自閉癥兒童言語發展延遲較以往研究顯示程度更高

　　"自閉癥及相關病癥研究中心"是肯尼迪克里格學院下屬研究中心。該中心最新研究結果表明，在言語的發育和發展方面，自閉癥兒童所遭遇的延遲程度比預期的更嚴重。

　　肯尼迪克里格學院的“自閉癥及相關病癥中心”發表在《兒科》雜志（1）上的新研究成果揭示：70％的自閉癥（Autism Spectrum Disorders，簡稱ASD）兒童患有語言發展延遲的病史。即他們在8歲之前表現出詞組和言語發展方面遲緩。這個研究同時表明，跟過去的認識相比，如果兒童在4歲前就能診斷出自閉癥或語言發展遲緩，經過相應治療，患者接下來就能獲得更多的語言發展。一般認為，語言溝通方面有缺陷是診斷患ASD的一個決定性因素。然而，過去的研究在預測言語表達遲緩的年齡和特性方面一直以來存在著問題。

　　新研究使用了該領域研究迄今為止最大的樣本量。研究主要檢測了2個變量：ASD兒童表現出的主要缺陷，以及語言發展遲緩兒童“詞組言說”和／或“言語流利”程度之間的關系。后一個變量的概念指，4歲前的兒童將單個詞語組合成有意義的詞組的能力。這里，“詞組言說”是兒童語言發展的一個重要階段，指兒童可以使用3個學到的詞語來自發地組成一個有意義的詞組，而這個詞組通常包括一個動詞。言語流利指兒童能使用較復雜的會話，來表達一個跟自身無直接關系的話題的能力。

　　艾麗卡.勒.沃得卡博士是克里格學院的“自閉癥及相關病癥中心”得神經心理學家，此研究的主要作者。她說：“我們發現，在預測兒童有否獲得‘詞語言說’和‘言語流利’時，“非口頭表達智力”這個指標是“詞組言說”最重要的預測指標，至少不亞于對社交的興趣和參與這個指標。正常兒童達到‘非口頭表達智力的指標’，比低于平均線的兒童要幾乎要早6個月。”

　　這個發現加強了我們已知的研究認識，比如諸如“非口頭智力”和“社會參與”指標的作用。它們對溝通發展的影響，要比其它ASD所表現出的行為，比如重復行為，非正常感受行為的作用大。“我們的研究結果，繼續支持我們這樣一個認識，那就是，在進行治療方案時，我們應該同時考慮‘非口頭智力’和‘社會溝通’這兩種水平，還要特別注意這兩個因素對取得治療目標的不同影響。”艾麗卡.勒.沃得卡博士如是說。

　　此次研究的數據取自一個特殊的數據庫項目，項目名稱為“西蒙辛普萊收藏”，該數據庫項目專門收集4到8歲自閉癥兒童的生物和表型數據，這些兒童都沒有自閉癥家族史。該項目建立起一個永久性的基因庫，目前收集2,700個家庭的基因數據，每個樣本家庭里都有一個自閉癥的孩子，而其父母和兄弟姐妹正常。

　　從數據庫中選取535個樣本，年齡在8歲以上的孩子作為研究對象。研究方法包括使用自閉癥診斷-修改訪問法（ADI-R），和自閉癥診斷觀察時間表法（ADOS）。ADI-R是一套用來診斷兒童是否患有自閉癥的標準方法，把父母作為采訪對象，從而區分患兒和非患兒；ADOS是一種醫生監測的觀測法。醫生從社會，溝通，和行為方面評估這535個孩子。根據孩子在登記到數據庫時，表現出語言能力發展沒有發展到詞組言說階段，或者4歲之前，樣本還沒表現出詞組言說能力。根據ADI-R結果和樣本在言語上的表現情況，研究者分出4類模式用于評估。模式1為無言說能力或單個詞語能力，2，詞組言說能力，模式3和4為言說流利能力。在這535個樣本中，8歲之前，流利表達的樣本量119個，流利表達個253，從未達到流利能力163個。

　　沃德卡博士說，“希望我們的研究結果能令患孩的父母振奮，通過適當的治療，他們的孩子在一定時間內可能或者顯著進步。同時父母也要有心里準備，其中一些孩子的進步要緩于另一些孩子。另外，我們希望這些研究結果能幫助醫生設計治療方案時，可以提出更具體可行的治療目標。”

　　未來的長期研究，將包括單個患兒家庭和多個患兒家庭，這樣可以能更全面捕捉自閉癥孩子的言語發展圖景，對趨勢做出預測。另外，更多的研究會把重點放在患兒語言發展中的的社會性認知策略方面，比如說認知的視角轉換，特定的社會行為遲緩和發展出言語流利之間的關系。新的研究重點為設計治療方案時或許能給予重要啟示。"自閉癥及相關病癥研究中心"是肯尼迪克里格學院下屬研究中心。該中心最新研究結果表明，在言語的發育和發展方面，自閉癥兒童所遭遇的延遲程度比預期的更嚴重。

　　肯尼迪克里格學院的“自閉癥及相關病癥中心”發表在《兒科》雜志（1）上的新研究成果揭示：70％的自閉癥（Autism Spectrum Disorders，簡稱ASD）兒童患有語言發展延遲的病史。即他們在8歲之前表現出詞組和言語發展方面遲緩。這個研究同時表明，跟過去的認識相比，如果兒童在4歲前就能診斷出自閉癥或語言發展遲緩，經過相應治療，患者接下來就能獲得更多的語言發展。一般認為，語言溝通方面有缺陷是診斷患ASD的一個決定性因素。然而，過去的研究在預測言語表達遲緩的年齡和特性方面一直以來存在著問題。

　　新研究使用了該領域研究迄今為止最大的樣本量。研究主要檢測了2個變量：ASD兒童表現出的主要缺陷，以及語言發展遲緩兒童“詞組言說”和／或“言語流利”程度之間的關系。后一個變量的概念指，4歲前的兒童將單個詞語組合成有意義的詞組的能力。這里，“詞組言說”是兒童語言發展的一個重要階段，指兒童可以使用3個學到的詞語來自發地組成一個有意義的詞組，而這個詞組通常包括一個動詞。言語流利指兒童能使用較復雜的會話，來表達一個跟自身無直接關系的話題的能力。

　　艾麗卡.勒.沃得卡博士是克里格學院的“自閉癥及相關病癥中心”得神經心理學家，此研究的主要作者。她說：“我們發現，在預測兒童有否獲得‘詞語言說’和‘言語流利’時，“非口頭表達智力”這個指標是“詞組言說”最重要的預測指標，至少不亞于對社交的興趣和參與這個指標。正常兒童達到‘非口頭表達智力的指標’，比低于平均線的兒童要幾乎要早6個月。”

　　這個發現加強了我們已知的研究認識，比如諸如“非口頭智力”和“社會參與”指標的作用。它們對溝通發展的影響，要比其它ASD所表現出的行為，比如重復行為，非正常感受行為的作用大。“我們的研究結果，繼續支持我們這樣一個認識，那就是，在進行治療方案時，我們應該同時考慮‘非口頭智力’和‘社會溝通’這兩種水平，還要特別注意這兩個因素對取得治療目標的不同影響。”艾麗卡.勒.沃得卡博士如是說。

　　此次研究的數據取自一個特殊的數據庫項目，項目名稱為“西蒙辛普萊收藏”，該數據庫項目專門收集4到8歲自閉癥兒童的生物和表型數據，這些兒童都沒有自閉癥家族史。該項目建立起一個永久性的基因庫，目前收集2,700個家庭的基因數據，每個樣本家庭里都有一個自閉癥的孩子，而其父母和兄弟姐妹正常。

　　從數據庫中選取535個樣本，年齡在8歲以上的孩子作為研究對象。研究方法包括使用自閉癥診斷-修改訪問法（ADI-R），和自閉癥診斷觀察時間表法（ADOS）。ADI-R是一套用來診斷兒童是否患有自閉癥的標準方法，把父母作為采訪對象，從而區分患兒和非患兒；ADOS是一種醫生監測的觀測法。醫生從社會，溝通，和行為方面評估這535個孩子。根據孩子在登記到數據庫時，表現出語言能力發展沒有發展到詞組言說階段，或者4歲之前，樣本還沒表現出詞組言說能力。根據ADI-R結果和樣本在言語上的表現情況，研究者分出4類模式用于評估。模式1為無言說能力或單個詞語能力，2，詞組言說能力，模式3和4為言說流利能力。在這535個樣本中，8歲之前，流利表達的樣本量119個，流利表達個253，從未達到流利能力163個。

　　沃德卡博士說，“希望我們的研究結果能令患孩的父母振奮，通過適當的治療，他們的孩子在一定時間內可能或者顯著進步。同時父母也要有心里準備，其中一些孩子的進步要緩于另一些孩子。另外，我們希望這些研究結果能幫助醫生設計治療方案時，可以提出更具體可行的治療目標。”

　　未來的長期研究，將包括單個患兒家庭和多個患兒家庭，這樣可以能更全面捕捉自閉癥孩子的言語發展圖景，對趨勢做出預測。另外，更多的研究會把重點放在患兒語言發展中的的社會性認知策略方面，比如說認知的視角轉換，特定的社會行為遲緩和發展出言語流利之間的關系。新的研究重點為設計治療方案時或許能給予重要啟示。