生長發育的孕育知識，了解如何才能懷孕及妊娠過程出現的某些生理現象，如早期的懷孕反應，中期的胎動、晚期的妊娠水腫、腰腿痛等。若一旦有這些生理現象的出現，就能夠正確對待，泰然處之，避免不必要的緊張和恐慌。懷孕期間，母體為了適應胎兒生長發育的需要，全身各系統都會發生程度不同的生理改變，其中精神與神經系統的正常調解規律易失衡被破壞，由此而出現興奮與抑制間的不協調。
       此外，在相當多的重男輕女的家庭中，往往會使孕婦心情緊張、焦慮，不安，不知自己是懷的男孩，還是女孩，為此容易產生情緒波動。另外，還有部分孕婦由于缺乏醫療保健知識，對妊娠及分娩感到不安或恐懼，怕痛、怕手術、怕難產等等，這些生理與心理上的變化，最終會使得不少懷孕婦女患上焦慮癥，出現煩燥、易激動、失眠、食欲差等癥狀，很不利于母體和胎兒的身心健康。因此，女性要加強自我保健，注意孕前就調整好身心狀態，做好充足的懷孕心理準備，積極防治焦慮癥的發生。
   
    2、樹立生男生女都一樣的新觀念。對于這一點，不僅是準媽媽本人要有正確的認識，而且應成為家庭所有成員的共識，特別是老一輩人要從“重男輕女”的思想桎梏中解脫出來，給予子女更多的鼓勵和關心，解除孕婦的后顧之憂。特別是在農村，面對社會強大輿論的壓力，哪怕沒有來自家庭直接的壓力，女人也會自覺不自覺地為孩子的性別擔心。有了這樣的顧慮，懷孕前的心理負擔就不會小，這對優生不利。如果能有生男生女都一樣的思想準備，則可放松，不再有思想包袱，對優生則大有好處。
   
    3、保持樂觀穩定的情緒狀態。懷孕是每個婦女幾乎都要歷經的人生過程，是件喜事。作為女性能體會到十月懷胎的艱辛滋味也不愧母親這一光榮稱號。不要把生產想得那么可怕，不必為此背上思想包袱。在懷孕的過程中，孕婦要盡量放松自己的心態，及時調整和轉移產生的不良情緒，如夫妻經常談心，給胎兒唱唱歌、共同欣
   
    4、生活規律、飲食科學，保持良好的生活方式。生活和行為方式是受心理支配的，有了足夠的思想準備，才能有意識地調整自己的行為方式，使之適應優生胎教的需要。妊娠要注意適當休息，除保證晚上有充足睡眠外，白天也要有一定時間的短暫睡眠，特別午休是很重要的。妊娠期飲食要清淡而又富有營養，蛋白質、維生素及礦物質（如鈣、磷、鐵、鋅）等營養物質的需求量要比孕前有所增加。要根據自己的胃口和喜愛，適當搭配，品種花樣更多些,以增加攝入量，保證膳食營養更合理。煙、酒均對孕婦和胎兒有害而無利，應當戒除。丈夫在家也不能抽煙,以免污染室內空氣。良好的生活方式不僅能促進母體和將來懷孕后胎兒的身體健康，而且是心理健康的保障。
   
    5、了解體育活動對調節心理狀態的積極意義。適當參加體育鍛煉和戶外活動，放松身心。無論是孕前、孕后女性都要有適當的體育活動。到了妊娠中晚期，孕婦的體形變得臃腫、沉重，這時候許多孕婦懶于活動，整天呆在室內，這是不科學的?？筛鶕陨韺嶋H情況，選擇適宜的運動，盡可能多做些戶外活動，這樣有利于血液循環和精神內分泌的調節，還可放松緊張與焦慮的心態。積極的體育活動能振奮精神，最終有利于胎兒的正常生長發育。
   
    6、要做好懷孕以后出現妊娠反應的心理準備。雖然大多數的女性為要一個寶寶，而做好了心里準備。但是她們沒有想到的是孕后的種種不適會如此令人難受，如頭暈、乏力，嗜睡、惡心、嘔吐，有的甚至不能工作，不能進食?？蛇@只是孕育寶寶經歷的第一步。要減輕這些癥狀，方法是：早晨起床，可以先吃一些餅干或點心，吃完后休息半小時再起床，無論嘔吐輕重，都不要不吃東西。要選擇清淡可口的蔬菜、水果、少吃油膩、太甜的食物，以少吃多餐為好。嘔吐發作的時候，可以做深呼吸來緩解癥狀，但嘴里有吐的東西時，不要吸氣。如果嘔吐嚴重，就要找醫生診治。
   
    7、心理上要重視產前檢查，接受醫生指導.有些準媽媽擔心寶寶在肚子里能否健康生長，發育會不會畸形？尤其是懷孕期間遇到傷病，會不會影響到寶寶？將來出生的寶寶是否漂亮，是否聰明，是否健康等等。那么定期的產前檢查就是保證母子平安的重要措施，它已形成了一整套程序。產前檢查有利于對妊娠情況的循序掌握，發現新的問題可及時得到解決，成為優生的關鍵。有些婦女不懂得產前檢查的重要性，心想只要懷孕期間沒病沒災,查它干什么？已經懷孕了，到時只要能生下小孩就行。