家庭中自閉癥患兒人際交往障礙的矯正

　　一、情感體驗是矯治的基礎

　　1、親吻和擁抱：家長可以經常撫摸、擁抱孩子，并且引導他們學著用自己的雙臂來回應家人的擁抱。對于父母或兄弟姐妹，教孩子親吻他們并望著對方，讓孩子感受到愛與被愛。家人與要常常親吻孩子，增進親子關系，并能訓練孩子唇部運動，有助于學習發音。比如：先吻孩子手背，要他留意唇形和所發出的聲音，然后把手遞給孩子，讓孩子吻一下，成功后可吻臉。鼻、額頭等，以此認識身體的不同部位。也可用玩具娃娃做訓練對象。

　　2、耳語：在擁抱孩子的時候，家長可以對著他的耳朵輕聲耳語。比如：呼喚他的名字或哼唱兒歌等等。這樣做可以使雙親與孩子更加親密，還能增加身體方面愉快的感受。

　　3、認識家庭成員：可以經常與孩子一同翻閱生活回憶錄或家庭相冊，分階段豐富他們的認識。比如： 第一步認識自己，第二步認識家庭成員，第三步了解照片內容等等。在這一活動中建立他們與家人之間的親情關系，也可以對語言發展提供幫助。如：看照片認識“爸爸、媽媽”并學會發音。

　　二、關注簡單的人際反應

　　1、呼喚名字：在最初的階段，家長喊孩子的名字時，可留意與令他們高興的事情相聯系，而且最好固定用一個稱呼，以穩固他們對自己名字的認識。（盡量不要給孩子起其它別名或綽號，以混淆他們的認識。）隨著他們對這一稱呼產生一些反應的意識，家長就可以在做出任何一項安排之前，同時叫他們的名字。

　　2、打招呼：家長在與別人打招呼時以身作則，起到示范作用。同時，在別人伸出手時，教孩子對此行為做出反應，即也應伸出自己的手與對方握手。告別時，教會孩子以揮手、說“拜拜”的方式來表示再見、離開的意思，并逐漸形成習慣。

　　3、情緒表達的簡單方式：

　　微笑：家長可用手輕輕將孩子的唇角向上拉，也可通過鏡子、面具加深他們對微笑的認識。

　　點頭與搖頭：可用愉快的體驗引導他用點頭的行為表達需要，表示認同（開始時用手來幫助他）。同樣的，可以在相反的情緒之中教他們學會搖頭的動作。

　　此外，有語言能力的兒童，可以在教會行為表達時，引導其說“要”或“不要”等表示個人意愿的詞。

　　三、建構簡單的人際交往行為

　　當家長們在日?；顒又凶⒁馀囵B孩子的交往意識并教會其簡單的交往行為方式之后，就可適當創設一些情境，提供機會令自閉癥兒童在真正的人際交往實踐中逐步建構簡單的人際交往行為。

　　1、協助參與：可以依照專業訓練者制訂的活動計劃，協助教師進行。家長選擇一些可在生活中進行的游戲活動，創設一些小型集體活動的環境。比如：拋球游戲——由家人或

　　周圍鄰居共同參與。雖然自閉癥兒童由于自身的原因，難以真正明白游戲規則，不能主動與他人協作，但家長可以在拋、接、傳遞的動作中協助他們參與集體活動，引導其感受與別人游戲的快樂。類似的集體活動還有：捉迷藏、丟手絹等。

　　2、出外活動：通過郊游、旅行等方式讓孩子在高興的狀態下接觸不同的環境，并漸漸喜歡外出、愿意體驗新環境。甚至對于能力較強的兒童，我們還能有意教會他們在不同的環境中學著認識相同的事物，以發展他們的認知、記憶能力。

　　3、奇特動作的控制：大多數自閉癥兒童都存在著這樣那樣的奇特動作及刻板的行為。如果在某些特定的交往場合出現，便不能被周圍人所接受。所以，如果我們希望孩子以適當的行為方式溶人交往場合，那么就必須注意控制他們的奇特動作。比如：以其他新奇事物來吸引他的專注力，在外出活動時，家長可以通過手勢、語言、目光來制止這類行為的出現，以

　　便于讓他們形成概念。在與他人交往時，如果孩子成功地停止了怪異動作，那么則可以給予適當的獎勵。此外，家長還可以嘗試與周圍的同事、朋友溝通，讓大家都來肯定孩子的每一個進步。

　　介紹了以上這些家長們易于實踐的訓練活動，我們希望能夠實現幫助家長、幫助兒童的初衷。從訓練者的立場來看，如果孩子在家庭中可以得到諸如此類的教育，便可以更好的與他們的訓練安排相結合，從而形成一個優良的循環互動的整體。