治療孤獨癥兒童個體培訓優于小組治療

2004/8/20 23:59:41 來源:健康報 作者:佚名 字體：大 中 小 發表評論　打印此文

健康報  金永紅  
    在日前結束的由中國心理衛生協會主辦的“第三屆泛亞太地區心理衛生學術研討會”上，中南大學湘雅第二醫院精神衛生研究所的李學榮教授，介紹了對30名孤獨癥兒童進行個體化培訓治療的結果，這30名患兒是中國心理衛生協會兒童青少年心理衛生中心自1998年10月以來收治的。

　　孤獨癥是一種心理、社會技能方面廣泛性的發育障礙，男孩患病率高于女孩，其病因至今仍不清楚。此病的預后較差，并且缺乏肯定有效的治療藥物，全世界均以早期培訓教育為首選治療方法。但由于兒童孤獨癥的癥狀十分復雜，每個患兒的癥狀特點及嚴重程度差異較大，所以對每個患兒的培訓要求和方法也有很大差異。我國的治療師以往多對孤獨癥患兒進行小組治療，隨著對此病不斷的探索，目前也開始嘗試對小患者進行個體培訓治療。

　　據李教授介紹，他們根據每位患兒的表現制定培訓計劃，每名教師只負責培訓一名患兒，培訓內容涉及社交能力、語言校正、行為改善及運動協調能力，每天培訓6小時，時間為2—6個月。治療師在患兒出院前根據他當時的情況，為他制定回家后繼續培訓的方案，并在出院后定期追蹤、指導。

　　治療師的追蹤結果顯示，經過培訓后的孩子，27位有不同程度的進步，其中孩子們的不良行為改善較快，社交能力逐步有進展。15個患兒出院前語言障礙改善較慢，平均三個半月才見有開口學語?；純夯丶液笥?7人堅持繼續訓練，病情繼續好轉，有5個孩子已進入普通小學學習，成績中等。有3個孩子未能堅持訓練，社交、語言能力均有退步，刻板行為再度出現。

　?。Y料
兒童孤獨癥癥狀表現

　　社交障礙：孤獨，對集體游戲缺乏興趣，不會做扮演性游戲，不會尋求安慰，不會用眼與人對視，自娛自樂、對周圍環境無相應的情緒反應。
　　語言發育障礙：對他人的指令或問話不理不睬，無故怪叫、發出怪聲，完全無語言能力，重復語言、模仿語言，代詞用錯，有語言能力但不會與人交談，語調平板，語速節奏不當。
　　行為障礙：動作行為刻板、古怪，興趣局限、狹隘，生活自理能力差，常無故哭鬧。