一、進食方面的問題
自閉癥兒童進食方面存在喂養,偏食、挑食、拒食以及不良的飲食習慣問題。
?。ㄒ唬┪桂B問題
1、一些自閉癥兒童關聯到控制咀嚼的肌肉運動困難,不會咀嚼,拒抗成塊的食物,或且只吃流質的飲物。
2、對于不知道怎樣去對付成塊食物的患兒,有些父母不得不用雙手來推動他的下顎,給他以所需的肌肉運動的概念。
言語治療師已經開發出一系列的操練。如吹泡泡、吹絮等活動,以及用舌頭把 在嘴唇上的甜食舔進嘴里。這些操練專為在調節舌嘴運動有困難的患兒設計的。
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1、由于患兒固執刻板,拒絕變更;堅持特別的生活常規傾向;對新食物持有懷疑的態度。在吃飯時便出現了挑食、拒食和偏食。
2、處理吃飯問題的訓練
對于正常兒童是餓不著的,處理偏食的方法是可以提供可口混合食物。
對于吃食中存在一些小問題的自閉癥兒童,也可以用同樣的方法讓他食上營養全面的食物,要是他餓了,知道吃不到別的東西,就更可能過來試一試某種新的食物。
對于有點理解能力和運用詞語的孩子,更有必要“做給他看”,通過具體的行動或語言幫助他理解“吃飯”的意義,讓他象接受喜歡的東西一樣,歡迎引進一種新的食物或飲料。
表現主食的比例失調現象,是許多患兒都曾經歷過階段,但如果在吃食方面是由于他身體上疾病有關的問題,要請醫生咨詢。
3、處理吃飯的行為問題
?。?)不好好吃三餐飯
處理辦法:①管理好吃飯時間以外的吃食,盡量控制他們的閑食和零食的習慣。②固定三餐吃飯時間,并讓他嚴格遵守時間的概念,只有在吃飯的時間才能把飯菜放在餐桌上,才可以吃食,幫助他養成規律的飲食習慣。③用固定地點,排除干擾的辦法,訓練孩子能安坐在餐桌上吃飯。
?。?)養成獨立吃飯的習
?、倏朔蕾囄癸埛绞降乃枷?,培養學習自己吃飯的機會和欲望。首要對他們進行小肌肉運動機能和手眼協調能力的訓練,以增進身體功能發育,再針對性地輔助和訓練吃飯的技巧;
?、诎凑诊嬍车某R幱柧?,輔導要及時,到位,如餐具、食具的認識和使用,吃食、飲喝的步驟程序,吃食的規則等規范動作的訓練;
?、圻M行成效的輔助性地訓練,尤其是對手部動作極不靈活的患兒,要加強輔助。
?。?)創造良好的進食環境
?、贉p少或控制正餐前的零食,以免產生挑食、拒食。
?、诓灰淮螖[上許多種飯菜,以免產生偏食、挑食。
?、塾檬澄锘旌蟼窝b,強化食物技巧運用等辦法,避免只做單一孩子愛吃的飯菜。
二、穿衣、梳洗的自理問題
?。ㄒ唬┩燥堃粯?,穿衣、梳洗是日常生活的必需。正常的兒童,在家庭中看到別人做這些事,在父母的鼓勵幫助下,設法去模仿這些活動,學會穿衣,梳洗的自理技能。
自閉癥兒童,大約在1-2歲期間,可能會經歷一個強烈抵制替他們梳洗、穿衣種種企圖的階段。以后,他們往往會被動地接受別人替他穿衣、梳洗,像木偶似的。
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