PNAS：西蘭花提取物可改善自閉癥癥狀

　　最近，美國馬薩諸塞州總醫院兒童醫院（MGHfC）和約翰霍普金斯大學醫學院的研究人員進行的一項小型研究證明，蘿卜硫素（Sulforaphane）——存在于西蘭花、花菜和甘藍中的一種活性物質，可改善自閉癥譜系障礙的一些癥狀。相關研究結果發表在2014年10月13日《PNAS》。

　　最近，美國馬薩諸塞州總醫院兒童醫院（MGHfC）和約翰霍普金斯大學醫學院的研究人員進行的一項小型研究證明，蘿卜硫素（Sulforaphane）——存在于西蘭花、花菜和甘藍中的一種活性物質，可改善自閉癥譜系障礙的一些癥狀。在2014年10月13日《PNAS》發表的一項研究報告中，研究人員稱，接受日劑量蘿卜硫素的參與者，在僅僅四周時間內其行為和交流評估均有所改善。

　　作者強調，在得出蘿卜硫素療效結論之前，MGHfC附屬Lurie自閉癥中心進行的這一初步研究結果，必須在更大的調查中得以確認。

　　本文共同通訊作者Andrew Zimmerman指出：“在過去的幾年里，已有一些研究報道稱，當自閉癥兒童發燒時，他們可能在社會交往和語言技能方面有所改善。”他曾在2007年發表論文證明這種發燒的影響，他說：“我們調查細胞水平上可能發生了什么，并假設它起因于發燒的細胞應激反應激活，其細胞保護機制通常被儲備待用，通過基因轉錄激活被打開。”

　　蘿卜硫素，在上世紀90年代由本文共同通訊作者、約翰霍普金斯大學藥理學教授Paul Talalay首次提取出來，他的研究小組還發現，這種化學品可支持細胞應激反應的關鍵方面。Zimmerman與Talalay團隊成員一起，建議調查蘿卜硫素對自閉癥治療的可能益處。雖然自閉癥及其他自閉癥譜系疾病的根本機制，在很大程度上還是未知的，但是已經確定了幾種分子異常——包括與細胞應激反應相關的一些分子異常。

　　該研究包括44名年輕人，年齡從13歲到27歲之間，他們被診斷患有中度到重度自閉癥。參與者被隨機分配給予日劑量的蘿卜硫素（從西蘭花菜芽中提?。┗蛘甙参縿?，調查人員、參與者或者護理人員都不知道誰服用了研究藥物。研究人員利用標準化的行為和社會互動測量，分別在治療開始后的4、10和18周，對參與者進行了評估，一些評估由護理人員完成，一些由研究人員完成。18周后停止治療，4周后對22名參與者進行了額外的評估。

　　本文第一作者、MGHfC的Kanwaljit Singh博士稱，在40名參與者中，服用蘿卜硫素的26名參與者，其每項評估的平均得分明顯高于服用安慰劑的14名參與者。即使在4周隨訪期間，一些護理人員報告稱有顯著的行為改善?？傮w而言，26名服用蘿卜硫素的參與者中，有17名參與者的護理人員認為參與者的行為、社會互動和安定方面有所改善，并且能積極接受治療。

　　經過18周的治療，蘿卜硫素服用者的兩項評估平均得分——異常行為量表和社會反應量表，分別降低了34%和17%，表明易怒、嗜睡、重復動作、多動、交流、積極性和怪癖等因素有所改善。利用臨床總體印象量表的評估表明，46%的蘿卜硫素服用者社會互動有明顯改善，54%的人其異常行為有所改善，42%的人在口頭交流方面有所改善。22周重新評估時，大多數（但并不是全部）的改善已經消失，表明這些變化可能是蘿卜硫素治療的結果。

　　目前就職于UMass小兒神經學教授的Zimmerman指出：“當我們打亂標明誰服用蘿卜硫素誰服用安慰劑的代碼時，結果并沒有讓我們感到驚訝，因為改善是很明顯的。社會反應量表的改善尤為顯著，有人告訴我這是首次在一項自閉癥譜系障礙藥物研究中看到，SRS（social responsiveness scale，社交反應量表）有統計上的顯著改善。”

　　他補充說：“但是，值得注意的是，改善并不影響每個人——大約三分之一的人沒有改善，必須在更大的成人和兒童組中重復研究，我們希望盡快開展。最終，我們需要得到所看到的這些影響的生物學基礎，在細胞學水平上研究它。我認為很快就會做到，我希望它將能告訴我們關于這種仍然知之甚少的疾病的更多信息。”